二、硝基呋喃类药
本类药物抗菌谱广,且不易产生耐药性,对多种细菌的抑菌浓度为5~10mg/L,主要用于治疗尿路感染。
呋喃妥因(nitrofurantoin)又名呋喃坦啶(furadantin),对大肠杆菌、金葡萄、表葡萄、腐生葡萄球菌和肠球菌属均具抗菌作用。口服吸收迅速而完全。在体内约50%很快被组织破坏,其余以原形迅速自肾排出。血浆t1/2约20分钟。血药浓度很低,不适用于全身感染的治疗。但尿中浓度高,一般剂量下可达50~250mg/L以上。主要用于敏感菌所致铁急性肾炎、肾盂肾炎、膀胱炎、前列腺炎、尿道炎等尿路感染。酸化尿液可增强其抗菌活性。消化道反应较常见。剂量过大或肾功能不全者可引起严重的周围神经炎。偶见过敏反应。
呋喃唑酮(furazolidone)又名痢特灵,体外对沙门菌属、志贺菌属、大肠杆菌、肠杆菌属、金葡菌、粪肠球菌、霍乱弧菌和弯曲菌属均有抗菌作用。口服吸收少(5%),肠内浓度高,主要用于肠炎和菌痢。也可用于尿路感染、伤寒、副伤寒和霍乱。国内也曾试治溃疡病。不良反应同呋喃妥因。
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