【岐黄之术】

第四节 阿片受体拮抗剂——纳洛酮与纳曲酮

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纳洛酮(naloxone)化学结构与吗啡极相似,主要区别为叔氮上以烯丙基取代甲基,6位羟基变为酮基(见表18-1)。纳洛酮对4型阿片受体都有拮抗作用(见表18-2)。它本身并无明显药理效应及毒性,给人注射12mg后,不产生任何症状;注射24mg只产生轻微困倦。但对吗啡中毒者,小剂量(0.4~0.8mg)肌内或静脉注射能迅速翻转吗啡的作用,1~2分钟就可消除呼吸抑制现象,增加呼吸频率。对吗啡成瘾者可迅速诱发戒断症状,表明纳洛酮在体内与吗啡竞争同一受体。临床适用于吗啡类镇痛药急性中毒,解救呼吸抑制及其他中枢抑制症状,可使昏迷者迅速复苏。在镇痛药的理论研究中,纳洛酮是重要的工具药。

纳曲酮(naltrexone)的作用与纳洛酮相同,但口服生物利用度较高,作用维持时间较长。

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  1. 阿片受体拮抗剂——纳洛酮与纳曲酮《药理学》
  2. 阿片生物碱类镇痛药《药理学》
  3. 阿片肽《生理学》
  4. 阿片类药物中毒《医院药学》
  5. 阿片体性《读医随笔》
  6. 阿米巴痢疾《传染病》
  7. 阿婆赵荣二药《证类本草》
  8. 阿米巴病《实用免疫细胞与核酸》
  9. 阿普唑仑《精神药品临床应用指导原则》
  10. 阿米巴病《病理学》
  11. 阿齐霉素及其他《药理学》
  12. 阿米巴病《默克家庭诊疗手册》
  13. 阿是穴《中医词典》
  14. 阿米巴病《急诊医学》
  15. 阿是穴《针灸聚英》
  16. 阿霉素(阿得里亚霉素、羟基红比霉素、ADM)《医院药学》
  17. 阿是穴(天应穴,不定穴)《中医名词词典》
  18. 阿霉素《药理学》
  19. 阿司匹林《医院药学》
  20. 阿勒勃《证类本草》
  21. 阿司匹林中毒《默克家庭诊疗手册》
  22. 阿勒勃《海药本草》
  23. 阿糖胞苷《药理学》
  24. 阿剌吉酒《饮膳正要》
  25. 阿糖腺苷《药理学》
  26. 阿井水《药性切用》
  27. 阿替洛尔和美托洛尔《药理学》
  28. 阿井水《本草撮要》
  29. 阿托品《医院药学》
  30. 阿井水《本草分经》
  31. 阿托品《药理学》

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