二、碘及碘化物

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【药理作用及临床应用】碘(iodine)和碘化物(iodide)是治疗甲状腺病最古老的药物,不同剂量的碘化物对甲状腺功能可产生不同的作用。小剂量的碘用于治疗单纯性甲状腺肿,可在食盐中按1/104~1/105的比例加入碘化钾或碘化钠可有效地防止发病。

大剂量碘产生抗甲状腺作用,主要是抑制甲状腺素的释放,可能是抑制了蛋白水解酶,使T3、T4不能和甲状腺球蛋白解离所致。此外大剂量碘还可抑制甲状腺激素的合成。大剂量碘的抗甲状腺作用快而强。用药1~2天起效,10~15天达最大效应。此时若继续用药,反使碘的摄取受抑制、胞内碘离子浓度下降,因此失去抑制激素合成的效应,甲亢的症状又可复发。这就是碘化物不能单独用于甲亢内科治疗的原因。大剂量碘的应用只限于以下情况:①甲状腺机能亢进的手术前准备,一般在术前二周给予复方碘溶液(卢戈液Lugol's solution)以使甲状腺组织退化、血管减少,腺体缩小变韧、利于手术进行及减少出血;②甲状腺危象的治疗,可将碘化物加到10%葡萄糖溶液中静脉滴注,也可服用复方碘溶液,并在二周内逐渐停服,需同时配合服用硫脲类药物。

【不良反应】

1.急性反应 可于用药后立即或几小时后发生,主要表现为血管神经性水肿,上呼吸道水肿及严重喉头水肿

2.慢性碘中毒表现为口腔及咽喉烧灼感、唾液分泌增多,眼刺激症状等。

3.诱发甲状腺功能紊乱长期服用碘化物可诱发甲亢。碘还可进入乳汁并通过胎盘引起新生儿甲状腺肿,故孕妇及乳母应慎用。

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  1. 碘及碘化物《药理学》
  2. 碘过敏试验《基础护理学》
  3. 碘解磷定《药理学》
  4. 碘过多病《临床营养学》
  5. 碘量法《医用化学》
  6. 碘苷《药理学》
  7. 碘缺乏病《预防医学》
  8. 《预防医学》
  9. 碘在人体内的含量《临床营养学》
  10. 《生物化学与分子生物学》
  11. 电磁波与射线《医学微生物学》
  12. 点痣法《疯门全书》
  13. 电光夜照《中医词典》
  14. 点痣《奇方类编》
  15. 电光夜照《目经大成》
  16. 点药诸方《银海指南》
  17. 电化学发光免疫测定《免疫学和免疫学检验》
  18. 点药药性《异授眼科》
  19. 电话呼救须知《家庭医学百科-自救互救篇》
  20. 点药法《异授眼科》
  21. 电击《默克家庭诊疗手册》
  22. 点药《证治准绳·疡医》
  23. 电击的急救处理《急诊医学》
  24. 点药《中医词典》
  25. 电击伤(触电)《家庭医学百科-自救互救篇》
  26. 点眼翳《奇方类编》
  27. 电极电位的测定《医用化学》
  28. 点眼药诀《秘传眼科龙木论》
  29. 电极电位的产生《医用化学》
  30. 点眼药法《中医词典》
  31. 电殛秘方《华佗神方》

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