二 腹痛的常见病
腹痛,在前面有关章节中已做了介绍。由于女性生理结构中有卵巢、子宫、附件等特殊的组织和器官,以及月经怀孕等特殊生理时期,所以女性腹痛除与男性有相同处外,还有其特殊性。下面就介绍几种常见妇科疾病与腹痛的关系。
1.痛经
痛经是女性常见病,几乎所有女性都有过这样的经历。特点是小腹疼痛,伴随月经周期反复发作,经血中常常伴有血块,血块出来后痛感往往会减轻。这时痛感的程度轻重不一,轻则微微发作,严重的甚至造成晕厥等危险情况。痛经的原因在中医看来有气滞血瘀、寒凝胞中、湿热下注、气血虚弱、肝肾虚损等许多方面。西医以为痛经是由于月经期时子宫收缩过度造成的,如痛感强烈,甚至晕厥过去,还应考虑是否存在子宫发育不良,子宫畸形,或子宫位置不正等情况。
2.异位妊娠
这是一种极为严重的情况,多发生在已婚女性以及未婚但有过婚前性行为的女性,多为停经后发生。疼痛的特点为突然发生下腹部一侧撕裂一样的疼痛,程度剧烈,同时面色苍白,全身冷汗淋漓,随后出现休克,并伴有少量阴道出血。剧痛是因为输卵管被长大的受精卵撑破,多造成腹腔内的大出血,如不及时诊治常会因失血过多而死亡。如果仅有这类疼痛,也应考虑到异位妊娠,要尽早赶到医院,并如实向医生说明有无婚前性行为,为明确诊断争取时间,挽救生命。
3.胎盘早剥
多发生于怀孕晚期,如还有外伤史,则更要想到这种情况。疼痛特点为:突然发生持续性的腹部剧痛,阴道有少量流血。胎盘早期剥离是妊娠晚期的严重并发症,往往起病很急,进展很快,如不及时处理,常可威胁母亲及婴儿的生命。
4.卵巢蒂扭转
疼痛常发生在体位改变时突然发生一侧下腹部剧烈的疼痛,甚至由于疼痛导致晕厥,并伴有恶心、呕吐以及体温升高,常在腹部可触及到肿块,腹部肌肉紧张。
5.附件炎
经常发生小腹部持续性的钝痛或阵发性地出现剧痛,并伴有发热和寒战,下腹部有压痛,或用手压下腹肌后松手时疼痛更明显。
以上介绍了妇科一些常见病,均能引起腹痛,另外还有许多妇科疾病也能引起腹痛,由于篇幅有限,不能一一介绍,为了便于读者了解,下面我们讲一下腹痛如何鉴别。

- 腹痛的常见病《常见病自测》
- 腹痛大小总论合参(附腹中诸病)《冯氏锦囊秘录》
- 腹痛的鉴别《常见病自测》
- 腹痛不已《疫疹一得》
- 腹痛第四十四问《婴童百问》
- 腹痛(中脐及脐上下痛同考)《评琴书屋医略》
- 腹痛恶心《经验麻科》
- 腹痛(余见心痛)《针灸资生经》
- 腹痛烦满(产后)《金匮悬解》
- 腹痛(妊娠)《金匮悬解》
- 腹痛方四首《外台秘要》
- 腹痛(附脐痛)《医述》
- 腹痛腹满《伤寒说意》
- 腹痛(附腹中窄狭)《医学入门》
- 腹痛腹胀《张氏医通》
- 腹痛(产后)《金匮悬解》
- 腹痛腹胀《回春录》
- 腹痛《儿科学》
- 腹痛腹胀《幼科释谜》
- 腹痛《伤寒括要》
- 腹痛歌《伤寒百证歌》
- 腹痛《伤寒指掌》
- 腹痛根原《四圣心源》
- 腹痛《陈氏幼科秘诀》
- 腹痛寒气而或食停《医学传心录》
- 腹痛《女科证治准绳》
- 腹痛候《巢氏病源补养宣导法》
- 腹痛《女科证治准绳》
- 腹痛候《诸病源候论》
- 腹痛《女科证治准绳》
- 腹痛候《诸病源候论》
《常见病自测》
- 主编:张勤、胡宏宇、吴翥镗
- 前言
- 第一章 常见症状辨病
- 第二章 神色形态辨病
- 第一节 望神辨病
- 第二节 望面色、面容辨病
- 第三节 发育和营养状态辨病
- 第四节 体位和姿态辨病
- 第三章 观察机体局部辨病
- 第一节 皮肤
- 第二节 毛发辨病
- 第三节 头颅辨病
- 第四节 眉毛辨病
- 第五节 眼睛辨病
- 第六节 鼻
- 第七节 口腔
- 第八节 颈部辨病
- 第九节 胸廓形态辨病
- 第十节 脉搏辨病
- 第十一节 腹部辨病
- 第十二节 脊柱辨病
- 第十三节 四肢形态辨病
- 第四章 观察分泌物排泄物辨病
- 第五章 饮食起居辨病
- 第六章 妇科疾病自测
- 第一节 月经和白带辨病
- 第二节 乳房辨病
- 第三节 非经期阴道出血和腹痛辨病
- 第七章 儿童疾病自测