四 高热持续期分型辨病

《常见病自测》书籍目录

高热持续期体温已达高峰,临床表现为皮肤潮红而灼热、呼吸加快、可伴出汗。按高热持续时间,此期可分为:

(1)稽留热 体温持续于39℃~40℃左右,达数天或数周,24小时内波动范围不超过1℃。见于大叶性肺炎伤寒斑疹伤寒的发热极期。

(2)驰张热 体温在39℃以上,但波动幅度较大,24小时内体温差达2℃以上。体温最低时一般仍高于正常水平。可见于败血症风湿热、重症肺结核、化脓性疾患。

(3)间歇热 高热期和无热期交替出现,体温波动幅度达数度。无热期持续一天乃至数天。反复发作。可见于疟疾急性肾盂肾炎

(4)回归热 体温急骤升至39℃以上,持续数天后又骤然降至正常水平,高热与无热各持续几天,见于回归热、何杰金病、周期热。

(5)不规则热 发热无一定规律,可见于结核病、风湿热、支气管肺炎、渗出性胸膜炎、感染性心内膜炎等。

注意,以上体温变化,均指未用抗生素和解热剂情况下的体温变化。目前,由于抗生素的普遍应用和解热剂的应用,使一些疾病的热型变为不典型。此外,热型和个体反应性强弱亦有关,如老年人休克型肺炎,发热可不高或无发热,而致不具有肺炎的典型热型。

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