三、骨伤科

《中国医学通史》书籍目录

对危重创伤的认识:葛洪《肘后方备急》最早记载对危重创伤的早期诊断和处理知识,描写了颅脑损伤和外伤大出血致死的症侯:“凡金疮,伤天囟、眉角脑户、臂里跳脉(肱动脉)、髀内阴股(股动脉)。两乳上下,心、鸠尾(剑突下)、小肠及五脏六腑皆是死处,不可疗也。”这些部位的创伤是十分危重的。这一见解,后人多予肯定。

肘后备急方》还描述了类似现代所称的因外伤所致颅内血肿、脑干损伤,对类似创伤休克的证候也有认识。葛洪认为对创伤“昏绝”、“欲死”的危象应使伤员安静,并采取外用止血,内服生津液、活血化瘀药抢救。这是我国对创伤休克的早期知识。

关于开放性创伤的诊疗技术:《肘后备急方》对开放创伤(金疮)的认识,较前期有较大的进步,指出金疮伤口因污染水或异物导致“肿痛烦热”;主张用盐水或煮葱白、板兰水洗涤创口;对某些因感染“毒气”而继发的感染(肿痛化脓)主张药水洗后外敷黄连黄柏为主的药膏。葛洪处理伤口的技术,为后世所推崇。

肘后备急方》把创伤分为危重创伤、骨折关节脱位和开放性创伤四大类型。除前述的致死部位外,《肘后备急方》还有“脱折、折骨、诸疮肿”的论述,指出骨折有粉碎性骨折,称之为“骨破碎”。

对骨折的治疗,《肘后备急方》首先报告“以竹片夹裹之”行竹夹板外固定,对下颌关节脱位,创用牵推复位法至今还在沿用。《北史》还记载“子彦少常坠马折臂,肘上骨起寸余。乃命开肉锯骨,流血数升,言戏自若”(李延寿《北史·长孙道生传》中华书局校点本1984),说明当时已能进行开放性骨折扩创复位术。

小品方》描述的附骨疽与现比医学的急性骨髓炎很是相似,将慢性骨髓炎和骨结核作鉴别诊断,并将其分急、慢性两种,称为“附骨急疽”和“附骨缓疽”;还将慢性骨髓炎和骨结核予以鉴别。姚僧垣的《集验方》对肿瘤做了分类,有“肉瘤”、“石瘤”和“血瘤”等不同。在治疗上,这时期强调切开排脓以及排脓常用引流条的必要性;主张内外用药,有消肿、溃脓,收口、生肌、除瘢等疗法,初步积累了经验。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《中国医学通史》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《中国医学通史》书籍目录
  1. 骨伤科《中国医学通史》
  2. 骨伤断《医门补要》
  3. 骨伤科《中国医学通史》
  4. 骨软骨瘤《骨科学》
  5. 骨伤科《中国医学通史》
  6. 骨软风秘方《华佗神方》
  7. 骨伤科《中国医学通史》
  8. 骨肉瘤《骨科学》
  9. 骨伤科《中国医学通史》
  10. 骨肉瘤《自我调养巧治病》
  11. 骨伤科《中国医学通史》
  12. 骨热疳痨《中医词典》
  13. 骨伤科《中国医学通史》
  14. 骨热《幼幼新书》
  15. 骨伤科《中国医学通史》
  16. 骨盆腔《妇产科学》
  17. 骨伤科疾病《中国医学通史》
  18. 骨盆肌《人体解剖学》
  19. 骨伤作痛《正体类要》
  20. 骨盆骨折《骨科学》
  21. 骨伤作痛《正骨心法要旨》
  22. 骨盆骨折《百病自测》
  23. 骨伤作痛《医宗金鉴》
  24. 骨盆骨折《家庭医学百科-医疗康复篇》
  25. 骨伤作痛《续名医类案》
  26. 骨盆底《妇产科学》
  27. 骨伤作痛《证治准绳·疡医》
  28. 骨盆的组成《妇产科学》
  29. 骨声《中医词典》
  30. 骨迷路《人体解剖学》
  31. 骨蚀《中医词典》