3.胸廓的全貌

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(一)胸廓的形态,在成人为前后较扁、前壁短后壁长的圆锥形的骨笼(图3-15),后方12个胸椎位于后壁中线,椎体向腔内突出,肋骨先向外,至肋角处转向前行,再弯向内侧经肋软骨抵达胸骨。胸廓上口呈肾形,为后高前低的斜面,由第1胸椎、第1肋骨和胸骨柄上缘围成,胸骨柄上缘约与第2-3胸椎间线平齐。胸廓上口有气管、食管及头颈上肢的大血管等通过。胸廓下口宽大,前高后低,由第12胸椎,第12、11肋及肋弓、剑突组成。两侧肋弓的夹角叫肋下角,角度大小因体形而异。胸廓下口有膈封闭,食管和大血管等穿经膈的裂孔走行。

胸廓

图3-15 胸廓

(二)肋间隙序数及活体判定具有重要的临床意义,心、肺及膈各部的高度常以此为标准进行描述和记载,如心尖的位置一般在第5肋间隙中线左侧7-9cm处。肋间隙的序数与其上方肋骨的序一致,即第5肋间隙位于第5肋骨下方。由于第一肋骨部分被锁骨遮盖,故肋骨序数一般从第二肋开始触摸计算,且第2肋有胸骨角做为明显的定位标志。在背部,常用胸椎棘突或肩胛骨内上角和下角做参考,通常肩胛骨内上角平第2肋,下角平第7肋。

(三)胸廓参与呼吸运动,吸气时胸廓各径均增大,其前后径和横径增大是肋骨和胸骨运动的结果,垂直径的增大是膈肌收缩、膈穹下降的结果。肋骨的运动,吸气时肋颈沿自身长轴向后旋转肋体上提,并将其前端的胸骨推向前上,肋骨两侧外翻,所以胸廓的前后径、左右径均加大,呼气时做相反方向的运动,使胸腔容积减少。

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  1. 胸廓的全貌《人体解剖学》
  2. 胸廓《人体解剖学》
  3. 胸廓歌诀《人体解剖学歌诀》
  4. 胸廓《常见病自测》
  5. 胸廓各骨的连接《人体解剖学》
  6. 胸廓《放射诊断学》
  7. 胸廓各骨的形态《人体解剖学》
  8. 胸间溃窍《古今医统大全》
  9. 胸廓形态辨病《常见病自测》
  10. 胸红肿《广瘟疫论》
  11. 胸里《中医词典》
  12. 胸汗《中医词典》
  13. 胸满《中医词典》
  14. 胸骨伤《中医词典》
  15. 胸满《医学纲目》
  16. 胸骨肋断《中医词典》
  17. 胸满《普济方·针灸》
  18. 胸骨骨折《胸外科学》
  19. 胸满《医学心悟》
  20. 胸骨歌诀《人体解剖学歌诀》
  21. 胸满《伤寒大白》
  22. 胸骨《医宗金鉴》
  23. 胸满(胸胁满 龟胸)《针灸资生经》
  24. 胸骨《正骨心法要旨》
  25. 胸满不思食不孕《傅青主女科》
  26. 胸骨《中医词典》
  27. 胸满少食不孕《傅青主女科》
  28. 胸膈郁遏《疫疹一得》
  29. 胸满痛《广瘟疫论》
  30. 胸膈有痰大便泄泻大发寒热《孙文垣医案》
  31. 胸满胁满腹满少腹满《伤寒括要》

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