第二节 开放性损伤

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开放性损伤不论平时或战时都较多见,因伤口多有污染,如处理不及时或不当,易发生感染,影响愈合和功能恢复,严重者可造成残废甚至危及伤员的生命。

一般暴力所致的开放性损伤其病变可分为三区,第一区为表面或中心部直接接触区,可有异物存留和组织坏死。第二区为周围区域,各层组织损伤可引起坏死,如不切除,易引起感染。第三区为外周组织震荡反应,有水肿、渗出、血管痉挛、细胞活力低,如不发生感染,可以恢复正常,如发生感染,则使反应加重。由火器伤所致的伤道由内而外也可分为三区,原发伤道区系直接损伤,有失活组织、异物、血块及渗出。紧靠伤道外周为挫伤区,组织可发生部分或全部坏死。再外为震荡区,可有血循环障碍、水肿、渗出、阏血等改变。

开放性损伤的处理 ,目的在于改善修复条件,促使及早愈合。根据伤情,分别处理清洁、污染、感染伤口以及战伤。

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  1. 开放性损伤《外科学总论》
  2. 开放性气胸《胸外科学》
  3. 开割披针喉针形《外科正宗》
  4. 开放性骨折的治疗《骨科学》
  5. 开骨丹(治产五七日不下及瘦小女子交骨不开死在旦夕)《回生集》
  6. 开放性骨折的治疗《急诊医学》
  7. 开瞽复明《急救广生集》
  8. 开放型放射性工作的安全防护《核、化学武器损伤》
  9. 开瞽复明《奇方类编》
  10. 开发野生动物的意义《实验动物科学》
  11. 开瞽眼药《急救广生集》
  12. 开导之后宜补论《审视瑶函》
  13. 开关散《时病论歌括新编》
  14. 开导说《张氏医通》
  15. 开关散《重订囊秘喉书》
  16. 开导《目经大成》
  17. 开关散《冯氏锦囊秘录》
  18. 开达膜原《中医词典》
  19. 开关散《重楼玉钥》
  20. 开达膜原《中医词典》
  21. 开关散歌《尤氏喉症指南》
  22. 开达膜原《中医名词词典》
  23. 开鬼门《中医名词词典》
  24. 开刺《中医词典》
  25. 开鬼门《中医词典》
  26. 开刺《中医词典》
  27. 开鬼门《中医词典》
  28. 开闭法《厘正按摩要术》
  29. 开合枢病变《思考中医》
  30. 开闭法《中医词典》
  31. 开阖补泻《中医名词词典》