四、Argyll Robertson氏综合征
又称:阿·罗氏瞳孔;反射性虹膜麻痹。
【病因和机理】
阿·罗氏瞳孔为神经梅毒的特有体征。系光反射的经路受梅毒病变(尤其是脊髓痨)的破坏引起。瞳孔缩小与中脑动眼神经核前方之中间神经元附近病变有关。
【临床表现】
①视网膜对光有感受性,即视网膜和视神经无异常;②瞳孔小;③瞳孔对光反射消失;④调节反射正常;⑤毒扁豆碱滴眼可引起缩瞳,而阿托品滴眼扩瞳不完全;⑥瞳孔形态异常(不正圆和边缘不规则)和不对称;⑦这些障碍为恒久性,多呈双侧性,偶为一侧性。
【鉴别诊断】
阿·罗氏瞳孔除见于神经梅毒外,尚可见于其它疾病,谓之假性Argyll Robertson 氏综合征。表现为受累瞳孔扩大·80%为单侧,光反应消失或迟缓,会聚反应受累轻,偶见受累瞳孔于缓慢收缩后可较正常瞳孔小。常见病因有,影响到中脑的外伤;眼球或眼窝部外伤;中脑被盖部肿瘤,如四叠体、松果体、第三脑室、导水管部的肿瘤;脑血管病(中脑部软化灶)和多发性硬化等。在这种情况下,除有阿·罗氏瞳孔外,往往伴有垂直凝视麻痹及其它眼外肌麻痹。
- Argyll Robertson氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- APUD系统肿瘤《病理学》
- Arnold-Chiari氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- ApoE异常症《动脉粥样硬化》
- Aronld-Pick氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- ApoE基因型的检测《动脉粥样硬化》
- ATP的生成、储存和利用《生物化学与分子生物学》
- ApoE基因的多态性《动脉粥样硬化》
- ATP的生成方式《生物化学与分子生物学》
- ApoE多态性与疾病《动脉粥样硬化》
- ATP能量的转移《生物化学与分子生物学》
- ApoE多态性《动脉粥样硬化》
- Avllis氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- ApoE的生理功能《动脉粥样硬化》
- Axenfeld –Schurenberg氏综合征《神经精神疾病诊断学》
- ApoE的蛋白结构《动脉粥样硬化》
- A群脑膜炎球菌多糖菌苗使用说明书《中国生物制品规程》
- ApoE表型检测的临床意义《动脉粥样硬化》
- A群脑膜炎球菌多糖菌苗制造及检定规程《中国生物制品规程》
- ApoE表型检测的方法学《动脉粥样硬化》
- B《伤寒悬解》
- ApoCⅡ异常症(遗传变异)《动脉粥样硬化》
- B《金匮悬解》
- ApoB异常症《动脉粥样硬化》
- B《伤寒说意》
- ApoB基因多态性检测方法举例《动脉粥样硬化》
- B《四圣心源》
- ApoB基因多态性的检测《动脉粥样硬化》
- B《四圣悬枢》
- ApoB基因的遗传变异与多态性《动脉粥样硬化》
- B《生理学》