第三节 肺炎衣原体
肺炎衣原体(Chlamydia pneumonia)第一个代表菌株TW~183株,是1965后从台湾省分离出来的,1983年又自美国西点城一位急性呼吸道感染病人的咽部分离出另一株衣原体定名为AR~39。后又发现这两株衣原体为同一菌株,乃取名TWAR。该菌具有严格的细胞内寄生特点,不但常引进肺炎,支气管炎等急性呼吸道感染,而且和动脉硬化性心管疾患的发病有关。
TWAR组原体形态与沙眼和鹦鹉热衣原体呈圆形的原体很不相同,TWAR的原体呈典型的梨形,且呈多形态,核质四周具有很阔的空隙,在胞中还有数个电子致密的圆形小体存在。TWAR组的网织体(RB)和生活周期,则与其它两种衣原体相同。TWAR组成员可在鸡胚中生长,但毒力低,早期传2~3代时不能杀死鸡胚。培养沙眼衣原体的MyCoy和Hela229细胞TWAR难以适应,目前以HL细胞系较适合。
TWAR相关的疾病大多为肺炎和支气管炎,肺炎以老年人最多,其次为20岁以下者。多数研究表明,TWAR在肺炎的常见病因中居第3或第4位。支气管炎通常呈亚急性过程,症状持续数日或数周。TWAR还可引起咽炎或鼻窦炎,咽炎可伴有发热,鼻窦炎可同时有中耳炎。扁桃体炎和鼻窦炎也常伴发于TWAR肺炎或支气管炎。
TWAR抗体与慢性冠心病和急性心肌梗塞密切相关。近年来在冠状动脉和主动脉的硬化斑中,经用TWAR特异性单克隆抗体免疫组化染色和以PCR法检测TWAr DNA,均证实病灶中存在肺炎衣原体,而正常动脉组织中则阴性。同时,硬化的冠状动脉壁在电镜下还观察到大小和形态均与肺炎衣原相似的梨形结构。这些研究中清楚表明TWAR与动脉硬化斑相关,但TWAR感染在动脉硬化发病上的具体作用尚待深入研究。
肺炎衣原体的微生物学检查可进行病原体分离和PCR试验。

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《医学微生物学》
- 第一章 绪论
- 第二章 细菌的形态与结构
- 第一章 细菌的繁殖与代谢
- 第二章 细菌的分布与外界环境对细菌的影响
- 第三章 细菌的遗传与变异
- 第四章 细菌的致病性和抗细菌感染的免疫
- 第一节 细菌的致病性
- 第二节 抗细菌感染的免疫
- 第三节 感染的发生、发展和结局
- 第五章 细菌感染的诊断和特异防治
- 第一节 细菌感染的诊断
- 第二节 特异性防治
- 第六章 病原性球菌
- 第七章 肠道杆菌
- 第八章 弧菌和弯曲菌
- 第十一章 白喉杆菌
- 第十二章 分枝杆菌
- 第十三章 动物疫源菌
- 第十四章 厌氧性细菌
- 第一节 厌氧芽胞杆菌
- 第二节 无芽胞厌氧菌
- 一、厌氧性球菌
- 二、革兰氏阴性无芽胞厌氧杆菌
- 三、革兰氏阳性无牙胞厌氧杆菌
- 四、无芽胞厌氧菌感染防治原则
- 第三节 厌氧菌的检验
- 第十五章 其他病原性细菌
- 第十六章 螺旋体
- 第十七章 立克次体
- 第十八章 衣原体
- 第十九章 支原体
- 第一节 概述
- 第二节 主要病原性支原体
- 第二十章 病原性真菌
- 第二十一章 病毒的一般性状
- 第一节 病毒的形态与结构
- 第二节 病毒的增殖
- 第三节 抵抗力与变异
- [附]病毒的分类与命名
- 第二十二章 病毒的感染与免疫
- 第一节 病毒对机体的致病作用
- 一、病毒感染细胞的类型
- 二、病毒感染机体的类型
- 三、病毒与癌症
- 四、病毒的致病机理
- 第二节 机体抗病毒免疫
- 第二十三章 病毒感染的实验室诊断与防治原则
- 第二十四章 呼吸道病毒
- 第二十五章 肠道病毒和轮状病毒
- 第一节 肠道病毒的共同特性
- 第二节 脊髓灰质炎病毒
- 第三节 柯萨奇病毒 埃可病毒新型肠道病毒
- 第四节 轮状病毒
- 第二十六章 肺炎病毒
- 第二十七章 出血热病毒
- 第二十八章 脑炎病毒
- 第二十九章 疱疹病毒
- 第三十章 其他病毒
- 医学微生物学基本词汇英汉对照(索引)