七、脑脊液γ球蛋白及免疫球蛋白测定

《神经精神疾病诊断学》书籍目录

【正常参考值】

γ球蛋白  占脑脊液蛋白定量的4~13%

IgA   0~6mg/L

IgG 10~40mg/L

IgM   0~13mg/L

【鉴别诊断】

(一)多发性硬化(multiple sclerosis) 90%有γ球蛋白含量增高,可见于CSF总蛋白含量正常时,其中大部为IgG,偶为IgM和IgA升高。85%~95%临床肯定的多发性硬化病人,CSF中可查出IgG寡克隆带,有时为IgA与IgM寡克隆带,均不见于血清,非本病特异性表现。

(二)慢性感染性脱鞘性多发性神经根神经痛(chronic infetious demyelinatedpolyradiculoneuropathy) 神经梅毒(nerve syphilis) 脑脊液γ球蛋白多增高。少数慢性感染脱髓鞘多发性神经根神经病闰例脑脊液γ球蛋白可高于160mg/L。

(三)进行性风疹全脑炎(progressive rubella viral panecephalitis) 急性播散性脑脊液炎(acute disseminatedencephalomyelitis) 患者脑脊液中IgG升高,并可有IgG寡克隆带。

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