二、脊柱X线检查(x–rays examination of spine)
各椎骨的椎孔相连成为椎管,脊椎由其内通过,椎管前为椎体及椎间盘,后为椎板及黄韧带,两侧为椎弓根。椎管两侧相邻椎骨的椎弓切迹形成椎间孔,脊神经由此穿出。椎骨骨折、椎间盘突出、骨质增生及骨质退行性变时,常引起脊髓和脊神经损伤。脊柱前后位平片用来观察椎管的形态及椎骨骨质结构;侧位片用来观察椎管间隙和椎管的情况;斜位片用来观察椎间孔,椎间孔扩大和破坏是神经根肿瘤常见的征象。在腰椎并可观察椎弓有否断裂。
脊椎X线检查,主要观察脊柱的生理弯曲,椎体有无发育异常、骨质破坏、骨折、脱位、变形或骨质增生、椎弓根的形态及弓根间距有无变化,椎间孔有无扩大、椎间隙有无狭窄、椎板及棘突有无破裂或脊柱裂、脊椎横突有无破坏、椎旁有无软组织阴影。
椎管内肿瘤的X线表现为:①正位片表现为椎弓根距离增大;侧位片显示椎管前后径增宽。其增大的范围和肿瘤的大小密切相关;②椎体和附件的骨质改变。椎体的变形或破坏最易出现于它的后缘。呈弧形向前凹陷;附件的改变最常见于椎弓根和椎板,亦可延及其它结构,表现为椎弓根变形、变薄甚至消失,椎板的吸收腐蚀等;③椎间孔的改变。表现为椎间孔的扩大或破坏,是神经根肿瘤常见征象;④椎管内异常钙化。见于少数脊膜瘤和血管母细胞瘤,表现为斑片状钙化影;⑤椎旁软组织块影,是肿瘤通过椎间孔向外生长所致。
椎体或附件的病变累及脊髓,引起脊髓压迫征。常见的X线表现有:①脊椎外伤性骨折或脱位,脊椎骨折多见为椎体压缩或楔形变亦可表现为椎体或附件的断裂。脱位为椎体之间位置排列的异常,可向前后或左右移位;②脊柱结核,显示椎间隙狭窄,伴相邻椎体骨质缺损,严重者可累及数个锥体,成后凸畸形、椎旁常有梭形软组织肿胀;③脊柱先天畸形,常见的有脊柱裂、椎体分节不全和半椎体畸形;④脊柱肿瘤,以转移瘤、脊索瘤、血管瘤等多见,可出现骨质破坏和增生。良性肿瘤的破坏边界清楚、边缘常有硬化;恶性肿瘤的骨质破坏边界模糊、形态不规则,一般都不累及椎间盘;⑤脊柱退行性骨关节病及椎间盘病变,可见椎体、附件和关节等有增生肥大,关节面及椎体边缘有硬化增生和骨刺形成。椎间盘突出病变包括变性或突出。椎间隙狭窄是椎间盘突出常见征象。
颈椎病时,X线上常常显示颈椎前凸消失或呈反曲线,椎间隙变窄、骨质增生,斜位片有时可见骨刺,使椎间孔变小,颈脊神经根、椎动脉或颈髓受压而产生上肢麻木、疼痛、椎动脉供血不足及颈髓受压症状。
腰椎病时,正侧位显示腰椎侧凸,侧位片可见腰椎生理性前凸消失,病变椎间隙变窄,相邻椎体边缘有骨赘增生,使腰脊神经根受压产生下肢麻、痛等症状。

- 脊柱X线检查《神经精神疾病诊断学》
- 脊柱CT检查《神经精神疾病诊断学》
- 脊柱辨病《常见病自测》
- 脊柱、脊髓损伤《家庭医学百科-自救互救篇》
- 脊柱侧凸《默克家庭诊疗手册》
- 脊柱、脊髓伤《骨科学》
- 脊柱侧凸《家庭医学百科-医疗康复篇》
- 脊柱《人体解剖学》
- 脊柱的韧带歌诀《人体解剖学歌诀》
- 脊中第一行十一穴远近法《备急千金要方》
- 脊柱点《手穴手纹诊治》
- 脊中第三行十三穴远近法《备急千金要方》
- 脊柱各骨的连接《人体解剖学》
- 脊中第二行二十一穴远近法《备急千金要方》
- 脊柱各骨的形态《人体解剖学》
- 脊中(一名神宗,一名脊俞)《针灸大成》
- 脊柱骨《中医词典》
- 脊中《针灸学》
- 脊柱骨折《家庭医学百科-医疗康复篇》
- 脊中《中医词典》
- 脊柱骨折《百病自测》
- 脊俞《中医词典》
- 脊柱骨折的急救《现代院外急救手册》
- 脊阳关《中医词典》
- 脊柱和脊髓CT诊断《放射诊断学》
- 脊休克《生理学》
- 脊柱活动度辨病《常见病自测》
- 脊痛脊强门《张氏医通》
- 脊柱肌肉的萎缩《基因与疾病》
- 脊痛脊强(尻痛)《张氏医通》
- 脊柱检查内容及方法《物理诊断学》
《神经精神疾病诊断学》
- 第一章 意识障碍
- 第一节 急性意识障碍acute disturbance of consicousness
- 第二节 间歇发作性意识障碍interinittent attack disturbanceof consciousness
- 第三节 慢性意识障碍chronic disturbance ofconsicousness
- 第四节 自我意识障碍distrrbance of self-consciousness
- 第二章 运动障碍dyskinesia
- 第一节 瘫痪paralysise
- 一、上运动神经元性瘫痪(upper motor nearon paralysis)
- 二、下运动神经元性瘫痪(lower motor nearon paralysis)
- 三、肌病瘫痪(myopathic paralysis)
- 四、单瘫(momoplegia)
- 五、偏瘫(hemiparalysis)
- 六、截瘫(paraplegia)
- 七、四肢瘫(quadriplegia)
- 八、短暂性瘫痪(transient paralysis)
- 九、癔症性瘫痪(pysterical paralysis)
- 第二节 不自主运动involuntary movement
- 第三节 共济失调dysiaxia
- 第五节 营养性障碍nutritional disturbance
- 第三章 言语障碍language disorder
- 第四章 感觉障碍sensory disturbance
- 第一节 客观感觉障碍objective sensory disturbance
- 第二节 主观感觉障碍subjective sensation disturbance
- 第三节 眩晕giddiness
- 第七节 其他思维障碍the others of thinking disorders
- 第五章 知觉障碍disorders of perception
- 第六章 思维障碍disorders of thought
- 第一节 思流障碍thingking stream disorders
- 第二节 思路障碍thinking path disorder
- 第三节 联想障碍associative thought disorder
- 第四节 逻辑障碍logic disorder
- 第五节 思维控制障碍thought controlled disorder
- 第六节 思维观念障碍disorders of thought idea
- 第七章 智能障碍disorder of intellingence
- 第八章 记忆障碍disorders of memony
- 第九章 注意障碍disorders of attention
- 第十章 情感障碍affective disorder
- 第一节 病理优势情感pathic dominant affect
- 第二节 情感诱发障碍affctive evoked disorder
- 第三节 情感协调性障碍affective corariance disorder
- 第四节 情感退化affective degeneration
- 第十一章 行为障碍
- 第一节 行为调节障碍behavior adjust disorder
- 第二节 意向障碍intention disorder
- 第三节 行为模式障碍bdhavior mode disorder
- 第四节 行为表达障碍behavior express disordor
- 第五节 进食障碍eationg disorder
- 第六节 睡眠障碍sleep disorder
- 第七节 性功能障碍sexual dysfunction
- 第八节 性偏好障碍sexual tendency disordor
- 第十节 性取向障碍sexual target disorder
- 第十一节 其他行为问题
- 第十二章 反射异常reflex abnormality
- 第一节 浅反射异常superficial relex abnomalit
- 第二节 深反射异常deep refiex abnormalitg
- 一、肱二头肌腱反射异常(biceps reflex abnormalitg)
- 二、肱三头肌腱反射异常(elbow reflex abnormality)
- 三、桡骨膜反射异常(radial periosteal reflex abnormality)
- 四、霍夫曼氏征(hoffmann’s sign)
- 五、膝反射异常(knee jerk abnoalitg)
- 六、踝反射异常(ankle reflex abnomality)
- 七、罗索里摩征(Rossolimo’s sign)
- 八、髌阵挛、踝阵挛(patenar reflex and ankleclonus)
- 第三节 病理反射pathoiogic
- 第十三章 植物神经功能紊乱vegetative neve functionaldisturbance
- 第一节 交感神经功能亢进sympathetic hyperfunction
- 第二节 副交感神经功能亢进parasympathetic hypefunction
- 第三节 交感神经功能不足sympathetic inaclquate function
- 第四节 副交感神经功能不足parasympathetic inaclequatefunction
- 第五节 植物神经检查vegetaive neve examiation
- 第十四章 颅神经损害cranial nerve injury
- 第一节 嗅神经损害olfactory nerve injury
- 第二节 视神经损害optic nerve injury
- 第三节 动眼神经、滑车神经、外展神经损害oculomoter trochlear and abducentnerve injury
- 第四节 三叉神经损害trigeminal nerve injury
- 第一节 面神经损害facial nerve injury
- 第六节 听神经损害vestibulocochlear nerve injury
- 第七节 舌咽、迷走、副及舌下神经损害glossopharyngeal vagus parasympatheticand hypoglossus nerve injury
- 第十五章 颅内压改变change of intracranial pressure
- 第十六章 脑膜刺激征meningeal irritatation sign
- 第十七章 大脑各叶症状群syndromes of cerebral lobes
- 第一节 额叶症状群frontal lobe syndrome
- 第二节 顶叶症状群occipital lobe syndrome
- 第三节 枕叶症状群occipital lobe syndrome
- 第四节 颞叶症状群temporal lobe syndrome
- 第五节 第三脑室症状群syndrome of third ventricle
- 第六节 第四脑室症状群syndrome of fouth ventricle
- 第十八章 小脑症状群cerebellum syndrome
- 第十九章 脑干症状群syndrome of the brain stem
- 第二十章 常见综合征common syndrome
- 第一节 精神病综合征psychiatric syndrome
- 一、幻觉症(hallucinosis)
- 二、幻觉妄想综合征(hallucinatory-paranoid syndrome)
- 三、精神自动症综合征(psychic automatism syndrome)
- 四、疑病综合征(hypochondriac syndrome)
- 五、Cotard综合征(Cotard’s syndrome)
- 六、Othello综合征(Othello’s syndrome)
- 七、遗忘综合征(amnestic syndrome)
- 八、紧张综合征(catatonic syndrome)
- 九、Capgras综合征(Capgras’s syndrome)
- 十、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)
- 第二节 神经病综合征(一)syndromes of nervous diseases
- 一、Abadie氏综合征
- 二、Adie氏综合征
- 三、Apert氏综合征
- 四、Argyll Robertson氏综合征
- 五、Arnold-Chiari氏综合征
- 六、Aronld-Pick氏综合征
- 七、Avllis氏综合征
- 八、Axenfeld –Schurenberg氏综合征
- 九、Balint氏综合征
- 十、Barre-Lieou氏综合征
- 十一、Bernard-Horneer氏综合征
- 十二、Bianchi氏综合征
- 十三、Bogorad氏综合征
- 第二节 神经病综合征(二)
- 十四、Bristowe氏综合征
- 十五、Brown- Sequard氏综合征
- 十六、Cestan-Chenais氏综合征
- 十七、Cockayne氏综合征
- 十八、Collet –Sicard氏综合征
- 十九、Costen 氏综合征
- 二十、Creutzfeldt–Jakob 氏综合征
- 二十一、Dandy–Walker氏综合征
- 二十二、Duchene- Erb氏综合征
- 二十三、Dejerine-Klumpke氏综合征
- 二十四、Eaton-Lambert氏综合征
- 二十五、Fisheer氏综合征
- 二十六、Foix–Alajouanine氏综合征
- 二十七、Foix氏综合征
- 二十八、Foville氏综合征
- 二十九、Foster–Kennedy氏综合征
- 三十、Garcin氏综合征
- 第二节 神经病综合征(三)
- 三十一、Gerstmann氏综合征
- 三十二、Guillain–Barre氏综合征
- 三十三、Hoffmann氏综合征
- 三十四、Horton氏综合征
- 三十五、Kluver-Bucy氏综合征
- 三十六、Leigh氏综合征
- 三十七、Lennox氏综合征
- 三十八、Lhermitte氏综合征
- 三十九、Louis-Bar氏综合征
- 四十、Marchiafave–Bignami氏综合征
- 四十一、Marinesco–Sjogren氏综合征
- 四十二、Menkes氏综合征
- 四十三、Millard–Gubler氏综合征
- 四十四、Moerch–Woltmann氏综合征
- 第二节 神经病综合征(四)syndromes of nervous diseases
- 第二十一章 实验室检查chincal laboray examination
- 第一节 生物化学实验biochemical tests
- 第二节 细胞学检查labortory tests of cells
- 第三节 免疫学检验immunological tests
- 一、血清C反应蛋白(CRP)测定
- 二、血液病毒特异性抗体检测
- 三、血液和脑脊液中抗Ach受体抗体测定
- 四、脑脊液化脓性脑膜炎病原抗原抗体测定
- 五、脑脊液结核免疫试验
- 六、血液和脑脊液梅毒免疫试验
- 七、脑脊液γ球蛋白及免疫球蛋白测定
- 第四节 细菌学检验bacteriological tests
- 第二十二章 放射学检查rabiology examination