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第四节　有机磷酸酯类中毒的防治

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1．预防按照预防为主的方针，如能严格执行农药的管理制度，加强生产及使用农药的劳动保护措施，有机磷酸酯类农药中毒是可以预防的。

2．急性中毒的治疗

（1）迅速消除毒物以免继续吸收发现中毒时，应立即将患者移出有毒场所。对经皮肤侵入的中毒者，应清洗皮肤，最好用温水和肥皂彻底清洗。经口中毒时，应首先抽出胃液和毒物，并立即以微温的2%碳酸氢钠溶液或1%食盐水反复洗胃，直至洗出液不再有有机磷农药的特殊气味为止。然后再给硫酸镁导泻。敌百虫口服中毒时不能用碱性溶液洗胃，因它在碱性溶液中可转化成敌敌畏而增加毒性。眼部染毒，可用2%碳酸氢钠溶液或0.9%盐水冲洗数分钟。

（2）积极使用解毒药须及早、足量、反复地注射阿托品，能迅速解除有机磷酸酯类中毒时的M样症状，缓解呼吸道和胃肠道平滑肌的兴奋性；也能解除一部分中枢神经系统中毒症状，使昏迷病人苏醒。此外，大剂量阿托品还具阻断神经节作用，从而对抗有机磷酸酯类的兴奋神经节的作用。但阿托品对N2受体无效，因此不能制止骨骼肌震颤，对中毒晚期的呼吸肌麻痹也无效，也无复活胆碱酯酶作用，疗效不易巩固。因此须与胆碱酯酶复活药合用，对中度和重度中毒病例，更须如此。但在两药合用的患者，当胆碱酯酶复活后，机体可恢复对阿托品的敏感性，易发生阿托品中毒。因此，两药合用时，应适当减少阿托品的剂量。

3，慢性中毒的治疗对慢性中毒，目前尚无特殊治疗方法，使用阿托品和解磷定类药物，疗效并不理想。对生产工人，或经常接触者，当血中胆碱酯酶活性下降至50%以下时，应暂时脱离与有机磷酸酯类的接触，以免中毒。

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  1. 有机磷酸酯类中毒的防治《药理学》
  2. 有机磷酸酯类杀虫剂中毒的急诊处理《急诊医学》
  3. 有机性粉尘《预防医学》
  4. 有机磷农药中毒的急救《现代院外急救手册》
  5. 有积宜下之《证治准绳·幼科》
  6. 有机磷农药中毒《家庭医学百科-自救互救篇》
  7. 有六经发渴．各随经药治之《此事难知》
  8. 有机磷农药《预防医学》
  9. 有名未用《千金翼方》
  10. 有机化学与医学《医用化学》
  11. 有躯《中医词典》
  12. 有机化学和有机化合物《医用化学》
  13. 有热虚劳《女科证治准绳》
  14. 有机化合物分子的结构《医用化学》
  15. 有身《中医词典》
  16. 有机化合物的分类《医用化学》
  17. 有娠《中医词典》
  18. 有机汞化合物《预防医学》
  19. 有头疽《中医词典》
  20. 有火目痛秘方《华佗神方》
  21. 有头疽《中医外科学》
  22. 有合并症淋病《基因诊断与性传播疾病》
  23. 有胃气者生《三指禅》
  24. 有害物质与营养素的关系《临床营养学》
  25. 有胃则生《中医词典》
  26. 有害气体中毒的急诊处理《急诊医学》
  27. 有效滤过压《生理学》
  28. 有过《中医词典》
  29. 有效期药品的管理《医院药学》
  30. 有规模的教学医院、大型医院比较有制度，不会欺骗病人；小医院、诊所比较会骗人对吗?《中医之钥》
  31. 有效性和安全性《默克家庭诊疗手册》

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