三、下肢深静脉血栓形成

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(一)病因与病理:下肢深静脉内血栓形成的关因素有:术后长期卧床,下肢静脉回流缓慢;手术 创伤和组织的破坏后,大量凝血物质进入血流;盆腔和下腹部手术,可引起静脉壁的损伤,有利于血栓的形成;严重的脱水,血液浓缩,血流缓慢。血栓好发于下肢的深静脉内,尤其是多见于左侧腓肠肌静脉丛内,栓子可向上蔓延到股静脉和髂静脉内。已经形成的血栓容易脱落,可引起肺梗塞或致死性的肺动脉栓塞。

(二)临床表现:一般无全身不适,初期局部体征也不明显,随后病人自觉小腿肌肉疼痛,下肢肿胀。如果髂、股静脉内形成血栓,则整个下肢严肿水肿,皮肤发白或发绀,局部有压痛,浅静脉常有代偿性扩张。血管造影可以确定病变的部位。

(三)防治措施:手术后应加强早期活动,尤其是下肢的自动或被动活动,加速下肢静脉的回流。 低分子右旋糖酐静脉点滴,对容易发生静脉栓塞的病人有一定预防作用。如证实为深静脉血栓形成,应卧床休息,抬高患肢,全身应用抗菌素,局部理疗,并早期应用链激酶和尿激酶,对血栓的溶解有一定作用。

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  1. 下肢深静脉血栓形成《外科学总论》
  2. 下肢前面的浅静脉《人体解剖学》
  3. 下肢深静脉血栓形成《普通外科学》
  4. 下肢静脉曲张辨病《常见病自测》
  5. 下肢神经损伤《家庭医学百科-医疗康复篇》
  6. 下肢静脉曲张(慢性小腿溃疡)《家庭医学百科-医疗康复篇》
  7. 下指轻重法《察病指南》
  8. 下肢静脉的解剖与生理特点《普通外科学》
  9. 下指疏密法《察病指南》
  10. 下肢痉挛《家庭医学百科·预防保健篇》
  11. 下治法《石室秘录》
  12. 下肢和臀部减肥术《减肥新法与技巧》
  13. 下重《医学纲目》
  14. 下肢和上肢动脉闭塞《默克家庭诊疗手册》
  15. 下注病《扁鹊心书》
  16. 下肢骨折的急救《现代院外急救手册》
  17. 下注疮《圣济总录》
  18. 下肢骨折《骨科学》
  19. 下注疮《中医词典》
  20. 下肢骨《人体解剖学》
  21. 下注疮《证治准绳·疡医》
  22. 下肢带骨-髋骨《人体解剖学》
  23. 吓(hè,音贺)痈《中医词典》
  24. 下肢带骨的连接《人体解剖学》
  25. 吓痈《医宗金鉴》
  26. 下肢表现典型的伸肌模式《康复医学》
  27. 吓痈《外科心法要诀》
  28. 下之而仍发热歌《伤寒百证歌》
  29. 《中医词典》
  30. 下证《伤寒说意》
  31. 《急救广生集》