十四、汗证

【概述】汗证是由阴阳失调，腠理不固而致汗液外泄失常的病证。多由肺气不足，营卫不和，阴虚火旺，邪热郁蒸等多种原因引起。治疗原则以益气养阴，固表敛汗为法。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

选穴：合谷、复溜。

操作：常规消毒后，用28号1.5寸毫针，快速刺入皮下，缓慢进针，寻觅针感，可根据自汗、盗汗或汗不出等不同症型，采取补、泻不同手法。

资料：据王侃报道：针刺合谷、复溜穴治疗汗证，两穴相配，采用不同的补泻手法，对汗液会产生不同的调节作用。先补合谷，后泻复溜可发汗；先泻合谷，后补复溜可止汗。针合谷、复溜对汗液有影响，并会产生性质不同的临床结果。即采取不同的补泻手法，在同一穴位上，能使无汗、多汗的病理状态趋于正常，进而说明针刺采用不同手法可以达到不同的目的，具有双向调节作用。其实质可能是通过针刺手法来激发经气功能，调动机体本身的调节作用，使低下的机能旺盛起来，使过亢的机能恢复正常。但临床上必须把有汗、无汗，虚证、实证，采用补法还是泻汗运用好，做到辨证准确，应用得当，才是治愈疾病的关键所在。（针刺治疗汗证的体会/王侃/中医杂志——1985，（3），—48）

（二）点穴疗法

选穴：合谷、板门、退热点。

操作：取以上穴位，医者左手握住患者手指尖部，右手拇指点按每穴3—5下。然后根据虚证，实证分别采取补泻手法。补法以顺时针的方向旋转，泻法以逆时针的方向旋转。每穴按压旋转100次，每天进行治疗1次。10～14天为1疗程。