二、医院药学技术史
1.医院中药学 我国古代医药不分、师徒相传,行医兼售药。医药分设始于周,据《周礼·天官》记载,当时已有正式藏药机构,并设管理医和药的各种官职。对药物的经营,只有私人开设的药铺。汉朝以后,方有公办药房出现“药局”的名称始于魏(公元386~534年)。宋神宗熙宁9年(公元1076年)设立“惠民和剂局”。其为办性质不仅是我国宋以前,也是世界上第一所公办药房。明清两代均设有官办御药房。个人开办的街市药房启遍布大中城市和农村集镇。新中国成立后,各医院先后组建中医科、增设中药调剂室。现在多数县建立了中医院、中药房。加中药加工设备,组织机构日臻完善。由调剂、制剂、加工炮制、药库、煎药等部门组成。
2.医院西药学 随着国际交往,西医也传入我国,医院建立了西药房。从1881~1910年医院药房条件非常落后,一般为照方配药或配制一些简单的制剂。那时的药师称司药,所用药品原料全靠进口。医院的度量衡全为英制。辛亥革命(1911年)后,才有了中国自办的医药院校和医院,医院药学也有了较大发展。有了制剂室,可炮制临床应用的制剂,如合剂、片剂、丸剂、软膏等。北京协和医院当时的药房主任高目的先生。于1929年创办了药学讲习所,为北京培养了大批药学人才。
图2-1 医院药科学及分支学科
我国医院药学的发展,在新中国成立后有了4次大的变化。
(1)60年代末中药制剂;
(2)70年代开始研究临床药学和医院药剂学;
(3)70年代中期计算法进入药学管理;
(4)80年代中期开始强调医院制剂和药品质量控制;
3.医院药科学与技术进步自从世上有了医院便有了医院的药科学,医院药科学与其它应用学科一样,其自身的发生发展,直接受到科学技术发展的影响,特别是现代科学技术的发展及其所取得的成果,直接受到科学技术发展的影响,特别是现代科学技术的发展及其所取得的成果,必将以最快的速度进入医院科学领域,作为药学领域中的医院药学是怎样依赖于基础科学技术的进步而发展,现代科学技术将又怎样推动医院药学迈向更高水平,应明了医院药学发展史与技术进步的关系,以此探讨医院药学发展规律,促进医院药学发展。
医院药学是与临床接触的药学工作,是一门综合性应用科学,其发展历史较长时间来是以药剂学为核心展开的技术工作,它随着内部各项技术工作的深化,逐渐又形成一个技术领域,近年发展则出现了质的飞跃,并被确认为医院药科学,其发生发展与其它科学技术有着密切的联系,似可分3个阶段:
(1)以药剂学为核心的医院药科学:或可称为经验药剂学阶段,国内时间划分上约是1928-1962年,支撑这一技术工作的基础学科主要是以化学为主,其工作特点为:
1)复方制剂的处方多以经验为依据的组方;
2)以原生药或脏器为原料的粗制剂占的比例比较大;
3)处方调剂的工作量较大;
4)药品的含量测定是质控的唯一标准;包揽一切医疗物质供应。
(2)以生物药剂学为核心的医院药科学:六十年代初,1963年进入初级生物药剂学阶段,将化学动力学列入药剂学,七十年代即进入生物药剂学阶段,在时间划分上似可定为1963-1982年(国家卫生部召开临床药学座谈会),支持技术工作的基础学科为化学、数学、药物动力学及高分辩率的检测技术、电子计算机的引力,其工作特点:
1)制剂组方的科学性研究;
2)以药用标准的精制原料生产制剂增多;
3)处方的调剂工作量部分减少转向关注发出药品的合理应用;
4)在药物质量标准控制中除含量测定外,注意了药物稳定性,生物利用度测定;
5)开始了血药浓度监测工作;
6)电子计算机引进医院药学;
7)药品与药材供应分开,供应工作走向专一。
(3)以现代药剂学及临床药学为支柱的医院药科学:可谓现代医院药科学。支持这一总体工作的学科除在关的化学基础外,涉及到高深的数理知识、临床药理、先进的测试技术、现代管理学知识,其工作特点,在生物药剂学阶段的基础上将突出的表现为:
1)将以临床药效作为工作的质量标准;
2)医院药剂工作的机械化自动化;
3)临床药剂学将围攻疑难疾病如肿瘤等的治疗药物制剂研究;
4)开展临床用药评价,合理用药或联合用药的研究及科学评价;
5)家用科学管理;
6)应用电子计算机。
- 医院药学技术史《医院药学》
- 医院药学机构的设置《医院药学》
- 医院药学监督《医院药学》
- 医院药学机构的建筑要求与内部设施《医院药学》
- 医院药学教学《医院药学》
- 医院药学工作在医院评审中的地位《医院药学》
- 医院药学科技档案管理《医院药学》
- 医院药学的科研应掌握的原则《医院药学》
- 医院药学科研工作的类型与范围《医院药学》
- 医院药学的概念与任务《医院药学》
- 医院药学科研选题的原则与内容《医院药学》
- 医院药学的概念《医院药学》
- 医院药学科应如何适应市场经济体制《医院药学》
- 医院药学常用仪器设备的配备《医院药学》
- 医院药学人员的编制《医院药学》
- 医院药学部门如何迎接医院分级管理的评审《医院药学》
- 医院药学人员的管理《医院药学》
- 医院药品检验的基本条件与要求《医院药学》
- 医院药学人员的职业道德建设《医院药学》
- 医院药品集《医院药学》
- 医院药学体系《医院药学》
- 医院药品管理《医院药学》
- 医院药学未来瞻望《医院药学》
- 医院药剂管理办法《医院药学》
- 医院药学现代化管理《医院药学》
- 医院需要加强制剂室建设《医院药学》
- 医院药学仪器设备的采购《医院药学》
- 医院膳食的种类《临床营养学》
- 医院药学仪器设备的使用规范《医院药学》
- 医院膳食《基础护理学》
- 医院药学质量标准《医院药学》
《医院药学》
- 第一篇 总论
- 第二篇 医院药事管理
- 第三章 科学管理的基本理论和知识
- 第四章 医院药学机构的设置与职责
- 一、医院药学机构的设置
- 二、医院工管理委员会的职责与人员设置
- 四、西药调剂科(室)的职责与人员设置
- 五、中药调剂科(室)的职责与人员设置
- 六、药品科(药库)职责与人员设置
- 七、制剂科(室)职责与人员设置
- 八、药品质量检验科(室)职责与人员设置
- 九、临床药学科(室)职责与人员设置
- 十、临床药学研究科(室)职责与人员设置
- 十一、临床药理研究室职责与人员设置
- 十二、药学信息科(室)职责与人员设置
- 十三、微机室职责与人员设置
- 十四、中药煎药室职责与人员设置
- 第五章 医院药学机构的建筑要求与内部设施
- 第六章 医院药学人员的管理
- 第七章 医院药学技术人员的职责
- 第八章 医院药学管理制度
- 一、西药调剂室工作制度
- 二、病房药房工作制度
- 三、病房小药柜管理制度
- 七、贵重药品管理制度
- 九、药品检验室工作制度
- 十、临床药学室工作制度
- 十一、药物研究室工作制度
- 十二、仪器室工作制度
- 十三、设备养护制度
- 十四、药品质量信息反馈制度
- 十五、药学信息科工作制度
- 十六、动物饲养室工作制度
- 十七、中药调剂室工作制度
- 十八、中药制剂室工作制度
- 十九、中药煎药室工作制度
- 二十、中药贵重药品管理制度
- 二十一、医疗用毒性药品管理制度
- 二十二、中药库工作制度
- 二十三、中药加工炮制室工作制度
- 二十四、药剂人员考绩、考核制度
- 二十五、政治、业务学习制度
- 二十六、业务技术指导和培训制度
- 第九章 医院药学体系、质量标准与医院评审
- 第十章 医院药学仪器设备管理
- 第十一章 调剂业务管理
- 第十二章 医院制剂业务管理
- 第十三章 医院药学科的信息管理
- 一、开展医院药学信息工作的重要性
- 二、药学信息管理工作的任务
- 三、医院药品集
- 四、药物信息室必备图书标准
- 五、药物信息的来源
- 六、信息资料的收集和检索
- 七、信息资料的检索查阅方法
- 八、药物信息在医院中的应用
- 九、药品不良反应、毒副作用信息的收集
- 十、药物信息中心和区域协作
- 十一、药物信息业务的组织人员和设备
- 第十四章 药学科质量管理
- 第十五章 医院药学监督
- 第十六章 医院药品管理
- 第十七章 药学科的管理模式
- 第十八章 电子计算机在医院药学管理中的应用
- 第十九章 中心摆药的作用与实施办法
- 第二十章 新药引进程序管理
- 第二十一章 药库管理
- 第二十二章 有效期药品的管理
- 第二十三章 放射性药品的管理
- 第二十四章 生物制品的管理
- 第二十五章 中药房的质量管理
- 第二十六章 药学科的经济效益管理
- 第二十七章 药品的淘汰
- 第二十八章 临床药学概述
- 第二十九章 临床药理学概述
- 第三十章 药物动力学
- 第三十一章 生物药剂学
- 第三十二章 药效学研究
- 第三十三章 抗生素的合理应用
- 第三十四章 中药的临床药学
- 第三十五章 药疗中病人不依从因素与对策
- 第三十六章 临床药物利用评价
- 第三十七章 药物不良反应与相互作用
- 一、概述
- 二、抗生素类药物的不良反应及相互作用
- (一)青霉素类
- (二)头孢菌素类
- (三)氨基甙类抗生素
- (四)四环素类抗生素
- (五)氯霉素类抗生素
- (六)大环内酯类抗生素
- (七)洁霉素(林可霉素,Jiemycin,Lincomycin)
- (八)多粘菌素B(PolymyxinB,AerosporinPolyfax)
- (九)抗真菌抗生素
- 三、抗菌药物的不良反应及相互作用
- 四、抗结核病药和抗麻风病药的不良反应与相互作用
- 五、抗病毒药物的不良反应及相互作用
- 六、抗寄生虫药物的不良反应与相互作用
- 七、作用于中枢神经类药物的不良反应与相互作用
- 八、麻醉药的不良反应与相互作用
- 九、骨骼肌松弛药的不良反应及相互作用
- 十、主要作用于传出神经系统的药物不良反应及相互作用
- 十二、降血脂药的不良反应及相互作用
- 十三、主要作用于呼吸系统药物的不良反应及相互作用
- 十四、主要作用于消化系统药物的不良反应及相互作用
- 十五、利尿药的不良反应及相互作用
- (一)氢氯噻嗪(双氢氯噻嗪,双氢克尿塞,Hydrochlorthizide)
- (二)、呋喃苯胺酸(Furosemide速尿)
- (三)安体舒通(Spironolactone)
- (四)乙酰唑胺(Acetazolamide)
- 十六、作用于血液系统药物的不良反应及相互作用
- 十七、激素类药物的不良反应相互作用
- 十八、抗甲状腺药物不良反应及相互作用
- 十九、维生素类药物的不良反应及相互作用
- 二十、抗恶性肿瘤药物的不良反应及相互作用
- 二十一、免疫增强剂的不良反应及相互作用
- 二十二、解热镇痛药的不良反应及相互作用
- 第三十八章 药源性疾病
- 第三十九章 药物中毒与解救
- 一、概述
- 二、作用于中枢神以的药物中毒
- (一)巴比妥类中毒
- (二)苯妥英钠(大仑丁)
- (三)水合氯醛
- (四)副醛
- (五)氯丙嗪(冬眠灵)乙酰普马嗪、奋乃静、三氟拉嗪等。
- (六)利眼宁中毒
- (七)安定中毒
- (八)眠尔通(安宁)中毒
- (九)安眠酮(海米那)中毒
- (十)溴化物中毒
- (十一)锂盐中毒
- (十二)安坦中毒
- (十三)左旋多巴(左多巴)中毒
- (十四)筒箭毒碱、氯化筒箭毒碱、氯化琥珀胆碱中毒
- 三、麻醉药与镇痛药中毒
- 四、水杨酸盐类药物中毒
- 五、阿片类药物中毒
- 七、拟胆碱药中毒
- 八、阿托品类药物中毒
- 九、心血管系统药物中毒
- 十、肾上腺素中毒
- 十一、血液及造血系统药物中毒
- 十二、抗组胺类药物中毒
- 十三、抗阿米巴病药物中毒
- 十四、抗血吸虫病、黑热病及丝虫病药物中毒
- 十五、抗疟疾药物中毒
- 十六、驱虫药中毒
- 十七、抗结核及抗麻风药物中毒
- 第四十章 临床药理学进展与二十一世纪药物治疗学展望
- 第四篇 医学制剂学
- 第四十一章 医院制剂学概述
- 第四十二章 医院制剂基本操作技术
- 第四十三章 药物制剂通则
- 一、片剂
- 二、注射剂
- 三、酊剂
- 四.栓剂
- 五、胶囊剂
- 六、软膏剂
- 七、眼膏剂
- 八、滴眼剂
- 九、滴丸剂
- 十、糖浆剂
- 十一、气雾剂
- 十二、膜剂
- 十三、丸剂
- 十四、散剂
- 十五、冲剂
- 十六、锭剂
- 十七、煎膏剂
- 十八、胶剂
- 十九、合剂
- 二十、酒剂
- 二十一、流浸膏剂与浸膏剂
- 二十二、膏药
- 二十三、橡胶膏剂
- 第四十四章 药物制剂的称定性
- 第四十五章 新型药物载体制剂及前体药物制剂
- 第四十六章 灭菌法
- 第四十七章 药物制剂的配伍变化
- 第四十八章 医院药品检验
- 第五篇 医院药学的科研与教学
- 第四十九章 医院药学科研
- 一、概述
- 二、药学科的科研基础必备条件
- 三、医院药学的科研应掌握的原则
- 四、医院药学科研工作的类型与范围
- 五、医院药学科研选题的原则与内容
- 六、开题前的调研和论证
- 七、科研课题的设计要求
- 八、科研课题的实施与管理
- 九、科研成果的评价与总结
- 第五十章 新药物的开发
- 第五十一章 新药的临床试验研究
- 第五十二章 新药的审批、生产和技术转让
- 第五十三章 医院药学科技档案管理
- 第五十四章 医院药学教学
- 第五十五章 医院药学人员的职业道德建设
- 第五十六章 药物经济学与社会药学的研究
- 第六篇 附录
- 一、容易混淆的中外文药名表
- (一)容易混淆的中文药名
- (二)外形或发音相近的外文药名
- 二、化学元素中文外中称对照表
- 三、中华人民共和国法定计算单位表
- 四、处方常用拉丁词缩写与中文对照表
- 五、麻醉药品、毒药、精神药品(部分)的法定剂量表(缺)
- 六、常见病原微生物的抗菌药物选择参考表
- 七、医用微量元素参考数据表
- 八、常用药物的药代动力学参数参考表
- 九、常见各种中毒症状及解救措施表
- (三)常见食物、植物中毒症状及解救措施表
- (四)常见的药物中毒症状及解救措施表
- (五)中草药中毒症状及解救措施表
- (六)强酸、强碱中毒症状及解救措施表
- (七)合成纤维、塑料、橡胶生产过程中的一些毒物中毒状解救措施表
- (八)、常见动物咬剌中毒症状及解救措施表
- (九)、常见农药及灭鼠中毒症状及解救措施表
- (十)、其他毒物中症状及解救措施表
- 十、中华人民共和国药品管理法
- 十一、中华人民共和国药品管理法实施办法
- 十二、医院药剂管理办法
- 十四、医疗用毒性药品管理办法
- 十六、新药审批办法
- 十七、关于新药审批管理的若干补充规定
- 十八、《新药审批办法》中有关中药问题的补充规定说明
- 十九、中药保健药品的管理规定
- 二十、药品卫生标准
- 二十一、药品卫生标准补充规定和说明
- 二十二、药品卫生检验方法通则
- 二十三、药品的溶血试验、局部剌激及过敏试验
- 二十四、注射剂澄明度检查法
- 二十五、生物利用度测定法
- 二十六、药品生产质量管理规范