（十二）安坦中毒

安坦又称盐酸苯海索，系成药，为白色无嗅的结晶粉末，本品为抗担碱药及中枢性抗痉挛药，用于各种震颤性麻痹及其他有关锥体外系统疾患的对症治疗。

1．药理和毒理本品有中枢性抗胆碱作用，其周围性抗胆碱作用较阿托品小。

2．诊断重点

（1）有误服大量安坦史。

（2）临床表现：

1）用治疗剂量的安坦，副作用有头痛、眩晕，视物模糊，瞳孔散大，口干或有口腔粘膜糜烂。胃部不适，腹胀及恶心等。

2）误服剂量可出现严重中毒症状，如定向力障碍、精神错乱、惊厥、谵妄、耳呜、呕吐、口腔炎、血压升高、幻觉等。

3．治疗

（1）如内服大量本品，可催吐、洗胃、导泻以去除毒物。

（2）静滴10％葡萄糖液（可加维生素C）以促进排泄。

（3）肌注抗胆碱酯药物新斯的明，以对抗作用。成人每2小时肌注1mg，症状减轻后逐渐延长注射时间，可改为每4小时一次，直垤症状基本消失停药。

4．预防

（1）严格掌握适应证、剂量及持续用药时间。

（2）青光眼病人忌用。