第十一节 其他行为问题
人类是地球上最高级的动物,行为活动极其复杂,除以上所述的行为异常外,还有一些无法归类的行为问题,且这些行为问题是临床工作中经常遇到的。
一、自杀
人类有意伤害或毁灭自己生命的行为称自杀。实际工作中通常将自杀分为两类:自杀死亡和自杀未遂。自杀作为一类精神症状常见于以下疾病:
(一)抑郁症 此类疾病的主要症状是情绪低落,整个精神活动充满悲观和绝望,对生活失去信心,因而常出现自杀行为。抑郁症的自杀多发生在凌晨,大多计划较周全,手段隐蔽,自杀成功率较高。
(二)精神分裂症 精神分裂症的自杀行为多是受幻觉妄想的支配,自杀多是突然的、无计划的,预防较为困难,自杀手段多较残忍。
(三)癔症 癔症病人的自杀属姿势性自杀,即用物品制伤自己的非要害部位,以达到发泄不满,缓解紧张,寻求注意和帮助的目的。
(四)反应性精神病 在强烈的精神刺激下发病,患者一时不能解决自己的困难产生厌世情绪,出现自杀行为。
(五)躯体疾病 严重的躯体疾病,使患者失去劳动能力或自我生活能力,或由于躯体疾病造成的疼痛不能耐受,可以出现自杀行为,其自杀多是有计划的,手段以服毒或自缢多见。
二、出走
指由于某些原因离家不归。
(一)精神分裂症 此类疾病出现的出走行为多是受幻觉妄想的影响,如言语性幻听令其出走,妄想的驱使而出走逃避或完成某种使命。
(二)各种躯体疾病导致意识障碍 由于其丧失定向能力而不能回归。
(三)精神发育迟滞 由于其智能缺损,影响其认识和定向能力,被人拐骗或无目的的自行出走。
(四)躁狂症 由于其情绪高涨、自命不凡,出现出走,大多不久能自行回复。
(五)正常人出走 正常人为逃避某种责任或不幸,亦可出走。
三、漫游
指在无意识障碍的情况下,因病态动机或无任何动机而置学习、工作与家庭不顾,漫无目的的逛游。漫游常见下列疾病:
(一)精神分裂症 精神分裂症的晚期,精神活动衰退后可出现漫游。
(二)精神发育迟滞 其智能障碍、认识功能受损,可出现无任何动机的行为动作,表现为漫游。
(三)痴呆 智能下降,工作能力丧失,行为动作可无目的、无动机,表现漫游。
(四)人格障碍 分裂型及反社会型人格障碍可出现漫游,根据病史可以明确诊断。
四、孤独症
指在意识清晰状态下,行为孤僻退缩,不与他人交往,整个精神活动与外界现实环境基本隔绝。表现为情感冷漠,疏远亲人,思维贫乏。
(一)精神分裂症 单纯型精神分裂症主要表现行为的孤独、思维贫乏、情感淡漠。
(二)人格障碍 分裂型人格障碍可表现行为孤独。根据其成长史及躯体检查可能明确诊断。
五、攻击(破坏)行为
这是一类大多突然发生的危及周围或自身安全的反常态的病理行为。攻击的对象可以是周围人、自身或物体,常见于下列疾病:
(一)精神分裂症 受幻觉妄想的支配产生攻击破坏行为,如被害妄想时攻击的对象是其所认为的敌人,自罪妄想时戕及自身,命令性幻听尊令发起攻击。
(二)躁狂症 这类病人在激惹时可发生攻击破坏行为,除此之外还有躁狂症的其他症状如情绪高涨,联想加快,意志增强。
(三)癫痫性精神病 此类病人的攻击破坏行为,多较凶残。根据病史脑电图异常可以明确诊断。
(四)精神发育迟滞 由于其认识上的缺陷及自我控制能力的削弱,可以发生破坏攻击行为。根据病史及智能障碍可能明确诊断。
(五)人格障碍 由于病态意向的支配,可发生伤人、纵火、损物等冲动行为。此类患者的破坏行为一般缺乏目的性,计划性和完整性。
六、诈病
指有意识地假装成某种精神疾病。当事人伪装精神病总有一定的目的,大多是为了逃避刑罚。伪装的精神症状,往往带有过分渲染的色彩,或带有想象性的成分。伪装的精神病常常只是个别症状,而不是整个疾病,辨认伪装者需要有丰富的精神病学临床经验和较高的专业水平,同时还要有科学的态度和认真负责的工作作风。
七、衣着反常
指衣着与服饰与其所处的环境、民俗不相称或与其一贯的着装习惯不符而一反常态。常见于下列疾病:
(一)精神分裂症 受幻觉妄想支配而奇装异服。此外还有情感障碍,诊断不难。
(二)躁狂症 由于对自己评价过高,自命不凡,过分注重打扮。
(三)癔症型人格障碍 好装饰打扮自己,喜欢引人注意。
(四)精神发育迟滞 由于其认识功能缺陷,不能随环境改变变换着装。
(五)痴呆 癫痫及其他器质性疾病均可发生衣着异常,躯体及辅助检查可以发现相应的阳性体征。

- 其他行为问题《神经精神疾病诊断学》
- 其他吩噻嗪类药物《药理学》
- 其他肌营养不良《默克家庭诊疗手册》
- 其他分类方法《免疫学和免疫学检验》
- 其他激素反应《病理生理学》
- 其他毒物中症状及解救措施表《医院药学》
- 其他疾病引起的肝血管疾病《默克家庭诊疗手册》
- 其他虫媒病毒感染《默克家庭诊疗手册》
- 其他疾病引起的血小板减少《默克家庭诊疗手册》
- 其他常见革兰阴性杆菌肺炎《呼吸病学》
- 其他寄生虫病《实用免疫细胞与核酸》
- 其他部位淋病《基因诊断与性传播疾病》
- 其他检测方法《免疫学和免疫学检验》
- 其他病因《中医基础理论》
- 其他检查方法《心脏病学》
- 其他避孕法《妇产科学》
- 其他介入技术《医学影像学》
- 其他白细胞介素《免疫学和免疫学检验》
- 其他抗心绞痛药《药理学》
- 其他《临床肝移植》
- 其他抗原呈递细胞《医学免疫学》
- 其他《神经精神疾病诊断学》
- 其他口腔溃疡和新生物《默克家庭诊疗手册》
- 其他《中国幽门螺杆菌研究》
- 其他类《药理学》
- 其他《预防医学》
- 其他类型避孕药《妇产科学》
- 其他《证治准绳·杂病》
- 其他类型的眼外伤《眼科学》
- 其他《放射诊断学》
- 其他弥散性肺间质疾病《呼吸病学》
《神经精神疾病诊断学》
- 第一章 意识障碍
- 第一节 急性意识障碍acute disturbance of consicousness
- 第二节 间歇发作性意识障碍interinittent attack disturbanceof consciousness
- 第三节 慢性意识障碍chronic disturbance ofconsicousness
- 第四节 自我意识障碍distrrbance of self-consciousness
- 第二章 运动障碍dyskinesia
- 第一节 瘫痪paralysise
- 一、上运动神经元性瘫痪(upper motor nearon paralysis)
- 二、下运动神经元性瘫痪(lower motor nearon paralysis)
- 三、肌病瘫痪(myopathic paralysis)
- 四、单瘫(momoplegia)
- 五、偏瘫(hemiparalysis)
- 六、截瘫(paraplegia)
- 七、四肢瘫(quadriplegia)
- 八、短暂性瘫痪(transient paralysis)
- 九、癔症性瘫痪(pysterical paralysis)
- 第二节 不自主运动involuntary movement
- 第三节 共济失调dysiaxia
- 第五节 营养性障碍nutritional disturbance
- 第三章 言语障碍language disorder
- 第四章 感觉障碍sensory disturbance
- 第一节 客观感觉障碍objective sensory disturbance
- 第二节 主观感觉障碍subjective sensation disturbance
- 第三节 眩晕giddiness
- 第七节 其他思维障碍the others of thinking disorders
- 第五章 知觉障碍disorders of perception
- 第六章 思维障碍disorders of thought
- 第一节 思流障碍thingking stream disorders
- 第二节 思路障碍thinking path disorder
- 第三节 联想障碍associative thought disorder
- 第四节 逻辑障碍logic disorder
- 第五节 思维控制障碍thought controlled disorder
- 第六节 思维观念障碍disorders of thought idea
- 第七章 智能障碍disorder of intellingence
- 第八章 记忆障碍disorders of memony
- 第九章 注意障碍disorders of attention
- 第十章 情感障碍affective disorder
- 第一节 病理优势情感pathic dominant affect
- 第二节 情感诱发障碍affctive evoked disorder
- 第三节 情感协调性障碍affective corariance disorder
- 第四节 情感退化affective degeneration
- 第十一章 行为障碍
- 第一节 行为调节障碍behavior adjust disorder
- 第二节 意向障碍intention disorder
- 第三节 行为模式障碍bdhavior mode disorder
- 第四节 行为表达障碍behavior express disordor
- 第五节 进食障碍eationg disorder
- 第六节 睡眠障碍sleep disorder
- 第七节 性功能障碍sexual dysfunction
- 第八节 性偏好障碍sexual tendency disordor
- 第十节 性取向障碍sexual target disorder
- 第十一节 其他行为问题
- 第十二章 反射异常reflex abnormality
- 第一节 浅反射异常superficial relex abnomalit
- 第二节 深反射异常deep refiex abnormalitg
- 一、肱二头肌腱反射异常(biceps reflex abnormalitg)
- 二、肱三头肌腱反射异常(elbow reflex abnormality)
- 三、桡骨膜反射异常(radial periosteal reflex abnormality)
- 四、霍夫曼氏征(hoffmann’s sign)
- 五、膝反射异常(knee jerk abnoalitg)
- 六、踝反射异常(ankle reflex abnomality)
- 七、罗索里摩征(Rossolimo’s sign)
- 八、髌阵挛、踝阵挛(patenar reflex and ankleclonus)
- 第三节 病理反射pathoiogic
- 第十三章 植物神经功能紊乱vegetative neve functionaldisturbance
- 第一节 交感神经功能亢进sympathetic hyperfunction
- 第二节 副交感神经功能亢进parasympathetic hypefunction
- 第三节 交感神经功能不足sympathetic inaclquate function
- 第四节 副交感神经功能不足parasympathetic inaclequatefunction
- 第五节 植物神经检查vegetaive neve examiation
- 第十四章 颅神经损害cranial nerve injury
- 第一节 嗅神经损害olfactory nerve injury
- 第二节 视神经损害optic nerve injury
- 第三节 动眼神经、滑车神经、外展神经损害oculomoter trochlear and abducentnerve injury
- 第四节 三叉神经损害trigeminal nerve injury
- 第一节 面神经损害facial nerve injury
- 第六节 听神经损害vestibulocochlear nerve injury
- 第七节 舌咽、迷走、副及舌下神经损害glossopharyngeal vagus parasympatheticand hypoglossus nerve injury
- 第十五章 颅内压改变change of intracranial pressure
- 第十六章 脑膜刺激征meningeal irritatation sign
- 第十七章 大脑各叶症状群syndromes of cerebral lobes
- 第一节 额叶症状群frontal lobe syndrome
- 第二节 顶叶症状群occipital lobe syndrome
- 第三节 枕叶症状群occipital lobe syndrome
- 第四节 颞叶症状群temporal lobe syndrome
- 第五节 第三脑室症状群syndrome of third ventricle
- 第六节 第四脑室症状群syndrome of fouth ventricle
- 第十八章 小脑症状群cerebellum syndrome
- 第十九章 脑干症状群syndrome of the brain stem
- 第二十章 常见综合征common syndrome
- 第一节 精神病综合征psychiatric syndrome
- 一、幻觉症(hallucinosis)
- 二、幻觉妄想综合征(hallucinatory-paranoid syndrome)
- 三、精神自动症综合征(psychic automatism syndrome)
- 四、疑病综合征(hypochondriac syndrome)
- 五、Cotard综合征(Cotard’s syndrome)
- 六、Othello综合征(Othello’s syndrome)
- 七、遗忘综合征(amnestic syndrome)
- 八、紧张综合征(catatonic syndrome)
- 九、Capgras综合征(Capgras’s syndrome)
- 十、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)
- 第二节 神经病综合征(一)syndromes of nervous diseases
- 一、Abadie氏综合征
- 二、Adie氏综合征
- 三、Apert氏综合征
- 四、Argyll Robertson氏综合征
- 五、Arnold-Chiari氏综合征
- 六、Aronld-Pick氏综合征
- 七、Avllis氏综合征
- 八、Axenfeld –Schurenberg氏综合征
- 九、Balint氏综合征
- 十、Barre-Lieou氏综合征
- 十一、Bernard-Horneer氏综合征
- 十二、Bianchi氏综合征
- 十三、Bogorad氏综合征
- 第二节 神经病综合征(二)
- 十四、Bristowe氏综合征
- 十五、Brown- Sequard氏综合征
- 十六、Cestan-Chenais氏综合征
- 十七、Cockayne氏综合征
- 十八、Collet –Sicard氏综合征
- 十九、Costen 氏综合征
- 二十、Creutzfeldt–Jakob 氏综合征
- 二十一、Dandy–Walker氏综合征
- 二十二、Duchene- Erb氏综合征
- 二十三、Dejerine-Klumpke氏综合征
- 二十四、Eaton-Lambert氏综合征
- 二十五、Fisheer氏综合征
- 二十六、Foix–Alajouanine氏综合征
- 二十七、Foix氏综合征
- 二十八、Foville氏综合征
- 二十九、Foster–Kennedy氏综合征
- 三十、Garcin氏综合征
- 第二节 神经病综合征(三)
- 三十一、Gerstmann氏综合征
- 三十二、Guillain–Barre氏综合征
- 三十三、Hoffmann氏综合征
- 三十四、Horton氏综合征
- 三十五、Kluver-Bucy氏综合征
- 三十六、Leigh氏综合征
- 三十七、Lennox氏综合征
- 三十八、Lhermitte氏综合征
- 三十九、Louis-Bar氏综合征
- 四十、Marchiafave–Bignami氏综合征
- 四十一、Marinesco–Sjogren氏综合征
- 四十二、Menkes氏综合征
- 四十三、Millard–Gubler氏综合征
- 四十四、Moerch–Woltmann氏综合征
- 第二节 神经病综合征(四)syndromes of nervous diseases
- 第二十一章 实验室检查chincal laboray examination
- 第一节 生物化学实验biochemical tests
- 第二节 细胞学检查labortory tests of cells
- 第三节 免疫学检验immunological tests
- 一、血清C反应蛋白(CRP)测定
- 二、血液病毒特异性抗体检测
- 三、血液和脑脊液中抗Ach受体抗体测定
- 四、脑脊液化脓性脑膜炎病原抗原抗体测定
- 五、脑脊液结核免疫试验
- 六、血液和脑脊液梅毒免疫试验
- 七、脑脊液γ球蛋白及免疫球蛋白测定
- 第四节 细菌学检验bacteriological tests
- 第二十二章 放射学检查rabiology examination