潮热谵语腹痛便秘

《四圣悬枢》书籍目录

痘粒外发,全赖阳明之旺,阳气太盛,则自阳明之经而入阳明之腑。寒疫阴盛而入脏者多,阳盛而入腑者少,痘病之死,皆由阴盛而阳陷也。阳盛入腑,万不一死,是为上吉。但腑燥便结,阳气过亢,亦当滋其肠胃,以救脏阴,不可轻用承气。伤寒表证未解,误服下药,陷其表阳,则生结胸心痞诸变,寒疫亦然。痘病卫气升达,最忌表阳内陷,承气之证,未易多见也。设其谵语潮热腹痛便涩,恐其土燥阴亡,不得不泻,则以承气而加滋润之药下其糟粕,以泻胃热而不至伤其精气。自(自 假如也,与“非”连用。《左传·成十六年》:“自非圣人,外宁必有内忧。”)非然者,硝黄枳朴,寒泻脾胃之剂,不宜孟浪也。

盖大人寒疫,而传胃腑,胃阳郁发,毛理蒸泄,表寒尽解,全是内热。汗去土焦,燥粪堵塞,不用攻下,胃火燔蒸,无从渫(渫 音泻。《说文》:“渫,除去也。”《文选·江赋》:“渫之以尾闾。”)越。恐三阴枯槁,精液消亡,故有缓攻之法,又有急下之条。小儿寒束表密,汗液未亡,金土燥热,不至如大人之甚。缓攻之疾,固宜详审,急下之病,更当斟酌。以承气之法,能亡阳盛之微阴,最泻阴盛之微阳。小儿一线生阳,甚易扑灭,而痘粒发达,专凭胃气,倘其一下而卫陷,则大事坏矣。

天地苁蓉汤

生地三钱 天冬二钱 甘草一钱,生 肉苁蓉三钱 麻仁二钱,炒,研 白蜜半杯 阿胶二钱,炒,研 当归二钱

流水煎一杯,分服。

治阳明腑证,胃燥便结,不必攻下者。

伤寒表寒未解,无服承气之法,服则表阳必陷,祸变即生。小儿痘病,以不得汗泄,故卫气郁冲,而发颗粒,无表解出痘之理。而痘粒升达,全恃卫气,卫气发越,专赖胃阳。一服下药,胃阳败泻,卫气必陷,窃谓痘病,必无服承气之法。设其胃燥便结,确有下证,用苁蓉滋润肠胃,以滑大便,不可辄用寒泻也。

小承气加生地苁蓉汤

大黄三钱 厚朴二钱,炒 枳实二钱,炒 肉苁蓉三钱 生地三钱 白蜜半杯

流水煎大半杯,分,热服。

调胃承气加生地苁蓉汤

大黄二钱 甘草一钱 芒硝二钱 肉苁蓉三钱 生地三钱 白蜜半杯

流水煎大半杯,分,热服。

大承气加生地苁蓉汤

大黄三钱 枳实二钱 芒硝二钱 肉苁蓉二钱 生地三钱 白蜜半杯 厚朴二钱

流水煎大半杯,分,热服。

痘病阳盛则吉,阴盛则凶,凡诸死证,皆由阴盛而卫陷,断无阳旺而人亡者。寒疫脏寒者多,腑热者少,即其阳旺入腑,而表寒未解,亦无服下药之法。余谓痘家纵有承气证,必不可服承气汤,存此承气三法,以备非常之变,非为寻常痘证设也。

乃有妖魔下鬼,无知造孽,妄作《琐言》、《正宗》诸书,以祸天下。群愚贸昧,醉梦习之,动以大剂硝黄毙人性命。天道神明,人不可以妄杀,此辈只可担粪,何敢业医!穷凶肆虐,罪大恶极,生无人诛,死逃鬼责,吾不信也!

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