三、中药房调剂工作的定量考核

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中药调剂是搞好中药房工作的关键,它直接关系着医院的声誉以及人民的身体健康。目前各地医院在检查、互查、评比中没有一个规范化标准,为了保证中药调剂质量,使中药房管理逐步走向规范化、标准化,许多医院拟定了考核标准体系。现综合拟订“百分法”检查评比办法如下,供参考。

百分法就是把中药调剂工作所检查项目的总分定为100分,然后拟订各项具体标准内容和应得分数以及检查评分的具体办法。

(一)审方(15分)

1、一般项目审查,包括患者姓名、性别、年龄、单位、住址、医疗号、年、月、日、医生签字是否填写齐全。(3分)

2、处方规范化审查,包括书写药味、用量、脚注、用法等。(3分)

3、配伍审查,包括“十八反”、“十九畏”、“妊娠禁忌”以及其它不倒塌合理配伍。(3)分

4、毒剧药审查,包括专用处方、医生双签字、安全用量等。(3)分

5、公费医疗处方的审查,包括营养滋补药、大处方以及不合理用药。(3)分

以上1、2、3、4、5项,可分别抽查50张处方,发现有一张不符合要求的扣1分。

(二)划价(10)分

1、一般药物处方,每张金额误差不超过±5%。文明医院每张金额误差不超过±2%(4)分

2、有贵重药的处方,对贵重药要单码标价,并将处方用药总味数记于背面,以免划错以待复查。(3)分

以上1、2项,可分别抽查处方50张,发现有一张不符合扣1分。

3、对贵重药、常用药药价码公开,主动接受监督。(3)分

可抽查所进贵重药、常用药的其中10种和100种,若有一种未公开扣0.5分。

(三)调配(27)分

1、斗普排列整齐有规律,斗中药物不得窜斗有杂质。(4)分

2、按照付药常规和医嘱要求进行调配中药处方。包括先煎、后下、冲报,烊化、另煎、打碎、包煎等。(5)分

以上1、2项,发现有一项不符扣1分。

3、对滋补药、贵重药品用药合理,不配大处方,毒剧药品按剂量要求司药(4)分

可抽查处方50张,发现一张不符合扣1分。

4、对缺味药,应与医生及时取得联系,不得自做主张,蒙哄过关。(4)分

在调配时,发现一次不符者扣1分。

5、称量准确,分包均匀,每张普通处方总量误差不超过±5%,每包之差不超过20g。(8)分

配方时,可抽查处方10张,发现一张不符合扣1分。

6、配方完毕调剂人员签字。(2)分

可抽查100张处方,发现一张无签字扣0.5分。

(四)复核(7)分

1、复核人员应由中药师以上专业技术职称的人员担任。(3)分

有1人不符合要求扣1分。

2、对处方和药盘里的药味逐一核对,准确无误,签字待发。(4)分

核对时,可抽查处方20张,发现一张有误扣2分。

(五)发药(8)分

1、复核人员应由中药师以上专业技术职称的人员担任。(3)分

2、发药时呼叫患者姓名、询问年龄、单位、住址、处方剂数等,便于和处方对证,准确无误后方可付药。(3)分

3、发药时要做到态度和蔼,有问必答,向患者作好煎服药等有关必需交待的用药常识。(3)分

以上1、2、3项,可在发药窗口看、听、问,发现有一项做不到扣0.5分。

(六)人员(10)分

从事中药调剂的人员必须是专业院、校毕业或通过卫生行政部门专业培训,并通过考核,具有中药药剂员以上水平的专业人员担任(老药工除外)。非中药人员不得从事中药调剂工作。

发现有一人不符合上述条件扣1分。

(七)管理(23分)

1、院领导经常了解中药人员的思想、业务等情况,重视解决中药人员的福利待遇、职称评定、住房困难等实际问题。(3)分

2、药剂科(房)主任经常检查中药调剂工作,深入调剂台解决具体问题。(2)分

3、有差错事故登记制度。(3)分

4、调剂人员衣帽整齐,有清洁卫生制度和轮流值班表,桌面、地面经常保持清洁。(5)分

5、中药全体人员都有监督防止伪、假、劣、霉变中药进入调剂台的义务。(3)分

6、调剂台布局合理,贵重、毒剧药专柜、专锁、专帐管理、专人调配。(3)分

7、严格按照卫生部以及各省市颁布的中药人员的职责办事,实行定质、定量岗位责任制。(4)分

此1、2、3、4、5、6、7项,扣加分办法略,可根据具体实际情况酌情扣加分。

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