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【岐黄之术】

二、两性霉素B

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两性霉素B（amphotericin B）是多烯类抗深部真菌药。国产庐山霉素与本药是同一物质。

【抗菌作用】对多种深部真菌如新型隐球菌、白色念珠菌、皮炎芽生菌及组织胞浆菌等，有强大抑制作用，高浓度有杀菌作用。它能选择性地与真菌细胞膜的麦角固醇相结合形成孔道，从而增加膜的通透性，导致细胞内重要物质外漏而致死。细菌的细胞膜不含固醇类物质，故本品对细菌无效。

【体内过程】口服、肌内注射均难吸收，一次静脉滴注，有效浓度可维持24小时以上。它不易透过血脑屏障，体内消除缓慢，每日约2%～5%以原形从尿排出，停药2周后仍可从尿中检出。血浆t1/2约24小时。

【临床应用】主要用于治疗全身性深部真菌感染。治疗真菌性脑膜炎时，需加用小剂量鞘内注射，其疗效良好。

【不良反应】静脉滴注不良反应较多，最常见的是滴注开始或滴注后数小时可发生寒战、高热、头痛、恶心和呕吐。其肾毒性呈剂量依赖性，约80%患者发生氮血症，与氨基甙类、环孢素合用肾毒性增加。应用时应注意：①静脉滴注液应新鲜配制，滴注前常需给病人服用解热镇痛药和抗组织胺药，滴注液中加生理量的氢化可的松或地塞米松可以减轻反应。②定期作用血钾、血尿常规、肝肾功能和心电图检查。

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  1. 两性霉素B《药理学》
  2. 两胁走注《傅青主男科》
  3. 两性物质溶液的PH值《医用化学》
  4. 两胁肿痛《中医词典》
  5. 两虚相得《中医词典》
  6. 两胁胀痛《女科证治准绳》
  7. 两眼论歌《万氏秘传片玉心书》
  8. 两胁胀痛《证治准绳·女科》
  9. 两阳相熏灼《中医名词词典》
  10. 两胁胀满《奇效简便良方》
  11. 两阳相熏灼《中医词典》
  12. 两胁有块《傅青主男科》
  13. 两样本率比较时所需样本含量（单侧）《预防医学》
  14. 两胁下痛《中医词典》
  15. 两样本率比较时所需样本含量（双侧）《预防医学》
  16. 两胁痛《中医词典》
  17. 两颐、金匮、风门论歌《万氏秘传片玉心书》
  18. 两胁双发《外科启玄》
  19. 两阴交尽《思考中医》
  20. 两胁连心痛《扁鹊心书》
  21. 两种单基因病或性状的遗传规律《医学遗传学基础》
  22. 两胁拘急《中医名词词典》
  23. 两种歌《伤寒百证歌》
  24. 两胁刺痛《中医词典》
  25. 两种紫外线照射法的治疗作用和临床应用《理疗学》
  26. 两卫《中医词典》
  27. 两眦赤脉歌《医宗金鉴》
  28. 两丸冷《中医词典》
  29. 两眦疾病《中医眼科学》
  30. 两外肾冷《中医词典》
  31. 两足痛如刀割《奇效简便良方》

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