三、万古霉素及去甲万古霉素

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万古霉素(vancomycin )和去甲万古霉素(demethylvancomycin)属多肽类化合物,化学结构相近,作用相似,后者略强,仅对革兰阳性菌有强大杀菌作用。抗菌机制为阻碍细菌细胞壁合成(见第三十七章)。细菌对本品不产生耐药性,且与其他抗生素无交叉耐药性。

口服不吸收,粪便中浓度高。药物广泛分布于各组织,主要经肾排泄。静脉滴注正常人血浆t1/2为5~11小时,肾功能不全者t1/2可延长(2~9)天。

万古霉素主要用于治疗耐青霉素金葡萄菌引起的严重感染,如败血症肺炎、心内膜炎、结肠炎及其他抗生素,尤其是克林霉素引起的假膜性肠炎。静脉滴注时偶可发生恶心寒战、药热、皮疹及皮肤瘙痒等。较大剂量,严重者可致耳聋耳鸣及听力损害。

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  1. 万古霉素及去甲万古霉素《药理学》
  2. 万病一气说《医法圆通》
  3. 万和散《是斋百一选方》
  4. 万病丸散《备急千金要方》
  5. 万金丹《是斋百一选方》
  6. 万病丸《三因极一病证方论》
  7. 万金膏《正体类要》
  8. 万病丸《备急千金要方》
  9. 万金膏《太平惠民和剂局方》
  10. 万病解毒丸《冯氏锦囊秘录》
  11. 万金膏《万氏秘传片玉心书》
  12. 万病回生丹治产后十八症《妇科秘方》
  13. 万金膏《是斋百一选方》
  14. 万表《中医词典》
  15. 万金膏《是斋百一选方》
  16. 万变不离其经《思考中医》
  17. 万金散《冯氏锦囊秘录》
  18. 万邦孚《中医词典》
  19. 万金散《三因极一病证方论》
  20. 惋惋《中医词典》
  21. 万金散《外科理例》
  22. 《中医词典》
  23. 万金散《是斋百一选方》
  24. 脘胁痛《丁甘仁医案》
  25. 万金散《博济方》
  26. 脘痛《邵兰荪医案》
  27. 万金汤《三因极一病证方论》
  28. 脘痛《张聿青医案》
  29. 万金丸《博济方》
  30. 脘腹胀满、便溏《名师垂教》
  31. 万金一统述《万病回春》