第二节 流感杆菌

《医学微生物学》书籍目录

流感杆菌(Hemophilus Influenzae)首先从流感患者鼻咽腔腔分离出来,而被认为是流感的病原体,直至流感病毒分离成功后,才明确流感杆菌是流感流行时引起呼吸道继发感染的细菌。现已知流感杆菌是小儿及老人常见感染的病原体,可引起多种组织的化脓性病变,最常见的是婴幼儿脑膜炎及某些病毒性疾病的继发感染。

一、生物学形状

(一)形态与染色

1.0~1.5×0.3~0.4um。短小球杆菌,长期培养后可呈球杆状、长杆状、丝状等多形态。属嗜血杆菌属。无芽胞、鞭毛,有毒株在新鲜培养上生长6~18小时后可见明显荚膜,陈旧培养物中则常消失。革兰氏染色阴性。

(二)培养特性

需氧菌。最适生长温度为37℃,最适pH值7.6~7.8。生长需要血液中的V和X因子,在加热过的血琼脂平板上生长较好。培养18~24小时后呈现无色透明小菌落,表面光滑,边缘整齐。48小时后转变为较大的灰白色菌落。当流感杆菌与金黄色葡萄球菌在血平板上共培养时,因后者能全成较多的V因子供流感杆菌生长,使葡萄球菌周围的流感杆菌菌落较大,使葡萄球菌落越远则感杆菌菌落越小,此称为卫星现象,有助于细菌的鉴定。

一般分解葡萄糖产酸,不发酵乳糖。还原硝酸盐。有荚膜菌株产生吲哚。不溶血。产生自溶酶,可被胆汁溶解。

一般主要有三种,即型特异性荚膜多糖抗原、型特异性菌体抗原和种特菌体抗原。

(三)抵抗力

较弱。50~55℃30分钟被杀死。对一般消毒剂极敏感。在干燥痰中生存时间不超过48小时。

二、致病性与免疫性

流感杆菌产生内毒素,在致病过程中起重要作用。无外毒素。多糖荚膜有抗吞噬作用。可产生lgA蛋白酶,水解局部的分泌型lgA而使细菌发挥致病作用。

流感杆菌寄居于正常人上呼吸道,绝大多数是无荚膜的。所致人类疾病可分为原发性外源性感染和继发性内源性感染两类。原发性感染为强毒株引起的急性化脓性感染,常见的有脑膜炎、鼻咽炎、急性气管炎、化脓性关节炎和心包等。继发性感染常发生在流感、麻疹百日咳肺结核等感染之后,如支气管肺炎和中耳炎等。

体液免疫为主。病后有特异性抗体产生,能增强吞噬作用及补体溶菌作用。

三、微生物学诊断及防治

标本可采集脑脊液、鼻咽分泌物、痰及血液等。脑脊液检材行涂片染色镜检,若可疑菌较多,可直接用特异性血清进行荚膜肿胀试验,阳性即可确诊。脑脊液沉渣及其他检材接种于巧克力平板和血平板上进行分离培养,依可疑菌落的形态、培养特性、卫星现象及荚膜肿胀试验等可以鉴定。

快速诊断方法有荧光抗体染色、对流电泳、乳胶凝集试验及ELISA等。

荚膜多糖菌苗接种18个月以上小儿有较好的抗体反应,一年内保护率在90%以上。

治疗可用氨苄青霉素、氯霉素等。特异性免疫血清与磺胺药物合用对脑膜炎治疗非常有效。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《医学微生物学》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《医学微生物学》书籍目录
  1. 流感杆菌《医学微生物学》
  2. 流产与死产《默克家庭诊疗手册》
  3. 流感嗜血杆菌肺炎《默克家庭诊疗手册》
  4. 流产先兆《中医疾病预测》
  5. 流行病学《临床营养学》
  6. 流产时的急救《现代院外急救手册》
  7. 流行病学《传染病》
  8. 流产后满闷《医学衷中参西录》
  9. 流行病学《传染病》
  10. 流产《妇产科学》
  11. 流行病学《传染病》
  12. 流产《百病自测》
  13. 流行病学《传染病》
  14. 流产《家庭医学百科-自救互救篇》
  15. 流行病学《传染病》
  16. 流产《家庭医学百科-医疗康复篇》
  17. 流行病学《传染病》
  18. 流产《家庭医学百科·预防保健篇》
  19. 流行病学《传染病》
  20. 留针歌《医宗金鉴》
  21. 流行病学《传染病》
  22. 留针法《中医刺灸》
  23. 流行病学《传染病》
  24. 留针补泻《中医词典》
  25. 流行病学《传染病》
  26. 留针《中医词典》
  27. 流行病学《传染病》
  28. 留针《中医名词词典》
  29. 流行病学《传染病》
  30. 留者攻之《中医词典》
  31. 流行病学《传染病》