四十八、Parinaud氏综合征
又称上丘脑综合征、中脑顶盖综合征、上仰视性麻痹综合征。
【病因和机理】
颅内肿瘤,如松果体肿瘤、胼胝体肿瘤、中脑肿瘤,以及血管病变损害皮质顶盖束等引起。发明和机理尚不明确。
【临床表现】
特征为两眼同向上视不能、两侧瞳孔等大、光反应及调节反应消失。
表现为眩晕,有时共济失调。睑下垂,复视,双眼同向上视运动麻痹,但无会聚性麻痹。退缩性眼球震颤,瞳孔变位,眼底见视神经乳头水肿。
【鉴别诊断】
(一)颅内肿瘤
1.松果体瘤(pineal body tumor):参阅Nothnagel氏综合征。
2.胼胝体肿瘤(corqus callusum tumor):此处肿瘤都侵犯邻近脑组织,临床表现实际是邻近结构受损的结果。胼胝体后部的肿瘤可引起与松果体瘤相似的症状,早期出现Parinaud氏综合征表现,脑积水及颅内高压症状较易出现。凡临床表现有进行性痴呆,伴有双侧大脑半球损害症状及颅内增高者均应考虑之。
(二)脑梗塞(cerebral infarction) 中脑等部位的梗塞可出现Parinaud氏综合征,但多伴有其它感觉运动障碍等局灶症状,多于安静时起病,病情进展数小时至数日停止,多意识清醒。脑脊液清晰,压力正常。
- Parinaud氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- PAP免疫电镜双重标记《实用免疫细胞与核酸》
- Parry-Romberg氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- PAP法《实用免疫细胞与核酸》
- PCO2、H+和PO2在影响呼吸中的相互作用《生理学》
- PAP包埋前染色法(Pickel 等,1975)《实用免疫细胞与核酸》
- PCR-SSCP分析技术《实用免疫细胞与核酸》
- PAP包埋后染色法《实用免疫细胞与核酸》
- PCR标本的制备《基因诊断与性传播疾病》
- PaO[XB]2[/XB]下降而Paco[XB]2[/XB]变动不大《病理生理学》
- PCR操作范例《实用免疫细胞与核酸》
- PaO[XB]2[/XB]下降PaCO[XB]2[/XB]上升,二者成一定比例关系《病理生理学》
- PCR的基本原理和基本程序《基因诊断与性传播疾病》
- Pao[XB]2[/XB]下降,Paco[XB]2[/XB]也明显下降《病理生理学》
- PCR的特点《基因诊断与性传播疾病》
- PaO[XB]2[/XB]下降,Paco[XB]2[/XB]升高,二者变化不成一定比例关系《病理生理学》
- PCR法《生物化学与分子生物学》
- p59[SB]fyn[/SB]的《细胞和分子免疫学》
- PCR反应的基本条件及其对PCR的影响《基因诊断与性传播疾病》
- p56[SB]lck[/SB]《细胞和分子免疫学》
- PCR方法《基因诊断与性传播疾病》
- P53基因《基因与疾病》
- PCR缓冲液《实用免疫细胞与核酸》
- P/0值测定《生物化学与分子生物学》
- PCR技术的原理《实用免疫细胞与核酸》
- P Q R《金匮悬解》
- PCR介导的信号转导途径《细胞和分子免疫学》
- P《传染病》
- PCR扩增产物的分析法《基因诊断与性传播疾病》
- P《医学遗传学基础》
- PCR实验中常见问题对策《基因诊断与性传播疾病》