八、紧张综合征

《神经精神疾病诊断学》书籍目录

【临床表现】

最突出的症状是患者全身肌紧张力增高,包括紧张性木僵和紧张性兴奋两种状态。前者常有违拗症、刻板言语及刻板动作、模仿言语及模仿动作、蜡样屈曲等症状。紧张性木僵状态可持续数日或数年,可无任何原因地转入兴奋状态。兴奋状态持续较短暂,往往是突然爆发的兴奋激动和暴烈行为,然后进入木僵状态或缓解。紧张综合征多发生于意识清晰状态,少数在梦样意识障碍背景上产生,此时出现对周围环境的感知障碍及大量幻想性形象,意识清醒后对幻想性形象的内容仍能回忆。

【鉴别诊断】

(一)精神分裂症紧张型(schizophrenia catatonic type)  大多数起病于青年或中年,起病较急。病程多呈发作性。主要表现为紧张性兴奋和紧张性木僵。两者交替出现或单独发生。前者表现行为冲动,不可理解,言语内容单调刻板,动作古怪,有模仿言语。后者表现运动性抑制,少语少动至不食不动,对周围环境刺激不起反应,有违拗、模仿动作及模仿言语,偶可伴有幻觉妄想。

(二)抑郁症(depression)  在木僵性抑郁中,患者缄默不语,无自主活动,甚至不饮食,大小便潴留,可由急性抑郁过渡而来。

(三)粘液性水肿(myxedma)  其基本症状为患者所有的活动都变慢,伴有记忆力减退,错觉及幻觉,有一部分患者可表现为木僵状态。

(四)铅中毒(lead poisoning)  在严重中毒时,发生铅中毒脑病。表现精神迟钝,动作迟缓,抑郁或激动不安。进一步发展则出现躁狂谵妄惊厥、木僵或昏迷。根据铅接触史及临床表现不难诊断此病。

(五)颅脑外伤所致的精神障碍(mental disorders caused by brain injury) 在脑挫裂伤时,患者表现意识范围缩小,感知模糊,定向力受限,患者可突然发生兴奋、冲动、攻击、以至发生违纪行为。可有一些无意义的动作。还可有丰富、生动的错觉、幻觉。还可伴有其他症状,根据外伤史可诊断之一。

(六)反应性精神障碍(reactive mental disorders) 在强烈的精神创伤下急性起病,患者突然僵住不动、缄默不语,呼唤不应。历时短暂,多数持续数分钟或数小时,偶尔可达数日,但一般不超过一周。个别患者当木僵状态缓解后,可转入兴奋状态,此时大部分伴有意识障碍。此种木僵称反应性木僵,又称心因性木僵。

1000余本中医古籍txt电子书免费下载

下载《神经精神疾病诊断学》 电子书打不开?

下载所有中医书籍

返回《神经精神疾病诊断学》书籍目录
  1. 紧张综合征《神经精神疾病诊断学》
  2. 紧张性头痛《默克家庭诊疗手册》
  3. 堇菜《食疗本草》
  4. 紧与散对《三指禅》
  5. 堇叶《药性切用》
  6. 紧阴物《毓麟验方》
  7. 堇汁《千金翼方》
  8. 紧束有根《疫疹一得》
  9. 堇汁《新修本草》
  10. 紧痧《中医词典》
  11. 堇汁《证类本草》
  12. 紧脉指法主病《脉诀乳海》
  13. 锦、新绛、黄绢、绵《本经逢原》
  14. 紧脉(阴中之阳)《诊家正眼》
  15. 锦地罗《本草纲目》
  16. 紧脉(阴中之阳)《脉诀汇辨》
  17. 锦地罗《玉楸药解》
  18. 紧脉《脉理求真》
  19. 锦地罗《本草从新》
  20. 紧脉《中医词典》
  21. 锦地罗《本草择要纲目》
  22. 紧脉《中医名词词典》
  23. 锦地萝《药性切用》
  24. 紧敛《中医词典》
  25. 锦羹秘授西洋药酒方《冯氏锦囊秘录》
  26. 紧间质《实用免疫细胞与核酸》
  27. 锦鸡《医学入门》
  28. 紧喉风(附∶缠喉风)《外科心法要诀》
  29. 锦鸠丸《太平惠民和剂局方》
  30. 紧喉风(缠喉风)《医宗金鉴》
  31. 锦鸠丸《明目至宝》