三、医院药学现代化管理

医院药学体系应作为独立的系统在院长领导下开展具有药学物色的各项工作，除了开展药学的技术性工作之外，在管理上也应有自己的特点，引入现代管理学理论与方法将医院药学体系的管理提高到一个新水平。管理的基本目标是建立一个充满创造活力的自适应系统，以便在急剧变化的现代社会面前，得以持续、高效、低耗地输出高功能，对生产力起到放大作用。千方百计提高被管理系统的放大倍率，就是管理的目的。一般而言，现代化管理的基本要素包括人、财、物、信息、时间、机构和法规等，前五项是管理的对象，后两项是管理的手段和工具。人是管理中最重要的因素，管理是在于人，经由人，为了人。管理之存在也是人。人具有巨大的能动性，也是管理中最活跃的因素。人员配备和对人的因素的管理是现代管理科学的重要课题。信息即是管理工作中的基本工具，也是管理的对象。信息沟通是社会系统之所以高于生物系统和无机系统的主要特征。管理人员通过信息了解情况，又运用信息进行联系。在管理中如何正确运用信息并有效管理信息，是提高管理水平的重要环节。财和物是管理的对象，也是实现管理目标的物质基础。如何选择物质资源及经费，辩别各种物质资源之间的关系，保持和充分利用物质资源和经费，是管理中的重要问题。经济效益是衡量社会系统功率高低的主要标志之一。时间反映为速度和效率。时间是管理工作中最特殊的资源，是租不到、借不到、买不到、完全没有替代品、也不能以其它方法取得更多的最稀有的资源。一个高效能的管理系统，必须考虑时间有效管理，力争在尽可能短的时间内，获得较好的效益。机构和体制是使管理构成系统的手段，没有机构不成系统，便无法管理。体制是机构组织制度。其合理与否，对管理功效的高低有极其重大的影响。机构和体制是管理工作得以进行的重要手段和工具。人类社会的管理活动在这方面积累了丰富的经验，形成了各种理论，但它仍然是当代社会管理改革中的重大课题。法律、规范和政策是管理的手段和工具。管理效率的提高在于信息、人、财、物的合理流通。怎样流通才合理，便用法律、规范、政策等形式规定下来，以保证管理的正常和有效的进行。医院药学体系的管理现代化的实施必须遵循现代管理学的基本原理，管理学的基本原理是：

（一）系统原理按系统观点看来，把被管理的单位看作是一个系统。现代化管理的每一个基本要素，都不是孤立的，它既在自己的系统之内，又与其他各系统发生各种形式的联系。因此，为了达到现代化管理的优化目标，就必须运用系统理论，对管理进行充分的系统分析。系统原理的贯彻须抓住系统的三个主要环节：

1．目的性不同的系统有不同的目的，混淆了目的，必然是混乱的管理。

2．全局性就是整体观念，管理必须着眼于整体，对整修系统作统筹规划，局部服从整体，整体协调局部，反对分散倾向，强调整体的功效。

3．层次性系统的各层次之间，应该职责分明，各层做各层的事，进行有效的管理。

（二）整分合原理现代高效率的管理必须在整体规划下明确分工，进行有效的管理。行有效的综合。明确的分工，紧密的协作，以保证系统正常运行和管理的放大倍率。

（三）反馈原理反馈就是控制系统把信息输送出去，又把其作用结果返送回来，并对信息的再输出发生影响，起到对所管对象的控制作用，以达到预定的目的。对于不断变化着的客观实际，管理是否有效，关键在于是否有灵敏、准确、有力地反馈控制。

（四）封闭原理是指任一系统内的管理手段构成一个连续的封闭回路，才能形成有效地管理运动，才能自如地吸收、加工和作功，才能保证系统的自律化，保证系统要素的合理流通。

（五）能级原理管理的能级是不随人们意志为转移的客观存在，它构成了管理的“场”和“势”，使管理得以有规律地行动，以获最佳的管理效率和效益。现代管理任务就是建立一个合理的能级，使管理内容动态地处于相应的能级中去。

（六）弹性原理是指管理必须保持充分弹性，能够适应客观事物各种可能的变化，才能有效地实现动态管理。

（七）动力原理管理必须有强大动力，而且正确运用动力，才能使管理运动持续而高效地进行下去。动力原理是现代管理学中的一个重要原则，在很大程度上决定了其它原理的功效。三类基本动力是：

1．物质动力不仅指对个人的质报酬、奖励等，也是指社会经济效益。

2．精神动力包括信仰、精神鼓励及思想工作的激励等。

3．信息动力信息作为一种动力，主要指能激励竞争，信息情报变为一种竞争的动机，掌握必要的情报，使管理者可放开眼界，促进你追我赶。医院药学的现代化管理学必须应用现代管理的技术，常用的有：目标管理、全面质量管理、电子计算机技术、系统工程、投入产出法、可行性研究、量本利分析、价值工程、科学决策、线性规划、排对论、网络计划技术、存贮论、看报管理、ABC管理、经济预测等，这些技术应用范围广，可明显提高医院药学管理的科学性和可行性。医院药学部作为医院药科学系统的组织机构，应用现代管理学的理论和方法，做人的管理、质量管理、技术管理、经济管理和信息管理工作，以实现医院药学管理现代化的目标和任务。

（八）微机化微机在医院药学中的应用将使医院药学进入现代的重要标志，使药学工作产生飞跃，更加适应现代医院现代医学发展的需要。微机的应用详见本书第18章。