四、贝纳氏柯克斯体

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贝钠氏柯克斯体,又称Q热柯克斯体,是Q热的病原体。

(一)生物学性状

高度多形性,球杆形或短杆形,甚至球形。0.2~0.4×0.4~1.0um。革兰氏染色多为阴必性。鸡胚卵黄囊中生长旺盛,能在多种细胞中繁殖。

Q热柯克斯体有抗原相的变异。新分离的病原体为Ⅰ相,毒力强,含有完整的抗原组份。经人工传代后失去Ⅰ相中的表面抗原而成为毒力弱的Ⅱ相。Ⅱ相又可通过动物接种回复至Ⅰ相。

抵抗力大于一般无芽胞细菌。70~90℃30~60分钟,牛乳煮沸超过10分钟方可将其杀死。1%甲醛需48小时才能灭活。耐干燥,在蜱粪、尘土中4℃时可活一年以上。

(二)致病性与免疫性

Q热的传染源主要是受染家畜,如牛、羊等。病原体在蜱体内能保存很久并可经卵传代。贝纳氏柯克斯体通过蜱传播给野生啮齿动物和家畜,再经受染动物的粪便、尿污染环境,由接触或呼吸道(气溶胶)感染人。Q热的症状类似流感或原发性非典肺炎,轻者可自愈,重症病例如并发肝炎、心内膜炎。

病后有一定免疫力,且以细胞免疫为主。

(三)诊断与防治

分离病原体可采血进行豚鼠腹腔接种,发热后取脾脏作涂片染色检查。还可选用鸡胚卵黄囊或细胞培养。如外斐氏试验阴性,可用补体结合试验或凝集试验检查血中有无特异性抗体以协助诊断。一般急性病人只产生Ⅱ相抗体。若Ⅰ相抗体持续较高水平,说明感染仍然存在,为慢性或隐性感染。

预防应着重于消除家畜的感染,对可疑乳制品严格消毒。对易感人群可接种用Ⅰ相菌株制成的灭活或减毒疫苗,有一定效果。对牛、羊也可接种疫苗。

治疗可用四环素和氯霉素。

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