十一、TDM和药代动力学的应用

实行个体化给药时，设定初始剂量并由此获得血药浓度再行高速用药量。群体药代动力学把这个过程作为定量方法在近年来特别引人注目。群体参数的创始者美国的Sheiner教授概述了其概念和近年的进展。各国专家对群体参数设定、TDM的具体临床应用、新药开发阶段的TDM和群体药代动力学参数的应用提出了具体意见。其目的：一是针对特定患者取得期望血药浓度的准确值，定量预测初始剂量，因此必须设定群体参数（药物的清除率和分布容积平均值与标准差）；二是提高疗效，根据给药时少数血药浓度监测资料（TDM）推断患者本身体动态，以便校用量，可以用事先确定的参数，灵活使用Bayesian推定是有效的方法。