五 第二性征变化辨病
第二性征是指除性别区分外，男性和女性所特有的外部性别征象。正常人的性征是明显的，不难判断。正常男性第二性征为睾丸与阴茎的发育，腋毛多，阴毛呈菱形分布，声音低而宏亮，皮脂腺分泌多。女性第二性征为大阴唇与阴蒂的发育，腋毛多，阴毛多，乳房发育，子宫与卵巢的发育等。第二性征的发育与雄激素与雌激素有关。男性只与雄性激素有关，而女性除与雌激素有关外，还与雄激素有关。当患某些疾病时，常会使第二性征发生改变。
（1）女人男性化 即女人出现类似男性的身体变化，如生长胡须，声音低而宏亮等，多见于肾上腺皮质肿瘤或长期使用肾上腺皮质激素的病人。
（2）男人女性化 即男人出现类似女性的身体变化，如乳房女性化，以及其他第二性征的变化，包括皮肤，毛发，脂肪分布，声音等的女性化。可见于肝硬化所引起的雌激素灭活能力减低，肾上腺皮质肿瘤等疾病。
（3）两性畸形 即通常老百姓所说的两性人，特点为外生殖器和性征有两种特征。这是由于性染色体在结构和数目上异常而引起的。
（4）性早熟 性早熟是指女孩在8岁，男孩在10岁以前已开始青春发育，出现第二性征而言。性早熟最近一段时间较为多见，主要与一些家长给孩子滥用补品有关。除此之外，性早熟的出现还与某些疾病有关。临床上，可大致分为以下几类。
①特发性性早熟 即原因不明的早熟。最多见，以女孩为多数。主要表现为骨骼发育停止，身材矮小，因为不影响智力水平，所以出现身心发育不一致的状态。
②下丘脑性性早熟 是由于下丘脑各种病变引起的，见于各种颅内肿瘤和炎症。临床表现除与特发性早熟相同外，还可出现一些下丘脑病变的表现，如视力下降，体温异常，肥胖、甲亢、巨人症，以及一些神经精神症状如头痛、多食、厌食、抽搐、性格改变等。
③假性性早熟 见于各种肿瘤，如卵巢瘤，睾丸瘤，肾上腺皮质瘤等。主要表现为虽有性早熟表现，但通常睾丸或卵巢（需借助仪器检查）偏小。
④多发性骨纤维结构不良伴早熟 极少见，多为女孩。表现为除早熟外，还有弥漫性皮肤色素沉着和骨纤维性发育异常。
对于早熟的儿童，除与进行必要的临床治疗外，还应重视对他们进行心理上的关心，爱护及教育。
- 第二性征变化辨病《常见病自测》
- 第二信使《药理学》
- 第九十一问《婴童百问》
- 第二问《异授眼科》
- 第九问《异授眼科》
- 第二退水饼《三因极一病证方论》
- 第六卷《素问悬解》
- 第二十一问《异授眼科》
- 第六十八问《异授眼科》
- 第二十五问《异授眼科》
- 第六十二问《异授眼科》
- 第二十问《异授眼科》
- 第六十九问《异授眼科》
- 第二十四问《异授眼科》
- 第六十六问《异授眼科》
- 第二十三问《异授眼科》
- 第六十七问《异授眼科》
- 第二十七问《异授眼科》
- 第六十三问《异授眼科》
- 第二十六问《异授眼科》
- 第六十四问《异授眼科》
- 第二十九问《异授眼科》
- 第六十问《异授眼科》
- 第二十二问《异授眼科》
- 第六十五问《异授眼科》
- 第二十八问《异授眼科》
- 第六十一问《异授眼科》
- 第二十案~第二十九案《集思医案》
- 第六问《异授眼科》
- 第二卷《素问悬解》
- 第七十二问《异授眼科》
《常见病自测》
- 主编：张勤、胡宏宇、吴翥镗
- 前言
- 第一章 常见症状辨病
- 第二章 神色形态辨病
- 第一节 望神辨病
- 第二节 望面色、面容辨病
- 第三节 发育和营养状态辨病
- 第四节 体位和姿态辨病
- 第三章 观察机体局部辨病
- 第一节 皮肤
- 第二节 毛发辨病
- 第三节 头颅辨病
- 第四节 眉毛辨病
- 第五节 眼睛辨病
- 第六节 鼻
- 第七节 口腔
- 第八节 颈部辨病
- 第九节 胸廓形态辨病
- 第十节 脉搏辨病
- 第十一节 腹部辨病
- 第十二节 脊柱辨病
- 第十三节 四肢形态辨病
- 第四章 观察分泌物排泄物辨病
- 第五章 饮食起居辨病
- 第六章 妇科疾病自测
- 第一节 月经和白带辨病
- 第二节 乳房辨病
- 第三节 非经期阴道出血和腹痛辨病
- 第七章 儿童疾病自测
