三　腹部皮肤辨病

腹部皮肤的观察重点应是从皮肤颜色、皮疹，以及腹部皮肤上出现的一些异常条状纹路着手。其中，一些特异性的改变往往与腹部皮肤有关，甚至特发于腹部。

1．皮疹

最多见于一些皮疹性高热疾病。比如伤寒引发的皮疹呈红色叫玫瑰疹，常常仅仅出现在腹壁的皮肤之上，如病人高烧，并有这样的表现，则应高度怀疑该病的出现。

2．色素沉着

这是指相对于整个腹部皮肤基本颜色而言。有些疾病的出现，往往会引起腹部皮肤的一部分发生颜色上的改变。变化一般是显而易见的。

如果围绕腰部一圈的部位，出现有褐色的改变，较其他部位颜色加深，可见于肾上腺皮质功能减退症。

如果局部皮肤变为浅蓝色或更深些，多是由于有出血灶使得血液进入皮下组织间引起。左腰变蓝，偶见于急性出血性胰腺炎，此时病人处于极度疼痛、危险之中。如果肚脐周围皮肤变蓝，则是腹腔有大出血的情况。如没有临床其他症状，这种情况也可出现在女性子宫内膜异位症。一些怀孕妇女的腹部正中线肚脐以下常会出现一条褐色的线，较明显，这与其处于特殊生理期有关，并非病态，约在孩子出生后会逐渐消退。一些正常人也会隐约见到这种现象。另外，一些多发神经纤维瘤的人在腹部可见一些不规则的小片状色素沉着。

除以上所述外，经常暴露在外的皮肤由于紫外线的照射，颜色深些，多与暴露在外的皮肤形状范围均匀一致，不应视为异常。

3．条状纹路

（1）白色纹路　许多人都有这样的纹路，尤其是妇女，在怀孕后随着肚子一天大似一天，腹部便出现了一些红色的条纹，形状各一，并且发痒，慢慢地变成了白色，也不再痒了，但白色的条纹却再不消失，很影响美观。这就是通常说的妊娠纹，是因为肚子变大后使得皮下组织破裂而致，除了影响美观，不会对身体健康有任何影响。这种情况也可出现在大腿、小腿、胳膊等处，男女均可见，往往出现在体型肥胖的人身上，有的人很是惊恐，生怕是得了什么怪病，看了上面内容，我想您会彻底明白，不必担心了。

（2）紫红色纹路　出现部位与白色纹路一样，形状也类似，只是不会变白，始终处于紫红色。这提示可能患了皮质醇增多症。

以上讲了腹部一些异常情况与疾病的关系，还应提到一点为体毛情况，主要指阴毛。如果女性阴毛异常增多，多见于皮质醇增多症和肾上腺疾病。体毛减少，常与性功能减退或障碍有关。