二、吸吮反射 强握反射
【病因和机理】
1.传入神经为三叉神经第一支,中枢在前桥三叉神经感觉主核—网状结构—面神经核,传出神经面神经。此反射出现多见于额叶病变、假性球麻痹。
2.强握反射:多见于额叶病变:尤其见于运动的前区病变。一侧存在时意义较大,提示对侧额叶病变。两岁以下的儿童有此反射为生理性的,无临床意义。强直性跖反射多见于病变对侧,偶见于同侧,此反射属原始反射。
【临床表现】
1.轻划或轻叩唇部,立即出现口轮匝肌收缩,上下唇噘起,引起“吸吮”动作。正常人无此反射。
2.强握反射:用移动着的物体(如叩诊锤柄)或手指接触患者手掌时,引起该手持续的握持,即为强握反射阳性。两岁以后此反射消失。或此反射持续存在,是锥体束受损症状。
【鉴别诊断】
(一)额叶病变(frontal lobelesion) 肿瘤的生长速度和发展的方向不同,出现的临床症状也不同。如向双侧扣带回前部侵犯出现缄默症、植物神经紊乱、一侧或双侧下肢瘫痪及左手失用,用时出现意识障碍。侵犯运动前区病变对侧出现强握反射阳性。吸吮反射阳性,或Hoffmam征与Babinski征阳性,出现额性共济失调或精神症状时应高度怀疑有额极病变的可能。
(二)假性球麻痹(pseudobulbaupalsy) 临床主要表现构音困难,暴发性语言。唇音、喉音含混不清,发音单调、低哑、粗钝。进食困难,不能将食向咽部推动。软腭和咽肌麻痹出现反呛现象。软腭反消失,咽反射存在,是假性球麻痹的重要体征,早期更有诊断意义。假性球麻痹是上运动神经元麻痹,所以除了生理性脑干反射活跃或亢进以外,还出现一些病理性反射,叫做病理脑干反射可有吸吮反射、掌颏反射、仰头反射、下颌反射,这些反射可在没有明显的锥体束或大脑病征时引出,因而早期诊断有价值。
(三)阿尔采末氏病(alzheimer’sdisease) 30岁以后任何年龄均可发病,无性别差异,起病隐袭,以遗忘为最早期、最突出的症状,近记忆力丧失更为突出。进行性智能减退、反应迟钝、判断力和理解力下降,重复语言和无意义的重复动作。行为不当、兴奋、夸大、欣快和工作能力减退。后期还可出现意识模糊,面无表情,很少眨眼,常有伸舌、吸吮和舐舌反射。半屈曲姿势,动作慢,最终严重痴呆,卧床不起,头颅CT可见脑萎缩和脑室扩大。

- 吸吮反射 强握反射《神经精神疾病诊断学》
- 吸收与代谢《预防医学》
- 吸铁石《玉楸药解》
- 吸收剂量《核、化学武器损伤》
- 吸筒疗法《中医词典》
- 吸收不良综合征《消化病学》
- 吸吸《中医词典》
- 吸收不良综合征《病理学》
- 吸烟《预防医学》
- 吸收《药理学》
- 吸烟和饮酒《预防医学》
- 吸入性肺炎《默克家庭诊疗手册》
- 吸烟与肺癌《医学遗传学基础》
- 吸入麻醉《外科学总论》
- 吸烟与慢性阻塞性肺疾患《医学遗传学基础》
- 吸入剂滥用《默克家庭诊疗手册》
- 吸洋烟人病难复元《医门补要》
- 吸入《中医词典》
- 吸远《中医词典》
- 吸入《中医名词词典》
- 吸治法《石室秘录》
- 吸门《中医词典》
- 希佩尔-林道病综合症《基因与疾病》
- 吸附精制破伤风类毒素制造及检定规程《中国生物制品规程》
- 希莶《本草纲目》
- 吸附精制破伤风类毒素使用说明书《中国生物制品规程》
- 析蓂子《神农本草经》
- 吸附精制白喉类毒素制造及检定规程《中国生物制品规程》
- 唏《中医词典》
- 吸附精制白喉类毒素使用说明书《中国生物制品规程》
- 唏《医述》
《神经精神疾病诊断学》
- 第一章 意识障碍
- 第一节 急性意识障碍acute disturbance of consicousness
- 第二节 间歇发作性意识障碍interinittent attack disturbanceof consciousness
- 第三节 慢性意识障碍chronic disturbance ofconsicousness
- 第四节 自我意识障碍distrrbance of self-consciousness
- 第二章 运动障碍dyskinesia
- 第一节 瘫痪paralysise
- 一、上运动神经元性瘫痪(upper motor nearon paralysis)
- 二、下运动神经元性瘫痪(lower motor nearon paralysis)
- 三、肌病瘫痪(myopathic paralysis)
- 四、单瘫(momoplegia)
- 五、偏瘫(hemiparalysis)
- 六、截瘫(paraplegia)
- 七、四肢瘫(quadriplegia)
- 八、短暂性瘫痪(transient paralysis)
- 九、癔症性瘫痪(pysterical paralysis)
- 第二节 不自主运动involuntary movement
- 第三节 共济失调dysiaxia
- 第五节 营养性障碍nutritional disturbance
- 第三章 言语障碍language disorder
- 第四章 感觉障碍sensory disturbance
- 第一节 客观感觉障碍objective sensory disturbance
- 第二节 主观感觉障碍subjective sensation disturbance
- 第三节 眩晕giddiness
- 第七节 其他思维障碍the others of thinking disorders
- 第五章 知觉障碍disorders of perception
- 第六章 思维障碍disorders of thought
- 第一节 思流障碍thingking stream disorders
- 第二节 思路障碍thinking path disorder
- 第三节 联想障碍associative thought disorder
- 第四节 逻辑障碍logic disorder
- 第五节 思维控制障碍thought controlled disorder
- 第六节 思维观念障碍disorders of thought idea
- 第七章 智能障碍disorder of intellingence
- 第八章 记忆障碍disorders of memony
- 第九章 注意障碍disorders of attention
- 第十章 情感障碍affective disorder
- 第一节 病理优势情感pathic dominant affect
- 第二节 情感诱发障碍affctive evoked disorder
- 第三节 情感协调性障碍affective corariance disorder
- 第四节 情感退化affective degeneration
- 第十一章 行为障碍
- 第一节 行为调节障碍behavior adjust disorder
- 第二节 意向障碍intention disorder
- 第三节 行为模式障碍bdhavior mode disorder
- 第四节 行为表达障碍behavior express disordor
- 第五节 进食障碍eationg disorder
- 第六节 睡眠障碍sleep disorder
- 第七节 性功能障碍sexual dysfunction
- 第八节 性偏好障碍sexual tendency disordor
- 第十节 性取向障碍sexual target disorder
- 第十一节 其他行为问题
- 第十二章 反射异常reflex abnormality
- 第一节 浅反射异常superficial relex abnomalit
- 第二节 深反射异常deep refiex abnormalitg
- 一、肱二头肌腱反射异常(biceps reflex abnormalitg)
- 二、肱三头肌腱反射异常(elbow reflex abnormality)
- 三、桡骨膜反射异常(radial periosteal reflex abnormality)
- 四、霍夫曼氏征(hoffmann’s sign)
- 五、膝反射异常(knee jerk abnoalitg)
- 六、踝反射异常(ankle reflex abnomality)
- 七、罗索里摩征(Rossolimo’s sign)
- 八、髌阵挛、踝阵挛(patenar reflex and ankleclonus)
- 第三节 病理反射pathoiogic
- 第十三章 植物神经功能紊乱vegetative neve functionaldisturbance
- 第一节 交感神经功能亢进sympathetic hyperfunction
- 第二节 副交感神经功能亢进parasympathetic hypefunction
- 第三节 交感神经功能不足sympathetic inaclquate function
- 第四节 副交感神经功能不足parasympathetic inaclequatefunction
- 第五节 植物神经检查vegetaive neve examiation
- 第十四章 颅神经损害cranial nerve injury
- 第一节 嗅神经损害olfactory nerve injury
- 第二节 视神经损害optic nerve injury
- 第三节 动眼神经、滑车神经、外展神经损害oculomoter trochlear and abducentnerve injury
- 第四节 三叉神经损害trigeminal nerve injury
- 第一节 面神经损害facial nerve injury
- 第六节 听神经损害vestibulocochlear nerve injury
- 第七节 舌咽、迷走、副及舌下神经损害glossopharyngeal vagus parasympatheticand hypoglossus nerve injury
- 第十五章 颅内压改变change of intracranial pressure
- 第十六章 脑膜刺激征meningeal irritatation sign
- 第十七章 大脑各叶症状群syndromes of cerebral lobes
- 第一节 额叶症状群frontal lobe syndrome
- 第二节 顶叶症状群occipital lobe syndrome
- 第三节 枕叶症状群occipital lobe syndrome
- 第四节 颞叶症状群temporal lobe syndrome
- 第五节 第三脑室症状群syndrome of third ventricle
- 第六节 第四脑室症状群syndrome of fouth ventricle
- 第十八章 小脑症状群cerebellum syndrome
- 第十九章 脑干症状群syndrome of the brain stem
- 第二十章 常见综合征common syndrome
- 第一节 精神病综合征psychiatric syndrome
- 一、幻觉症(hallucinosis)
- 二、幻觉妄想综合征(hallucinatory-paranoid syndrome)
- 三、精神自动症综合征(psychic automatism syndrome)
- 四、疑病综合征(hypochondriac syndrome)
- 五、Cotard综合征(Cotard’s syndrome)
- 六、Othello综合征(Othello’s syndrome)
- 七、遗忘综合征(amnestic syndrome)
- 八、紧张综合征(catatonic syndrome)
- 九、Capgras综合征(Capgras’s syndrome)
- 十、神经衰弱综合征(neurasthenic syndrome)
- 第二节 神经病综合征(一)syndromes of nervous diseases
- 一、Abadie氏综合征
- 二、Adie氏综合征
- 三、Apert氏综合征
- 四、Argyll Robertson氏综合征
- 五、Arnold-Chiari氏综合征
- 六、Aronld-Pick氏综合征
- 七、Avllis氏综合征
- 八、Axenfeld –Schurenberg氏综合征
- 九、Balint氏综合征
- 十、Barre-Lieou氏综合征
- 十一、Bernard-Horneer氏综合征
- 十二、Bianchi氏综合征
- 十三、Bogorad氏综合征
- 第二节 神经病综合征(二)
- 十四、Bristowe氏综合征
- 十五、Brown- Sequard氏综合征
- 十六、Cestan-Chenais氏综合征
- 十七、Cockayne氏综合征
- 十八、Collet –Sicard氏综合征
- 十九、Costen 氏综合征
- 二十、Creutzfeldt–Jakob 氏综合征
- 二十一、Dandy–Walker氏综合征
- 二十二、Duchene- Erb氏综合征
- 二十三、Dejerine-Klumpke氏综合征
- 二十四、Eaton-Lambert氏综合征
- 二十五、Fisheer氏综合征
- 二十六、Foix–Alajouanine氏综合征
- 二十七、Foix氏综合征
- 二十八、Foville氏综合征
- 二十九、Foster–Kennedy氏综合征
- 三十、Garcin氏综合征
- 第二节 神经病综合征(三)
- 三十一、Gerstmann氏综合征
- 三十二、Guillain–Barre氏综合征
- 三十三、Hoffmann氏综合征
- 三十四、Horton氏综合征
- 三十五、Kluver-Bucy氏综合征
- 三十六、Leigh氏综合征
- 三十七、Lennox氏综合征
- 三十八、Lhermitte氏综合征
- 三十九、Louis-Bar氏综合征
- 四十、Marchiafave–Bignami氏综合征
- 四十一、Marinesco–Sjogren氏综合征
- 四十二、Menkes氏综合征
- 四十三、Millard–Gubler氏综合征
- 四十四、Moerch–Woltmann氏综合征
- 第二节 神经病综合征(四)syndromes of nervous diseases
- 第二十一章 实验室检查chincal laboray examination
- 第一节 生物化学实验biochemical tests
- 第二节 细胞学检查labortory tests of cells
- 第三节 免疫学检验immunological tests
- 一、血清C反应蛋白(CRP)测定
- 二、血液病毒特异性抗体检测
- 三、血液和脑脊液中抗Ach受体抗体测定
- 四、脑脊液化脓性脑膜炎病原抗原抗体测定
- 五、脑脊液结核免疫试验
- 六、血液和脑脊液梅毒免疫试验
- 七、脑脊液γ球蛋白及免疫球蛋白测定
- 第四节 细菌学检验bacteriological tests
- 第二十二章 放射学检查rabiology examination