十、慢性腹泻

【概述】慢性腹泻又称“泄泻”，是指排便次数增多，粪便稀薄，甚至泻出如水样而言。泄泻的主要病变部位在于脾胃与大小肠。其致病原因有感受外邪、饮食所伤和脏腑功能失调所致。根据病变部位，可分为小肠、结肠、直肠性腹泻、痛在脐周、便后不缓解，便质稀薄，一般为小肠性腹泻；如腹痛有便意，便后腹痛缓解，便质呈粘液或带有脓血的，一般为结肠性腹泻；如伴有里急后重的，一般属于乙状结肠或直肠的病变。

【手穴治法】

（一）针刺疗法

方法1：

选穴：腹泻点（双）。

操作：患者取双手放于桌面上，医者用右手拇指轻轻掐压患者手背第三、四指掌关节之间，以显示骨间隙，常规皮肤消毒，直刺0.3～0.5寸。提插捻转，寻针感麻、酸至指尖，留针30分钟，每日1次。

方法2：

选穴：大肠点。

操作：患者伸掌，手指掌面，食指第二指关节横纹上，找准针刺点，垂直刺入约0.2～0.5寸，可根据引起的原因，病情的缓急，病程的长短，分别施以强、中、弱刺激，留针10分钟。每日1次，10次为1疗程。

（二）穴位注射疗法

选穴：腹泻点（双）。

操作：取胎盘组织液2毫升，用注射器吸入，按穴位注射疗法操作，对准穴位进针，每穴注药1毫升，隔日1次，7次为1疗程，可治疗溃疡性结肠炎所致的泻泄。如大便带有脓血，里急后重，可穴位注射黄连素或庆大霉素，方法同前。

（三）艾灸疗法

选穴：合谷、大肠点。

操作：用艾条熏灸，每穴熏灸20分钟，每日1次。亦可用艾炷直接灸3—5壮。主治虚寒性腹泻。对肾阳衰微，命门火衰所致的腹泻，可加灸肾穴（夜尿点）。

（四）点穴疗法

选穴：合谷，腹泻点。

操作：要求患者自然放松，先把被点压的穴位部皮肤搓热，并嘱患者喝杯热水，在穴位上少涂一点护肤油或按摩乳，开始要轻，以后逐渐加压，每日1次。如系肝气乘脾所致的腹痛泻泄，可加按压肝穴，以柔肝健脾。