(三)血小板

《组织学与胚胎学》书籍目录

血小板(blood platelet)或称血栓细胞(thrombocyte), 正常数值为10万-~40万/μ1。它是骨髓中巨核细胞胞质脱落下来的小块,故无细胞核,表面有完整的细胞膜。血小板体积甚小,直径2~4μm,呈双凸扁盘状;当受到机械或化学刺激时,则伸出突起,呈不规则形。在血涂片中,血小板常呈多角形,聚集成群。血小板中央部分有着蓝紫色的颗粒,称颗粒区(granulomere);周边部呈均质浅蓝色,称透明区(hyalomere)(图5-2)。电镜下,血小板的膜表面有糖衣,细胞内无核,但有小管系、线粒体、微丝和微管等细胞器,以及血小板颗粒和糖原颗粒等(图5-7)。

 血小板超微结构模式图

图5-7 血小板超微结构模式图

血小板在止血和凝血过程中起重要作用。血小板的表面糖衣能吸附血浆蛋白和凝血因子Ⅲ,血小板颗粒内含有与凝血有关的物质。当血管受损害或破裂时,血小板受刺激,由静止相变为机能相,迅即发生变形,表面粘度增大,凝聚成团;同时在表面第Ⅲ因子的作用下,使血浆内的凝血酶原变为凝血酶,后者又催化纤维蛋白原变成丝状的纤维蛋白,与血细胞共同形成凝血块止血。血小板颗粒物质的释放,则进一步促进止血和凝血。血小板还有保护血管内皮、参与内皮修复、防止动脉粥样硬化的作用。血小板寿命约7~14天。血液中的血小板数低于10万/μ1为血小板减少,低于5万/μ1则有出血危险。

血小板颗粒有两种:特殊颗粒和致密颗粒。特殊颗粒又称α颗粒,体积较大,圆形,电子密度中等,内含凝血因子Ⅲ、酸性水解酶等。致密颗粒较小,电子密度大,内含5-羟色胺、ADP、ATP、钙离子、肾上腺素等。两种颗粒内容物的释放均与血不板功能有关。血小板小管系也有两种:开放小管系和致密小管系。开放小管系散在分布,管腔明亮,开口于血小板表面,借此摄取血浆物质和释放颗粒内容物。致密小管系是封闭的小管,多分布在血小板周边,管腔电子密度中等,能收集钙离子和合成前列腺素等。血小板周边有环行排列的微丝和微管,与血小板的形态变化有关(图5-7)。

淋巴:淋巴(lymph)是在淋巴管内流动的液体,是组织液渗入毛细淋巴管形成的。它在回流过程中经过淋巴结添加了淋巴细胞等成分,最终汇入静脉。淋巴的组成成分和细胞数量是经常变动的,因淋巴回流部位而异。如肢体的淋巴清亮透明,小肠的淋巴因含吸收的大量脂滴而呈乳白色,称乳糜(chyle)。肝的淋巴内含有大量血浆蛋白。淋巴流经的淋巴结越多,所含的淋巴细胞也越多,有时还有单核细胞和粒细胞。淋巴是组织液回流的渠道之一,在维持全身各部组织液动态平衡和滤过防御作用中起重要作用。

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  1. 血小板《组织学与胚胎学》
  2. 血小板《免疫学和免疫学检验》
  3. 血小板的破坏《生理学》
  4. 血象特点《儿科学》
  5. 血小板的止血功能《生理学》
  6. 血陷《中医词典》
  7. 血小板功能异常《默克家庭诊疗手册》
  8. 血细胞及其功能《生理学》
  9. 血小板计数《临床基础检验学》
  10. 血细胞分析仪应用进展《临床基础检验学》
  11. 血小板计数《常用化验值及意义》
  12. 血细胞分析仪检测参数的临床意义《临床基础检验学》
  13. 血小板减少《默克家庭诊疗手册》
  14. 血细胞发生过程的形态演变《组织学与胚胎学》
  15. 血小板减少性紫癜《老年百病防治》
  16. 血细胞的破坏《生理学》
  17. 血小板减少性紫癜先兆《中医疾病预测》
  18. 血细胞大量破坏《病理生理学》
  19. 血小板减少性紫癜症《家庭医学百科-医疗康复篇》
  20. 血吸虫病《实用免疫细胞与核酸》
  21. 血小板抗原《临床基础检验学》
  22. 血吸虫病《传染病》
  23. 血小板凝集功能试验《常用化验值及意义》
  24. 血吸虫病《病理学》
  25. 血小板生理《生理学》
  26. 血吸虫《人体寄生虫学》
  27. 血小板与凝血《生理学》
  28. 血为邪盛凝而不行之病《审视瑶函》
  29. 血小板增多症《默克家庭诊疗手册》
  30. 血为邪胜凝而不行之病《原机启微》
  31. 血小板粘附(或滞留)功能《常用化验值及意义》