五、阴阳五行学说在医学中的应用

闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鎯у⒔閹虫捇鈥旈崘顏佸亾閿濆簼绨奸柟鐧哥秮閺岋綁顢橀悙鎼闂侀潧妫欑敮鎺楋綖濠靛鏅查柛娑卞墮椤ユ艾鈹戞幊閸婃鎱ㄩ悜钘夌;闁绘劗鍎ら崑瀣煟濡崵婀介柍褜鍏涚欢姘嚕閹绢喖顫呴柣姗€娼ч獮鍫熺節濞堝灝鏋熼柨鏇楁櫊瀹曘垺绂掔€n€附绻濋棃娑欘棏闁衡偓娴犲鈷旈柛銉墮閺勩儵鏌″畵顔艰嫰濞堫偊姊洪崨濠冨闁告ɑ鎮傚畷鎴﹀箻缂佹ɑ娅滈柟鐓庣摠缁诲嫰鎳楅崫鍕ㄦ斀闁炽儱鍟跨痪褔鏌涢弮鈧悷銉╋綖韫囨洜纾兼俊顖濆亹閹虫繈姊洪柅鐐茶嫰婢ь喖鐣濋敐鍫濆姷妞わ箒娉涢…鑳槼缂佽鐗嗛~蹇撁洪鍕炊闂佸憡娲﹂崜娆忊枍閵堝鈷戦柣鎴旀櫆濞呮捇鏌涢妸銉у煟闁绘侗鍠涚粻娑樷槈濡⒈鍚呴梻浣瑰濡礁螞閸曨剛顩叉繝濠傜墛閻撶喖鐓崶銊﹀暗缂佺媴缍侀弻锝夊箳閻愮數鏆ら悗娈垮櫘閸撶喖宕洪埀顒併亜閹烘垵顏柍閿嬪笒闇夐柨婵嗙墛椤忕娀鎮介娑氭创闁哄被鍔岄~婵嬪箥娴i晲澹曞┑鐐茬墕閻忔繈寮搁敃鍌涚厱闁冲搫鍊绘晶顏呫亜閺囨ê鍔︾€规洜鍠栭、娑橆潩妲屾牗效濠碉紕鍋戦崐鏍偋濡ゅ啰鐭欓柟鎹愵嚙閸屻劑鏌熼梻瀵稿妽闁抽攱鍨块弻娑樷槈濮楀牆濮涢梺娲诲幖濡稓妲愰幒妤€鐒垫い鎺嶇劍婵挳鎮峰▎蹇擃仾闁绘繂鍢查—鍐Χ閸℃瑥鈷堥梺绋款儑閸嬨倝骞冮垾鏂ユ瀻闊洤顑傞崑鎾诲箳閹搭厽鍍靛銈嗗笒閸婄兘鎼规惔銏㈢瘈缁剧増菤閸嬫捇鎮欓挊澶夊垝闂備胶顢婂Λ鍕偉婵傜ǹ鏋侀柟鐗堟緲閻愬﹪鏌嶉崫鍕灕缂佽鲸鐓″铏规嫚閹绘帒姣愮紓鍌氱Т濡瑧绮嬪澶嬪€烽悗闈涘濞村嫰姊洪棃娑氱濠殿噮鍙冨銊╂嚍閵夛絼绨婚梺鍝勫暙閸婄敻骞忛埄鍐х箚妞ゆ牗顨呮禍鎯р攽閻樻剚鍟忛柛鐘崇墵閺佸啴濡搁妷銏$€洪梺鎸庣箓濞层倝宕瑰┑鍥╃闁糕剝顨堢粻姘舵煛鐎n亪鍙勯柡宀€鍠栭、娑㈠幢濡も偓閺嗘瑦銇勯妷銉╁弰婵﹤顭峰畷鎺戔枎閹搭厽袦婵犵數濮崑鎾绘⒑椤掆偓缁夊绮婚悩缁樼厵闁硅鍔楄ⅵ濠电偛妯婃禍鍫曞极閸ヮ剚鐓忛煫鍥堥崑鎾诲礂閸涱垶鎸兼繝纰夌磿閸嬫垿宕愰弽顬″搫顓兼径濠勶紱闂佽鍎抽悘鍫ュ磻閹捐埖鍠嗛柛鏇ㄥ墰椤︺儵姊虹紒妯煎ⅹ闁靛牊鎮傛俊瀛樻媴閼叉繃姊归幏鍛村传閵壯呭祦闂備浇顕ч崙鐣岀礊閸℃稑纾婚柛娑樼摠閸嬬喖鏌¢崶銉ョ仾闁抽攱甯¢弻娑氫沪閸撗勫櫘闂佸憡鏌ㄧ粔褰掑蓟閻旂⒈鏁婇柤娴嬫櫅閻撶喖鎮楃憴鍕婵炲弶鐗犻妶顏呭閺夋垿鍞跺┑鐘绘涧閻楁粌危閻楀牅绻嗛柣鎰典簻閳ь剚娲滈幑銏ゅ箛椤戔晜绋戦埢搴ょ疀婵犲啰浜栭梻浣哥秺濡潡鎮為敃鍌氱厱闁圭儤顨嗛悡鏇㈡倶閻愭潙绀冨瑙勶耿閺屽秷顧侀柛鎾村哺楠炲啴宕掑杈ㄦ闂佸綊鍋婇崣搴∥hぐ鎺戠閺夊牆澧介幃濂告煟閹烘垵鎮戠紒缁樼洴楠炴﹢寮堕幋鐘插Р闂備胶枪椤戝棝骞愭繝姘モ偓鍐Ψ閳哄倸鈧鈧懓澹婇崰妤呭煝閸儲鈷戦弶鐐村閸斿秹鏌熼悷鐗堝枠妤犵偛鍟撮崺锟犲川椤撶媭妲伴梻鍌氣看閸嬫帡宕㈤崜褏绀婄€广儱顦伴埛鎺楁煕鐏炲墽鎳嗛柛蹇撶灱缁辨帡顢氶崨顓犱桓閻庤娲樼换鍫ョ嵁閹烘绫嶉柍褜鍓氶崚濠冨鐎涙ḿ鍙嗛梺鍝勬川閸嬫盯鍩€椤掍焦鍊愮€殿喖鎲$粭鐔煎焵椤掑嫬绠栨俊銈呮噺閺呮煡骞栫划鍏夊亾閹颁焦娴囬梻鍌欑閹芥粍鎱ㄩ悽绋跨婵炲棙鎸搁拑鐔兼煥閻斿搫孝缂佲偓閸愵喗鐓忓┑鐐戝啫鏋ら柡鍡╁亞缁辨捇宕掑▎鎺戝帯婵犳鍠氶弫濠氬箖瑜旈幃鈺冩嫚閼艰埖鎲版繝鐢靛仦閸ㄥ墎鍒掗悩鍙傦綁鎮℃惔顔藉瘜闂侀潧鐗嗛崯顐d繆婵傚憡鐓欓柧蹇e亜婵牏绱掗弮鍌氭灈鐎殿喗鎸抽幃銏犆洪鍜佲偓宥夋⒒娴e憡鍟炵紒瀣灴閺佸啴鏁冮崒姘亶婵炲濮撮鍡涘煕閹寸姵鍠愰柣妤€鐗嗙粭鎺懨瑰⿰鈧崡鎶藉蓟濞戙垹惟闁靛牆鎳庣粊顕€姊虹拠鈥崇仩闁哥喐鎸抽獮鍐ㄢ堪閸忓墽鍠栧褰掑箛椤旂偓鏅ㄩ梻鍌欑劍鐎笛呭垝瀹€鍕ㄢ偓锕€鐣¢幍顔芥闂侀潧艌閺呪晠寮鍡欑瘈濠电姴鍟慨澶愭⒒閸屻倕鐏$紒缁樼箞閹粙妫冨☉妤€鎽嬮梻浣筋潐濡炴寧绂嶉悙宸殫濠电姴娲ら柨銈嗕繆閵堝倸浜剧紓浣哄Х婵炩偓闁哄瞼鍠栭獮鍡氼槾闁圭晫濞€閺屾稑鈻庤箛鏇狀啋闂佸搫琚崝鎴濐嚕椤曗偓閸┾偓妞ゆ帒瀚崹鍌涚節闂堟稓澧涚€规洘鐓¢弻娑㈠焺閸愵亖濮囬梺缁樻尰濞叉ḿ鎹㈠☉銏犲耿婵°倓鑳堕々鏉库攽閳藉棗鐏犻柣妤佹崌瀵鈽夐姀鐘电潉闂侀€炲苯澧伴柡渚囧櫍閸ㄩ箖骞囨担鍦▉濠电姷鏁告慨鐢告嚌閸撗冾棜闁稿繐鍚嬮崣蹇旀叏濡も偓濡宕㈤幘顔界厱閻庯綆鍋呯亸鐗堛亜閿旀儳顣奸柟顖涙婵偓闁宠桨妞掔紓鎾斥攽閻樻剚鍟忛柛鐘愁殜閺佸啴鍩¢崨顓狀槯濠德板€曢崯鎵閼恒儲鍙忔俊顖氭健閸濇椽鏌涢悩鍐插闁逞屽墮缁犲秹宕曢柆宥嗗亱闊洦姊婚々鏌ユ⒑椤掆偓缁夌敻鍩涢幒鎳ㄥ綊鏁愰崨顔兼殘闁荤姵鍔х换婵嬪蓟瑜戠粻娑㈠箻鐠囨彃鍙婇柣搴ゎ潐濞叉垿宕¢崘宸殨濞寸姴顑愰弫鍐煏閸繂顏柣鐔哥箖娣囧﹪鎮欓鍕ㄥ亾閺嶎厽鍋嬫繝濠傜墕绾惧鏌i幇顔煎妺闁稿鍊块弻鏇熷緞閸℃ɑ鐝曢梺缁樻尵閸犳牠寮婚敓鐘茬倞闁宠桨妞掔划鍫曟⒑闁偛鑻晶顔界節閳ь剟鏌嗗鍛姦濡炪倖甯婇懗鍫曞疮閺屻儲鐓欓柛鎴欏€栫€氾拷2021-04闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鐐劤缂嶅﹪寮婚敐澶婄闁挎繂鎲涢幘缁樼厱闁靛牆鎳庨顓㈡煛鐏炲墽娲存鐐达耿閹崇娀顢楁径瀣撴粓姊绘担瑙勫仩闁告柨绉堕幑銏ゅ礃椤斿槈锕傛煕閺囥劌鐏犻柛鎰ㄥ亾婵$偑鍊栭崝锕€顭块埀顒勬煛婢舵ê寮慨濠冩そ閺屽懘鎮欓懠璺侯伃婵犫拃灞芥珝闁哄本鐩幃銏ゅ川婵犲倸鏀梻浣虹帛娓氭宕抽敐鍛殾闁割偅娲﹂弫鍡涙煃瑜滈崜娑㈡儉椤忓浂妯勯梺璇″枦椤绮悢纰辨晬婵犲﹤鍟妤呮⒒娴e憡鎲搁柛瀣枛瀵偆鎷犲顔界稁缂傚倷鐒﹁摫濠殿垱鎸抽弻銈夊箒閹烘垵濮㈤梺闈涙閿曨亜顫忓ú顏咁棃闁冲搫鍟拌倴缂傚倷鑳舵慨鐢稿箲閸ヮ剚鍋樻い鏃囨硶閻も偓濠电偞鍨堕悷锕€鈻嶉姀銈嗏拺閻犳亽鍔屽▍鎰版煙閸戙倖瀚� 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閹间礁纾归柟闂寸绾惧綊鏌熼梻瀵割槮缁炬儳缍婇弻鐔兼⒒鐎靛壊妲紒鐐劤缂嶅﹪寮婚敐澶婄闁挎繂鎲涢幘缁樼厱闁靛牆鎳庨顓㈡煛鐏炶鈧繂鐣烽锕€唯闁挎棁濮ら惁搴♀攽閻愬樊鍤熷┑顕€娼ч~婵嬪Ω瑜庨~鏇㈡煙閹规劦鍤欑痪鎯у悑缁绘盯宕卞Ο铏圭懆闂佸憡锕槐鏇犳閹惧鐟归柛銉戝嫮褰梻浣规偠閸斿繐鈻斿☉銏″仼鐎瑰嫭澹嬮弨浠嬫煕閻欌偓閸犳螞閸愩劎鏆︽慨妞诲亾濠碘剝鎮傛俊鐤槺闁哥姴锕濠氬磼濞嗘埈妲梺鍦拡閸嬪﹤鐣烽鐑嗘晝闁挎棁妫勬禍杈ㄧ節閻㈤潧孝婵炲眰鍊楁竟鏇㈡偡閹佃櫕鏂€闂佺粯锚绾绢參銆傞弻銉︾厽闁规儳宕悘顏勄庨崶褝韬い銏$☉閳诲酣骞掑┑鍡椢ゅ┑鐘殿暯閳ь剙鍟跨痪褔鏌熼鐓庘偓鍨嚕婵犳碍鏅查柛鈩兠崝鍛渻閵堝棙鈷掗柛妯犲懐灏电€广儱鎳夐弨鑺ャ亜閺冨倶鈧螞濮橆厾绠鹃柛婊冨暟閹ジ鏌涢幒鎾崇瑨闁宠閰i獮妯虹暦閸ヨ泛鏁归梻浣烘嚀閸氬鎮鹃鍫濆瀭闁惧繐鍘滈崑鎾愁潩椤掑偊绱炵紓浣介哺閹瑰洤鐣烽幒鎴旀瀻闁规惌鍘借ⅵ濠碉紕鍋戦崐鏍垂闂堟党娑樷攽鐎n剙绁﹂梺纭呮彧缁犳垿鎮欐繝鍐︿簻闁瑰搫妫楁禍楣冩⒑閸濆嫬顏ラ柛搴f暬瀵寮撮敍鍕澑闁诲函缍嗘禍鏍磻閹捐鍗抽柣姗€娼ч弳妤呮倵楠炲灝鍔氭い锔垮嵆閹繝寮撮悢缈犵盎闂佽澹嬮弲娑㈠焵椤掍焦绀嬬€殿喖鎲¢幆鏃堝Ω閿旀儳甯楅柣鐔哥矋缁挸鐣峰⿰鍐f闁靛繒濮甸悗顒佺節閻㈤潧校闁煎綊绠栭幏鎴︽偄閸忚偐鍘繝鐢靛仜閻忔繈宕濆Δ鍛厸闁逞屽墯缁傛帞鈧綆鍋嗛崢閬嶆⒑閺傘儲娅呴柛鐔叉櫇濞嗐垽鏌嗗鍡欏帗閻熸粍绮撳畷婊冾潩闊祴鍋撻崘顔煎耿婵炴垶鐗戦崑鎾诲礃椤斿槈銊╂煃閸濆嫬鈧悂鍩€椤掑倸鍘撮柡宀€鍠撻崰濠囧础閻愯尙顔戦梻浣风串缂嶁偓闁稿鍔楀Σ鎰板箻鐎涙ê顎撴繛瀵稿Т椤戝懘骞楅悽鍛婄厽闁靛繆鏅涢悘鈩冦亜閵娿儳澧㈤柛鎺撳浮椤㈡﹢濮€閳ュ厖绨婚梻浣告啞缁哄潡宕曢幎鑺ュ剨闁割偁鍎查埛鎴︽煕濞戞﹫宸ュ┑顕嗙畵閺岋綁骞樺畷鍥ь杸闁诲酣娼ч妶鎼佸极閹剧粯鏅搁柨鐕傛嫹 >>>
《中国医学通史》书籍目录

春秋战国时的“阴阳”概念有两种意义,其一是指两种基本的物质之气,春秋时期人们已认识到阴阳之气的正常与否关系到天象、气候、物侯等自然现象的正常与异常。战国时期的阴阳学说还着重阐述了阴阳二气的盈虚消长、升降出入的运动变化规律及其对季节、气候和物侯的支配性作用。

“阴阳”概念的另一种意义是指相互对立的两种基本属性,或属性相反的两类事物,或一个事物中属性相反的两个方面。如雌雄、上下、左右、南北、进退、动静、生杀、强弱、明暗、寒热等等,《易传》云:“一阴一阳之谓道”(高亨《周礼注疏》卷五·544页,齐鲁书社,1979),即是对阴阳属性的表述。由于阴阳属性是相对的,故而在阴阳之中可以再分阴阳。《文子·微明》云:“阳中有阴,阴中又阳,万事尽然,不可胜明。”(《文子缵义》卷七,《二十二子》851,852页),即表述了这一思想。《左传·昭公二十五年》云:“生其六气,用其五行,气为五味,发为五色,章为五声。”(《春秋左传正义》卷五十一)。这两段话中的五味、五色、五声、五节即是按五行将味、色、声、节各分为五种以入五行之类,五行学说中的一条基本原理——五行相胜理论在春秋时也已产生。如《左传·哀公九年》云:“水胜火”(《春秋左传正义》,卷五十八)。《左传·昭公三十二年》云:“火胜金”(《春秋左传正义》卷五十三)可以为证。

战国时期五行学说有进一步的发展,首先是提出了五行之所的概念。《吕氏春秋·应同》所载邹衍“五德终始”论中提到了“土气”、“木气”、“金气”、“火气”、“水气”,这便是五行之气的概念。从邹子的“五德终始”论中可以看出,五行之气与五行归类有着密切的关系:五行之气分别支配着相应的五类事物;五行之气也有五行相胜关系;五行之气按相胜之序递胜(旺盛),由此引起自然和社会现象的变化。战国时期五行学说的另一个进展是明确了五行主时和五行方位的理论。

阴阳的概念在医学中应用较早。医和的六气病因论即有阴气和阳气。《史记·扁鹊仓公列传》所载扁鹊及虢中庶子之言中提到了“阳缓而阴急”(《史记》卷一百五,中华书局,1959)。“破阴绝阳”等语,既有表示属性的“阴阳”,也有表示物质之气的“阴阳”,表明在春秋时期阴阳的概念已用于分析人的生理和病因病理。《周礼·天官冢宰》医师章有以五味、五谷、五药养其病,以五气、五声、五色养其死生(《周礼注疏》卷五,见《十三经注疏》,666页)之语,这显然是运用五行概念来归类,以诊断疾病的指导疗养,所以五行概念应用于医学当在《周礼》成书之前。

《内经》中系统地总结了当时自然哲学的阴阳五行学说。例如《素问·阴阳离合论》云:“阴阳者,数之可十,推之可百;数之可千,推之可万;万之大,不可胜数,然其要一也。”(《黄帝内经素问》卷二)。发挥了阴阳属性的相对性及其无限可分性的思想。又如,先秦诸子著作对五行主时只论及五行所司季节和日期,而《内经》则进一步把五行主时落实到时辰,为建立和发展医学理论服务。

《内经》中的阴阳概念也包括物质之气,即阴气和阳气。基于天人相应的观念,《内经》认为人身阴阳二气与天地阴阳二气呈同步一致的消长变化,认为人身脉象的变化与四时阴阳消长相应。脉象是人体气血阴阳状况的表现。脉象应四时阴阳即意味着人身阴阳与天地四时阴阳相应。《素问·脉解篇》还根据一年中天地阴阳的消长升降规律及其变异来解释各月份人体易产主的病症,认为人身阴阳与天地阴阳的消长升降完全时应相符。阴阳二气失调,会导致疾病的产生。

《内经》中的五行概念也包括五行归类和五行之气两种意义,《素问》将人体脏腑组织器官和情志、病症等正常和异常的生命表现以及与人体有关的各种事物按五行进行了归类,其主要内容可归纳如下表(表3-2):

五行五时五方五色五音五味五脏五腑五官五体五邪五畜五谷五志五声
小肠
长夏湿
西大肠
膀胱耳阴

  《内经》上述五行归类的理论意义在于运用五行学说来推求人体脏腑之间、脏腑与生命现象之间以及脏腑与体外事物之间的同类相区,五行相克和相生的关系,由此形成相应的生理、病因病理诊断和养生治疗理论。

《内经》的这一理论虽然失于机械,但它注意到了人体机能活动有时间节律性,这种节律与天地总体变比节律有统一性并影响到人体疾病的发生和变化,因此其思想是具有合理内容的。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《中国医学通史》 电子书打不开?

下载所有中医书籍


返回《中国医学通史》书籍目录
  1. 阴阳五行学说在医学中的应用《中国医学通史》
  2. 阴阳五行学说研究《中国医学通史》
  3. 阴阳系日月《黄帝内经·灵枢》
  4. 阴阳五行《类经》
  5. 阴阳系日月《灵枢悬解》
  6. 阴阳未交合图《圆运动的古中医学》
  7. 阴阳系日月《内经评文》
  8. 阴阳维脉《黄帝内经太素》
  9. 阴阳相半歌《外科十三方考》
  10. 阴阳脱门(五则)《辨证录》
  11. 阴阳相乖相伏《医效秘传》
  12. 阴阳体象《类经图翼》
  13. 阴阳相移发三疟《针灸甲乙经》
  14. 阴阳汤《仁术便览》
  15. 阴阳相应辨论《明目至宝》
  16. 阴阳死证《景岳全书》
  17. 阴阳消长《中医名词词典》
  18. 阴阳水火气血论《血证论》
  19. 阴阳消长《伤寒说意》
  20. 阴阳水(生熟水)《中医名词词典》
  21. 阴阳消长《中医词典》
  22. 阴阳水《医方论》
  23. 阴阳邪风《目经大成》
  24. 阴阳水《得配本草》
  25. 阴阳形气外内易难《类经》
  26. 阴阳水《本草求真》
  27. 阴阳虚搏病候死期《类经》
  28. 阴阳水《本草备要》
  29. 阴阳虚盛用药寒温辩《伤寒六书》
  30. 阴阳寿夭论《脾胃论》
  31. 阴阳虚实补泻先后《类经》

《中国医学通史》