(三)烟酸
1.不良反应
(1)心血管系统:在对药物形成耐受之前,皮肤潮红是高剂量烟酸治疗的正常反应。有些病人可能会出现严重的血管反应如热感、头昏、无力、有时血压下降。
(2)神经系统:口面部的麻剌感就是该药的一种神经病理作用,但也可能是由于血管反应。有报道烟酸能强用者的精神状态,这可能是对脑循环的作用。
(3)消化系统:在降血脂的剂量下,它经常会引起烧心、呕吐、胃气胀、饥饿痛和腹泻,其中一些症状反映出肠道蠕动的动增强。能使消化性溃疡活化,加重溃疡病。
(4)内分泌、代谢:烟酸能降低糖耐量,增加糖尿病人对胰岛素的需求,也许是通过损害肝同化葡萄糖的作用发生的,增加尿酸量。
(5)特殊感官:襄样黄斑水肿而致的可逆性视力模糊罕见。
(6)皮肤:伴有瘙痒的潮红是暂性的,但几乎随时都会出现荨麻疹。此外,长期治疗时还会出现皮肤干燥、轻度表皮剥脱、黑棘皮症状和脱发等。约有1/4长期用药病人皮肤呈棕色色素沉种。皮脂分泌有增加的趋势。
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