(五)中草药中毒症状及解救措施表

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乌头类(川乌草乌附子天雄等)Aconite感觉过敏,继而口、舌,四肢及全身麻木,痛觉减退或消失,流涎恶心呕吐腹痛腹泻心率增快心律失常血压下降,严重者出现瞳孔放大,休克昏迷呼吸衰竭或出现急性心原性脑缺血综合征⑴温开水或0.02%高锰酸洗胃;⑵服2%鞣酸液或内加碘酊5-10滴的温开水500ml;⑶静脉补液;⑷皮下注射阿托品;⑸保温;⑹给中枢兴奋剂;⑺呼吸竭时行人工呼吸,耳针剌肾上腺穴;⑻心衰竭时用洋地黄类药物;⑼对症处理
藜芦血压下降,眩晕头晕呼吸抑制及支气管,谵妄,肌肉抽搐;偶有全身痉挛,心率显著减慢,最生可至心跳或呼吸停止⑴0.02%高锰酸或1%鞣酸淮洗胃;腹泻不严重时,可给盐类泻剂;⑵心率减慢患者,可用阿托品0.5%-1毫克静注,症状严重者,可每隔15-30分钟注射一次,直至心率增速,血压上升为止;⑶酌用麻黄碱或苯黄碱,但禁用肾上腺素;⑷呼吸困难者给氧,必要时行气管插管及人工呼吸;其他对症治疗;⑸参见乌头类药物呈毒
夹竹桃剧烈呕吐,腹痛,腹泻,便血食欲不振头昏,思睡,头痛四肢麻木,暂时呆滞神志不清,抽搐,心动过绶,传导阻滞,二联律,室性过早搏动及阵发性心动过速,血压下降,盗汗,呼吸困难等⑴内服中毒早期或催吐,可用温开水、0.02%高锰酸钾液、0.5%用炭混悬液或浓茶洗胃;⑵静脉补液促进毒物排泄和维持体液平衡,并适当补钾;⑶对症治疗;⑷参见736页洋地黄中毒的治疗
天南星咽喉有干燥烧灼感,口唇及舌肿大,流涎,口舌麻木,味觉丧失,言语不表,声音嘶哑张口困难,口腔粘膜糜烂以至坏死脱落(可引起窒息),头昏,心悸,四肢发麻,轻度发热等,重度、中度可有痉挛,一麻痹,严重者可因呼吸麻痹而危及生命⑴内服量多,时间不长,迅速催吐,用0.02%高锰酸液洗胃;⑵静脉补液;⑶用1%双氧水等漱口,1%龙胆紫液涂口腔溃烂处,⑷口服干姜生姜糖水每日一次;⑸对症治疗
半夏内生生半夏或大量制半夏,可引起舌肿,音嘶,失音,恶心,呕吐,咽喉部灼烧感;重者可发生窒息,呼吸停止⑴催吐,洗胃,饮姜糖汤;⑵对症治疗
石蒜(乌蒜、龙爪花、老鸦蒜、蟑螂花)恶心,呕吐,腹痛,腹泻,流涎,心动过缓,烦躁,惊厥,血压下降,虚脱;呼吸麻痹而死亡⑴误食后即速催吐,并用0.02%高锰酸液或1-2%鞣酸溶液洗胃;⑵导泻;⑶静脉补液;⑷对症治疗
五加皮(扛柳)流涎,恶心,呕吐,流涎,头昏,头痛,昏迷,肌肉瘫痪,血压先升生降,心律失常,导致心室迅速死亡⑴催吐,洗胃,导泻,洗肠,⑵参见736页洋地黄中毒的治疗;⑶对症支持疗法
芦荟恶心,呕吐(可呕血),腹痛,腹泻,便血,里急后重,孕妇可致流产⑴催吐,洗胃后给药用炭,盐类泻剂及蛋清等;⑵孕妇保胎;⑶对症治疗
乌桕恶心,呕吐,流涎,腹泻,大便呈酱色,头昏,头痛,眼花耳鸣,重者不能站立,四肢及口唇周围麻木,心慌,脉速,脸色苍白,四肢厥冷⑴早期可催吐或洗胃导泻;⑵对症治疗
大麻子麻仁恶心,呕吐,腹泻,头晕,兴奋,抽搐,瞳孔放大,昏迷⑴早期催吐,洗胃;⑵对症治疗
延胡索头昏,面色苍白,心跳无力,脉搏细弱,四肢无力,呼吸困难,血压下降,休克等⑴早期催吐,洗胃;⑵选用能兴奋心肌的升压药如间痉胺等,必要时给氧;⑶对症治疗
百部腹泻,内服多量,可引起呼吸中枢麻痹⑴早期催吐,洗胃;⑵选用能兴奋心肌的升压药如间痉胺等必要时给氧;⑶对症治疗
钩吻(野葛、葫蔓藤、断肠草,大茶叶黄藤等)眩晕,肌无力,舌硬,言语不清,恶心,呕吐,吞咽困难,腹痛,腹胀,四肢麻木,复视幻觉,瞳孔散大,烦躁不安,强直性抽畜,昏迷等⑴催吐,用1-4%鞣酸溶液,0.05%%高锰酸钾液或0.5%药用炭混悬液洗胃;⑵吸氧,输液,;⑶对症;⑷若有类似颠茄类作用的表现,可参见颠茄类中毒
贝母:鳞茎部分含有秋水仙碱等多种生物碱恶心,呕吐,腹痛,腹泻,眩晕,乏力,可出现上升性麻痹,全身肌肉及关节疼痛,瞳孔放大,血压下降,休克,心力衰竭紫绀,最后因呼吸中枢麻痹而死亡⑴1-2%鞣酸溶液或0.02%锰酸钾溶液洗胃;⑵剧烈腹痛可服蛋清水,稀藉粉,牛奶等保护胃粘膜,并注射托品或吗啡,同时可用针炙疗法;⑶对症治疗
巴豆(巴仁、双眼龙、江子等)对口腔或粘膜有强烈剌激性,流涎,恶心,呕吐,腹绞痛,大便失.水样并可带血及粘膜,呼吸浅慢,脉弱,体温降低,谵妄,发绀,休克等⑴早期可催吐;⑵洗胃(口腔粘膜有水疱则不宜洗胃);⑶给予冷稠米,汤或蛋清水,牛奶、豆浆等;⑷如未发生下泻症状时可酌情导泻;⑸大量饮水或静脉补液;⑹纠正酸中毒;⑺用黄连黄柏菖蒲煎汤冷后服用;⑻对症治疗
蟾酥恶心,呕吐,口腔粘膜可有白斑,腹痛,腹泻,头痛,嗜睡,出汗,口唇及四肢麻木,膝反射迟钝或消失,呼吸浅慢,且不规则,胸闷,心律失常,脉细弱,血压体温下降,甚至休克,呼吸衰竭参见洋地黄中毒解救措施
麻黄见735页盐酸麻黄碱中毒症状同左
苍耳子(苍子,老苍子,胡苍子)头晕,头痛,乏力,口干,恶心,呕吐,腹痛,嗜睡,烦躁不安,瞳孔放大,肝脏损害,全身广泛性出血,昏迷,休克,常因呼吸循环衰竭而危及生命⑴无胃肠道出血时可催吐,洗胃,导泻,若服大量超过4小时者,应及早应用1-2%食盐水作高位洗肠;⑵静补液,有心力竭,肺水肿尿闭者,限制补液量;⑶甘草绿豆煎肠内服;⑷给予止血药和保肝药;⑸在治疗过程中暂禁油脂类食物;⑹对症治疗
番红花(藏红花剧烈胃痛,胃肠出血,血性呕吐,腹绞痛,腹泻,血尿,尿闭,意识不清,谵妄,惊厥,昏迷等⑴催吐;⑵口服通用解毒剂见723页;⑶0.05%高锰酸钾液洗胃;⑷静脉输液
马钱子番木鳖全身不适,躁动焦虑,呼吸加速,肌肉抽搐,痉挛强直⑴洗胃,导泻;⑵镇静,应将患者置于暗室,避免光和声的各种剌激;抽搐严重者,可给10%水合氯醛20毫升保留灌肠或用异戊巴比妥钠0.3-0.5g溶于生理盐水20毫升静脉缓注,必要时4-6后可重复一次;⑶对症治疗
万年青及其有效成分万年青甙甲、乙丙等多种强心甙及皂甙头昏、腹泻,心前区压迫感,心跳缓慢,血压下降,严重者渐呈烦躁,抽搐,昏边,瞳孔放大,最后可呈完全性房室传导阻滞而导致危重后果⑴中毒早期可催吐;⑵静补液;⑶用阿托品等加快心率并参洋地黄的治疗见736页;⑷对症治疗
使君子呃逆,呕吐,头昏,头痛,眩晕,冷汗,抽搐,惊厥,呼吸困难,血压下降等⑴早期催呈、洗胃;⑵甘草绿豆煎水内服;⑶对症治疗
藤黄(海藤、玉黄月黄等)头昏,恶心,呕吐剧烈腹痛,腹泻,血性大便,里急后重,脱水,休克而危及生命⑴早期催吐,以茶水或温开水洗胃,给予蛋清牛奶等;⑵静脉补液;⑶对症治疗
雄黄信石砒霜砒石参见751页砷及化合物同左
闹洋花(羊踯躅羊不吃草、黄杜鹃,老虎花,抵婆花等)恶心,呕吐,腹泻,心搏,先慢后快,血压先降后升,心律不齐,疲乏昏睡,脱水酸中毒,昏迷,呼吸浅弱,甚至衰竭⑴催吐,洗胃;⑵呕吐、腹泻严重者则不必催吐导泻;⑶静脉补液;⑷纠正酸中毒;⑸对症治疗

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