4．虚劳咳嗽兼外感实热证
抚顺一童，九岁，因有外感实热久留不去，变为虚劳咳嗽证。
病因 从前曾受外感，热入阳明。医者纯用甘寒之药清之，致病愈之后，犹有些些余热稽留脏腑，久之阴分亏耗，浸成虚劳咳嗽证。
证候 心中常常发热，有时身亦觉热，懒于饮食，咳嗽频吐痰涎，身体瘦弱。屡服清热宁嗽之药，即稍效病仍反复，其脉象弦数，右部尤弦而兼硬。
诊断 其脉象弦数者，热久涸阴血液亏损也。其右部弦而兼硬者，从前外感之余热，犹留滞于阳明之腑也。至其咳嗽吐痰，亦热久伤肺之现象也。欲治此证，当以清其阳明余热为初步，热清之后，再用药滋养其真阴，病根自不难除矣。
处方 生石膏（两半捣细） 大潞参（三钱） 玄参（五钱） 生怀山药（五钱） 鲜茅根（三钱） 甘草（二钱）
共煎汤一盅半，分两次温饮下。若无鲜茅根时，可用鲜芦根代之。
方解 此方即白虎加人参汤以玄参代知母，生山药代粳米，而又加鲜茅根也。盖阳明久郁之邪热，非白虎加人参汤不能清之，为其病久阴亏，故又将原方少为变通，使之兼能滋阴也。加鲜茅根者，取其具有升发透达之性，与石膏并用，能清热兼能散热也。
复诊 将药煎服两剂，身心之热大减，咳嗽吐痰已愈强半，脉象亦较前和平。知外邪之热已清，宜再用药专滋其阴分，俾阴分充足自能尽消其余热也。
处方 生怀山药（一两） 大甘枸杞（八钱） 生怀地黄（五钱） 玄参（四钱）
沙参（四钱） 生杭芍（三钱） 生远志（二钱） 白术（二钱） 生鸡内金（二钱黄色的捣） 甘草（钱半）
共煎汤一盅温服。
效果 将药连服三剂，饮食加多，诸病皆愈。
方解 陆九芝谓∶“凡外感实热之证，最忌但用甘寒滞泥之药治之。其病纵治愈，亦恒稽留余热；永锢闭于脏腑之中，不能消散，致热久耗阴，浸成虚劳，不能救药者多矣。”此诚见道之言也。而愚遇此等证，其虚劳不至过甚，且脉象仍有力者，恒治以白虎加人参汤，复略为变通，使之退实热兼能退虚热，约皆可随手奏效也。
- 虚劳咳嗽兼外感实热证《医学衷中参西录》
- 虚劳咳嗽候《诸病源候论》
- 虚劳咳嗽拯阴蠲《邹孟城三十年临证经验集》
- 虚劳咳嗽《圣济总录》
- 虚劳咳嗽拯阴蠲《三十年临证经验集》
- 虚劳九《金匮悬解》
- 虚劳咳唾脓血《圣济总录》
- 虚劳精血出候《诸病源候论》
- 虚劳客热候《诸病源候论》
- 虚劳惊悸候《诸病源候论》
- 虚劳口干燥《圣济总录》
- 虚劳惊悸《圣济总录》
- 虚劳口干燥候《巢氏病源补养宣导法》
- 虚劳筋挛候《诸病源候论》
- 虚劳口干燥候《诸病源候论》
- 虚劳兼目疾论《银海指南》
- 虚劳羸瘦《圣济总录》
- 虚劳兼痢候《诸病源候论》
- 虚劳羸瘦方五首《外台秘要》
- 虚劳兼痢《圣济总录》
- 虚劳羸瘦候《巢氏病源补养宣导法》
- 虚劳兼劳碌过度《医学衷中参西录》
- 虚劳羸瘦候《诸病源候论》
- 虚劳瘕候《诸病源候论》
- 虚劳里急《圣济总录》
- 虚劳积聚候《诸病源候论》
- 虚劳里急方六首《外台秘要》
- 虚劳积聚《圣济总录》
- 虚劳里急候《巢氏病源补养宣导法》
- 虚劳候《诸病源候论》
- 虚劳里急候《诸病源候论》
《医学衷中参西录》
- 作者：张锡纯 朝代：清 年份：公元1909年
- 医方·（一）治阴虚劳热方
- 医方·（二）治阳虚方
- 医方·（三）治大气下陷方
- 医方·（四）治喘息方
- 医方·（五）治痰饮方
- 医方·（六）治肺病方
- 医方·（七）治吐衄方
- 医方·（八）治心病方
- 医方·（九）治癫狂方
- 医方·（十）治痫风方
- 医方·（十一）治小儿风证方
- 医方·（十二）治内外中风方
- 医方·（十三）治肢体痿废方
- 医方·（十四）治膈食方
- 医方·（十五）治呕吐方
- 医方·（十六）治霍乱方
- 医方·（十七）治泄泻方
- 医方·（十八）治痢方
- 医方·（十九）治燥结方
- 医方·（二十）治消渴方
- 医方·（二十一）治癃闭方
- 医方·（二十二）治淋浊方
- 医方·（二十三）治伤寒方
- 医方·（二十四）治温病方
- 医方·（二十五）治伤寒温病同用方
- 医方·（二十六）治瘟疫瘟疹方
- 医方·（二十七）治疟疾方
- 医方·（二十八）治气血郁滞肢体疼痛方
- 医方·（二十九）治女科方
- 1．玉烛汤
- 2．理冲汤
- 3．理冲丸
- 4．安冲汤
- 5．固冲汤
- 6．温冲汤
- 7．清带汤
- 8．加味麦门冬汤
- 9．寿胎丸
- 10．安胃饮
- 11．大顺汤
- 12．和血熄风汤
- 13．滋阴清胃汤
- 14．滋乳汤
- 15．消乳汤
- 16．升肝舒郁汤
- 17．资生通脉汤
- 医方·（三十）治眼科方
- 医方·（三十一）治咽喉方
- 医方·（三十二）治牙疳方
- 医方·（三十三）治疮科方
- 药物
- 1．石膏解
- 2．人参解
- 3．西洋参解
- 4．黄解
- 5．山萸肉解
- 6．白术解
- 7．赭石解
- 8．山药解
- 9．地黄解
- 10．甘草解
- 11．朱砂解
- 12．鸦胆子解
- 13．龙骨解
- 14．牡蛎解
- 15．石决明解
- 16．玄参解
- 17．当归解
- 18．芍药解
- 19．芎解
- 20．大黄解
- 21．朴硝、硝石解
- 22．浓朴解
- 23．麻黄解
- 24．柴胡解
- 25．桂枝解
- 26．三七解
- 27．滑石解
- 28．牛膝解
- 29．远志解
- 30．龙胆草解
- 31．半夏解
- 32．栝蒌解
- 33．天花粉解
- 34．干姜解
- 35．生姜解
- 36．附子、乌头、天雄解
- 37．肉桂解
- 38．知母解
- 39．天门冬解
- 40．麦门冬解
- 41．黄连解
- 42．黄芩解
- 43．白茅根解
- 44．苇茎、芦根解
- 45．鲜小蓟根解
- 46．大麦芽解
- 附∶麦苗善治黄胆
- 47．茵陈解
- 48．莱菔子解
- 49．枸杞子、地骨皮解
- 50．海螵蛸、茜草解
- 51．罂粟壳解
- 52．竹茹解
- 53．沙参解
- 54．连翘解
- 55．川楝子解
- 56．薄荷解
- 57．茯苓、茯神解
- 58．木通解
- 59．蒲黄解
- 60．三棱、莪术解
- 61．乳香、没药解
- 62．常山解
- 63．山楂解
- 64．石榴解
- 65．龙眼肉解
- 66．柏子仁解
- 67．大枣解
- 68．胡桃解
- 69．五味子解
- 70．萆解
- 71．鸡内金解
- 72．穿山甲解
- 73．蜈蚣解
- 74．水蛭解
- 75．蝎子解
- 76．蝉蜕解
- 77．羚羊角解
- 78．血余炭解
- 79．指甲解
- 医论
- 1．六经总论
- 2．太阳病桂枝汤证
- 3．太阳病麻黄汤证
- 4．太阳与阳明合病麻黄汤证
- 5．太阳温病麻杏甘石汤证
- 6．太阳病大青龙汤证
- 7．太阳病小青龙汤证
- 8．太阳病旋复花代赭石汤证
- 9．太阳病大陷胸汤证
- 10．太阳病小陷胸汤证
- 11．太阳病大黄黄连泻心汤证
- 12．太阳病附子泻心汤证
- 13．太阳病炙甘草汤证
- 14．太阳病桃核承气汤证
- 15．太阳阳明合病桂枝加葛根汤证
- 16．太阳阳明合病葛根汤证
- 17．阳明病葛根黄连黄芩汤证
- 18．阳明病白虎汤证
- 19．阳明病白虎加人参汤证
- 20．阳明病三承气汤证
- 21．阳明病茵陈蒿汤证
- 22．阳明病栀子柏皮汤证
- 23．阳明病麻黄连轺赤小豆汤证
- 24．阳明病猪苓汤证
- 25．阳明病四逆汤证
- 26．少阳病提纲及汗吐下三禁
- 27．少阳病小柴胡汤证
- 28．少阳病大柴胡汤证
- 29．少阳篇三阳合病之治法
- 30．太阴病提纲及意义
- 31．太阴病桂枝汤证
- 32．太阴病宜四逆辈诸寒证
- 33．太阴病坏证桂枝加芍药汤及桂枝加大黄汤证
- 34．少阴病提纲及意义
- 35．少阴病麻黄附子细辛汤证
- 36．少阴病黄连阿胶汤证
- 37．少阴病当灸及附子汤证
- 38．少阴病桃花汤证
- 39．少阴病吴茱萸汤证
- 40．少阴病苦酒汤证
- 41．少阴病白通汤证及白通加猪胆汁汤证
- 42．少阴病真武汤证
- 43．少阴病通脉四逆汤证
- 44．少阴病大承气汤证
- 45．厥阴病提纲及意义
- 46．厥阴病乌梅丸证
- 47．厥阴病白虎汤证
- 48．厥阴病当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证
- 49．厥阴病白头翁汤证
- 50．不分经之病理中丸证、竹叶石膏汤证
- 51．温病遗方
- 52．伤寒风温始终皆宜汗解说
- 53．论冬伤于寒春必病温及冬不藏精春必病温治法
- 54．温病之治法详于伤寒论解
- 55．论伤寒温病神昏谵语之原因及治法
- 56．论吴又可达原饮不可以治温病
- 57．论革脉之形状及治法
- 58．论脑充血之原因及治法
- 59．论脑充血证可预防及其证误名中风之由
- 60．论脑贫血治法
- 61．论脑贫血痿废治法
- 62．论心病治法
- 63．论肺病治法
- 64．总论喘证治法
- 65．论胃病噎膈（即胃癌）治法及反胃治法
- 66．论胃气不降治法
- 67．论吐血衄血之原因及治法
- 68．论痢证治法
- 69．论肠结治法
- 70．论结胸治法
- 71．论霍乱治法
- 72．论肝病治法
- 73．论黄胆有内伤外感及内伤外感之兼证并详治法
- 74．论水臌气臌治法
- 75．论血臌治法
- 76．论肾弱不能作强治法
- 77．论冲气上冲之病因病状病脉及治法
- 78．论火不归原治法
- 79．论腰疼治法
- 80．论肢体痿废之原因及治法
- 81．论四肢疼痛其病因凉热各异之治法
- 82．论治偏枯者不可轻用补阳还五汤
- 83．论鼻渊治法
- 84．详论咽喉证治法
- 85．论喉证治法
- 86．详论猩红热治法
- 87．论鼠疫之原因及治法
- 88．论女子瘕治法
- 89．论用药以胜病为主不拘分量之多少
- 90．论治疔宜重用大黄
- 医话
- 1．临症随笔
- 2．诊余随笔
- 3．自述治愈牙疼之经过
- 4．虚劳温病皆忌橘红说
- 5．鳖甲、龟板不可用于虚弱之证
- 6．目疾由于伏气化热者治法
- 7．天水散治中暑宜于南方北方用之宜稍变通
- 8．治幼年温热证宜预防其出痧疹
- 9．痫疯治法
- 10．小儿痉病治法
- 11．癞证治法
- 12．治梦遗法
- 13．肢体受寒疼痛可熨以坎离砂及坎离砂制法
- 14．牛肉反红荆之目睹
- 15．驳方书贵阳抑阴论
- 16．阅刘华封《烂喉痧证治辨异》书后
- 17．答严××代友问痰饮治法
- 18．答翁××问呃逆气郁治法
- 19．答金××问治吐血后咳嗽法
- 20．答胡××问小儿暑天水泻及由泻变痢由疟转痢之治法
- 21．答章××问腹内动气冲气症治法
- 22．答章××代友问病案治法
- 23．答庞××问大便脱肛治法
- 24．答徐××读《伤寒论》质疑四则
- 25．答徐××阳旦汤之商榷
- 26．答王××问《神州医药学报》何以用真武汤治其热日夜无休止立效
- 27．答刘××问七伤
- 28．答刘××问湿温治法之理由
- 29．答刘××问肝与脾之关系及肝病善作疼之理
- 30．答徐××问腹疼治法
- 31．答宗弟××问右臂疼治法
- 32．答周××为母问疼风证治法
- 33．答××女士问疼经治法
- 34．答王××问时方生化汤
- 35．答吴××问病
- 36．答徐××问其妻荡漾病治法
- 37．答郭××问小儿耳聋口哑治法
- 38．答王××质疑
- 39．答黄××问接骨方并论及接筋方
- 40．答任××问病三则
- 41．答黄××问创伤及跌打损伤外敷内服止疼化瘀方
- 42．答陈××疑《内经》十二经有名无质
- 43．治疯犬伤方
- 44．解砒石毒兼解火柴毒方
- 附录∶崔××来函介绍三方
- 医案·（一）虚劳喘嗽门
- 1．虚劳证阳亢阴亏
- 2．虚劳兼劳碌过度
- 3．肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证
- 4．虚劳咳嗽兼外感实热证
- 5．劳热咳嗽
- 6．肺劳喘嗽遗传性证
- 7．肺劳痰喘
- 8．肺劳喘咳
- 9．肺劳喘嗽兼不寐证
- 10．肺病咳嗽吐血
- 11．肺病咳吐脓血
- 12．肺病咳吐痰血
- 医案·（二）气病门
- 医案·（三）血病门
- 医案·（四）脑充血门
- 医案·（五）肠胃病门
- 医案·（六）头部病门
- 医案·（七）肢体疼痛门
- 医案·（八）肿胀门
- 医案·（九）黄胆门
- 医案·（十）痢疾门
- 医案·（十一）大小便病门
- 医案·（十二）不寐病门
- 医案·（十三）痫痉癫狂门
- 医案·（十四）伤寒门
- 医案·（十五）温病门
- 1．温病兼大气下陷
- 2．温病兼气虚气郁
- 3．温病兼吐泻腿抽
- 4．温病少阴证
- 5．温病结胸（一）
- 6．温病结胸（二）
- 7．温病（一）
- 8．风温
- 9．风温兼伏气化热
- 10．温病兼痧疹
- 11．温病兼劳力过度
- 12．温病兼下痢
- 13．温病兼脑膜炎
- 14．温热泄泻
- 15．温病兼虚热
- 16．温病体虚
- 17．温热腹疼兼下痢
- 18．温病兼下痢
- 19．温病兼下痢
- 20．暑温兼泄泻
- 21．温病（二）
- 22．温病兼项后作疼
- 23．温病兼胁疼
- 24．风温兼喘促
- 25．秋温兼伏气化热
- 26．温病兼呕吐
- 27．温病兼呕吐
- 28．温病兼衄血便血
- 29．温疹
- 30．温疹兼喉痧
- 31．温病兼喉痧痰喘
- 32．温病兼喉疼
- 33．温病兼阴虚
- 34．温病兼喘胀
- 35．温病兼虚热
- 36．温病兼吐血
- 37．温病兼冲气上冲
- 医案·（十六）疟疾门
- 医案·（十七）霍乱门
- 医案·（十八）妇女科
