二 头痛

闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹妞嬪海鐭嗗〒姘e亾妤犵偞鐗犻、鏇㈠煕濮橆厽銇濆┑陇鍩栧鍕偓锝庝簷濡叉劙姊绘笟鈧ḿ褑澧濋梺鍝勬噺閻╊垶骞忛幋锔藉亜閻忓繋鐒﹂弬鈧梻浣虹帛閿氱€殿喛鍩栧鍕礋椤栨稓鍘搁梺鍛婄矆缁€浣规櫠椤栫偞鐓欏〒姘仢婵″ジ鎽堕敐鍥╃<閻庯綆浜炴禒銏犫攽椤旂⒈妯€婵﹨娅g划娆忊枎閹冨闂備礁婀遍幊鎾趁洪銏″仒妞ゆ洍鍋撶€规洖鐖奸、妤佸緞鐎n偅鐝曢梻鍌欑劍閹爼宕曞⿰鍫濈妞ゅ繐妫欏▓鎼佹⒒閸屾艾鈧悂宕愭搴g焼濞撴埃鍋撴鐐差樀閺佹捇鎮╅崘韫綍闂備胶绮崝鎺旀媰閿曞倸鏋侀悗锝庡墯閸犳劙鏌¢崘銊у缂佺姵鐗犻弻娑滎槼妞ゃ劌鎳愭竟鏇熺附閸涘﹦鍘介梺褰掑亰閸ㄤ即鎯冮悜妯镐簻閿滃宕ㄩ婊愮闯濠电偠鎻徊鍧楀箠閹惧瓨鍙忛柨鏃€鍨濈换鍡涙煕濞嗗浚妯堥柛鏃€甯″濠氬磼濮橆兘鍋撴搴㈩偨婵﹩鍏楃紓姘辨喐瀹ュ牏浜遍梻浣告贡閾忓酣宕伴弽顐や笉妞ゆ牜鍋為悡銉╂煟閺囩偛鈧湱鈧熬鎷�2021-04闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柛鎾茬閸ㄦ繃銇勯弽顐杭闁逞屽墮閸熸挳鐛崶顒€绾ч悹渚厛閸炵敻姊绘担鑺ョ《闁革綇绠撻獮蹇涙晸閿燂拷 闂傚倸鍊搁崐鎼佸磹閻戣姤鍤勯柤鍝ユ暩娴犳氨绱撻崒娆掑厡缂侇噮鍨跺畷婵單旈崘銊ョ亰闂佸搫鍟悧濠囧磹婵犳碍鐓㈡俊顖欒濡叉悂鏌f惔顔煎籍婵﹨娅g划娆撳箰鎼淬垺瀚崇紓鍌欑椤戝棝骞戦崶顒€鏄ラ柕蹇嬪€曠猾宥夋煕椤愩倕鏋庨柍褜鍓涢弫濠氬蓟閵娿儮鏀介柛鈩冧緱閳ь剚顨嗛〃銉╂倷閹碱厽鐣肩紓浣介哺鐢绮悢鍝ョ瘈闁告劦鐓堟导锟� >>>
《常见病自测》书籍目录

头痛在日常生活中是一个常见症状。感冒发烧时可以头痛,睡眠不足时可以头痛,生气烦恼时亦可以头痛。大多数头痛无特异性而且预后良好。例如感冒头痛,感冒痊愈后头痛自然消失。但是有些头痛症状却是严重疾病的信号,例如在临床上许多脑肿瘤患者就是因为以头痛就诊后才发现的。

1.

头痛发生的原因有颅内疾病、颅外疾病、全身性疾病、神经官能症。

颅内疾病主要有脑膜炎、脑炎等颅内感染疾病和脑血管意外、脑血栓、脑供血不足等脑血管疾病。此外尚有脑瘤、肿瘤脑转移脑囊虫病颅内占位性病变和颅脑外伤等疾病。

颅外疾病包括:骨疾病如颈椎病神经痛三叉神经痛,以及眼、耳、鼻、牙齿疾病。

全身性疾病包括:①急性、慢性全身感染,例如感冒头痛;②心血管疾病,例如高血压头痛;③中毒,例如酒精、煤气中毒后头痛;④其他:贫血、月经期头痛低血糖

神经官能症包括:①神经衰弱,即睡眠不好后引起的头痛;②癔病。

2.头痛的缓急辨病

急起头痛伴发热者,常见于急性感染。头痛突然发生呈全头痛,疼痛程度剧烈且持续性加重,同时伴有发热、恶心、喷射性呕吐、颈部发硬,严重者可有颅神经麻痹、肢体瘫痪意识障碍,这是大脑炎的表现。慢性复发性头痛多见于偏头痛,神经血管性头痛

3.头痛的部位辨病

(1)全头痛 多见于急性感染性疾病,例如感冒、脑炎等;神经衰弱动脉硬化、脑供血不足。

(2)前额痛 多见于眼、鼻疾病。其中眼病引起头痛多在眼区周围,多伴有视力下降,眼睛不适感。鼻炎和鼻窦炎多有前额痛,但多数情况下伴目眶下痛,流脓鼻涕等症状。中医学中,前额痛多与阳明经病变有关。

(3)头侧部痛 头侧部疼痛多与耳部疾病如中耳炎、乳突炎,偏头痛有关。中医学中,侧头痛与少阳经病变有关。

(4)头顶疼痛 多见于神经衰弱。中医学中,巅顶痛与足厥阴肝经有关。

(5)后头疼痛 多见于感冒、高血压病、颈椎病等。中医学中,后头疼与太阳经病变有关。

4.头痛性质和程度辨病

(1)跳痛 多见于高血压、血管性头痛、急性发热性疾病、脑肿瘤、神经官能性头痛。

(2)电击样痛 多见于原发性三叉神经痛,疼痛沿三叉神经分布放射。

(3)炸裂样痛 多见于蜘网膜下腔出血。病人常有头被猛击一下的感觉,继之出现炸裂样剧痛,伴恶心、呕吐、颈部僵硬烦躁不安

(4)紧箍样头痛 提示为紧张性头痛,头痛发作时头部沉重,有紧箍感,似戴了一顶沉重的帽子。热敷及按摩头部可减轻疼痛。

(5)剧烈头痛 多见于三叉神经痛、偏头痛、蜘网膜下腔出血、脑膜炎等疾病。

(6)轻度、中等度头痛 多见于眼、鼻、牙齿疾病引起的疼痛,脑肿瘤的疼痛在相当长的时间内可能是轻度和中等度而被忽略。

5.头痛发生时间和持续时间辨病

(1)晨起头痛 后脑部位的头痛,特别是清晨痛得厉害,随着时间的推移,逐渐好转,可能是高血压的征象。晨间加剧的深部头钝痛可见于颅内占位性病变。有规则的晨间头痛可见于鼻窦炎。

(2)入夜头痛 疼痛于夜间发生,持续数周至数月后自行缓解,提示为丛集性偏头痛。头痛入夜加重,甚至闭眼,提示为急性虹膜睫状体炎头痛。

(3)餐后3小时左右头痛 头痛于餐后3小时以上发生,呈间断性,进食后缓解,多为低血糖性头痛。

(4)阅读后头痛 长时间阅读后头痛多与眼睛疾病有关。

(5)月经期头痛 多见于偏头痛,贫血引起的头痛。

(6)长时间头痛 神经官能性头痛以病程长、明显的波动性和易变性为特点。脑肿瘤的头痛多呈慢性进行性,早期可间以或长或短的缓解期。

6.头痛伴随症状辨病

(1)失眠焦虑 神经官能性头痛常伴其他神经官能症症状,如失眠、焦虑、思想不集中。

(2)伴呕吐 头痛伴恶心、呕吐、腹泻、发热,可见于急性胃肠炎。头痛伴剧烈喷射状呕吐者常见于颅内压增高症。头痛伴呕吐,但呕吐不剧烈且呕吐后头痛明显缓解是偏头痛的特点。

(3)头晕 头痛伴头晕者见于小脑肿瘤、小脑脑桥角肿瘤、椎—基底动脉供血不足、高血压。

(4)伴精神症状 精神症状是指烦躁不安、意识障碍、癫痫抽搐,说胡话等症状。当急性感染性疾病、蛛网膜下腔出血时常伴精神症状。慢性进行性头痛伴精神症状者必注意脑肿瘤。慢性进行性头痛若突然加剧、神志逐渐模糊,提示有发生脑疝的危险。

(5)视力障碍 头痛伴视力障碍者可见于某些眼病(如青光眼)和某些脑肿瘤。短暂视力减退可见于椎—基底动脉供血不足发作和偏头痛发作开始之时。

(6)伴癫痫发作 头痛伴癫痫发作,见于脑血管畸形、脑寄生虫囊肿、脑肿瘤等。

7.激发、加重、缓解头痛的因素辨病

(1)直立位加重 多见于腰椎穿刺后的头痛。

(2)直立位减轻 多见于丛集性头痛

(3)转头、低头、咳嗽加重 多见于脑肿瘤、脑膜炎引起的头痛。

(4)随颈部运动而加重 见于颈肌急性炎症所致的头痛。

(5)随颈部运动而减轻 见于与职业有关的颈肌过度紧张所致的头痛。

总之,综上所述头痛的原因是多种多样的,一般说来只要针对头痛的病因进行治疗,解除病因后头痛即可痊愈。因此,当出现头痛时,患者切不可简单化对待,服用止痛药。对于慢性长期头痛更不应轻视,应及时至医院就诊,明确病因,对症下药。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《常见病自测》 电子书打不开?

下载所有中医书籍


返回《常见病自测》书籍目录
  1. 头痛《常见病自测》
  2. 头痛《止园医话》
  3. 头痛《手穴手纹诊治》
  4. 头痛《景岳全书》
  5. 头痛《气功外气疗法》
  6. 头痛《医理真传》
  7. 头痛《景景医话》
  8. 头痛《医法圆通》
  9. 头痛《医林改错》
  10. 头痛《家庭医学百科-医疗康复篇》
  11. 头痛《中医词典》
  12. 头痛《家庭医学百科-医疗康复篇》
  13. 头痛《伤寒捷诀》
  14. 头痛《评琴书屋医略》
  15. 头痛《产鉴》
  16. 头痛《医学集成》
  17. 头痛《杂病治例》
  18. 头痛《默克家庭诊疗手册》
  19. 头痛《重订灵兰要览》
  20. 头痛《物理诊断学》
  21. 头痛《医学纲目》
  22. 头痛《急诊医学》
  23. 头痛《医宗金鉴》
  24. 头疼证治《妇科心法要诀》
  25. 头痛《医宗金鉴》
  26. 头疼证治《医宗金鉴》
  27. 头痛《续名医类案》
  28. 头疼奇方《奇方类编》
  29. 头痛《医学入门》
  30. 头疼秘方《华佗神方》
  31. 头痛《医述》

《常见病自测》

    《笔花医镜》在线阅读《濒湖脉学》在线阅读《察病指南》在线阅读《常见病自测》在线阅读《中医刺灸》在线阅读《丹台玉案》在线阅读《丹溪手镜》在线阅读