61.论脑贫血痿废治法
肢体痿废,而其病因实由于脑部贫血也。按生理之实验,人之全体运动皆脑髓神经司之,虽西人之说,而洵可确信。是以西人对于痿废之证皆责之于脑部。而实有脑部充血与脑部贫血之殊。盖脑髓神经原借血为濡润者也,而所需之血多少,尤以适宜为贵。彼脑充血者,血之注于脑者过多,力能排挤其脑髓神经,俾失所司。
至脑贫血者,血之注于脑者过少,无以养其脑髓神经,其脑髓神经亦恒至失其所司。至于脑中之所以贫血,不可专责诸血也,愚尝读《内经》而悟其理矣。
《内经》谓∶“上气不足,脑为之不满,耳为之苦鸣,头为之倾,目为之眩。”夫脑不满者,血少也。因脑不满而贫血,则耳鸣、头目倾眩即连带而来,其剧者能使肢体痿废不言可知。是西人脑贫血可致痿废之说原与《内经》相符也。然西医论痿废之由,知因脑中贫血,而《内经》更推脑中贫血之由,知因上气不足。夫上气者何?胸中大气也(亦名宗气)。其气能主宰全身,斡旋脑部,流通血脉。彼脑充血者,因肝胃气逆,挟血上冲,原于此气无关,至脑贫血者,实因胸中大气虚损,不能助血上升也。是以欲治此证者,当以补气之药为主,以养血之药为辅,而以通活经络之药为使也。爰本此义拟方于下。
【干颓汤】治肢体痿废,或偏枯,脉象极微细无力者。
生箭 (五两) 当归(一两) 甘枸杞果(一两) 净杭萸肉(一两)
先将黄 煎十余沸,去渣。再将当归、枸杞、萸肉、乳香、没药入汤同煎十余沸,去渣。入鹿角胶末融化取汤两大盅,分两次温饮下,方中之义,重用黄 以升补胸中大气,且能助气上升,上达脑中,而血液亦即可随气上注。惟其副作用能外透肌表,具有宣散之性,去渣重煎,则其宣散之性减,专于补气升气矣。当归为生血之主药,与黄 并用,古名补血汤,因气旺血自易生,而黄 得当归之濡润,又不至燥热也。萸肉性善补肝,枸杞性善补肾,肝肾充足,元气必然壮旺,元气者胸中大气之根也。且肝肾充足则自脊上达之督脉必然流通,督脉者又脑髓神经之根也。且二药皆汁浆稠润,又善赞助当归生血也。用乳香、没药者,因二药善开血痹,血痹开则痿废者久瘀之经络自流通矣。甩鹿角胶者,诚以脑既贫血,其脑髓亦必空虚,鹿角其所熬之胶善补脑髓,脑髓足则脑中贫血之病自易愈也。此方服数十剂后身体渐渐强壮,而痿废仍不愈者,可继服后方。
【补脑振痿汤】治肢体痿废偏枯,脉象极微细无力,服药久不愈者。
生箭 (二两) 当归(八钱) 龙眼肉(八钱) 杭萸肉(五钱)
胡桃肉(五钱) 虫(三枚大者) 地龙(三钱去净土) 生乳香(三钱)
生没药(三钱) 鹿角胶(六钱) 制马钱子末(三分)
共药十一味,将前九味煎汤两盅半,去渣,将鹿角胶入汤内融化,分两次送服制马钱子末一分五厘。
此方于前方之药独少枸杞,因胡桃肉可代枸杞补肾,且有强健筋骨之效也。又尝阅《沪滨医报》,谓脑中血管及神经之断者,地龙能续之。愚则谓必辅以 虫,方有此效。盖蚯蚓(即地龙)
善引, 虫善接(断之能自接),二药并用能将血管神经之断者引而接之,是以方中又加此二味也。加制马钱子者,以其能 动神经使灵活也。此方与前方若服之觉热者,皆可酌加天花粉、天冬各数钱。
天津于××,年过四旬,自觉呼吸不顺,胸中满闷,言语动作皆渐觉不利,头目昏沉,时作眩晕。延医治疗,投以开胸理气之品,则四肢遽然痿废。再延他医,改用补剂而仍兼用开气之品,服后痿废加剧,言语竟不能发声。愚诊视其脉象沉微,右部尤不任循按,知其胸中大气及中焦脾胃之气皆虚陷也。于斯投以拙拟升陷汤加白术、当归各三钱。服两剂,诸病似皆稍愈,而脉象仍如旧。因将 、术、当归、知母各加倍,升麻改用钱半,又加党参、天冬各六钱,连服三剂,口可出声而仍不能言,肢体稍能运动而不能步履,脉象较前有起色似堪循按。因但将黄 加重至四两,又加天花粉八钱,先用水六大盅将黄煎透,去渣,再入他药,煎取清汤两大盅,分两次服下,又连服三剂,勉强可作言语,然恒不成句,人扶之可以移步。遂改用干颓汤,惟黄 仍用四两,服过十剂,脉搏又较前有力;步履虽仍需人,而起卧可自如矣;言语亦稍能达意,其说不真之句,间可执笔写出,从前之头目昏沉眩晕者,至斯亦见轻。俾继服补脑振痿汤,嘱其若服之顺利,可多多服之,当有脱然全愈之一日也。
按∶此证其胸满闷之时,正因其呼吸不顺也。其呼吸之所以不顺,因胸中大气及中焦脾胃之气皆虚而下陷也。医者竟投以开破之药,是以病遽加重。至再延他医,所用之药补多开少,而又加重者,因气分当虚极之时,补气之药难为功,破气之药易生弊也。愚向治大气下陷证,病患恒自觉满闷,其实非满闷,实短气也,临证者细细考究,庶无差误。

- 论脑贫血痿废治法《医学衷中参西录》
- 论脑疽《外科枢要》
- 论脑贫血治法《医学衷中参西录》
- 论脑充血之原因及治法《医学衷中参西录》
- 论内伤转疟宜防虚脱并治验《寓意草》
- 论脑充血证可预防及其证误名中风之由《医学衷中参西录》
- 论内托法《疡医大全》
- 论囊痈《外科枢要》
- 论内托散《外科理例》
- 论难易《妇人规》
- 论内消《外科理例》
- 论难易《医述》
- 论内消法《疡医大全》
- 论难易《景岳全书》
- 论内障外障《原机启微》
- 论难产由于血滞血干《济阴纲目》
- 论倪涵初先生疟痢三方《知医必辨》
- 论难产由于气虚不运《济阴纲目》
- 论脓《外科理例》
- 论难产由于安逸气滞《济阴纲目》
- 论脓熟不宜开迟《疡医大全》
- 论南烛草木《苏沈良方》
- 论脓血《外科大成》
- 论南北政《古今医统大全》
- 论脓之色泽形质《疡科纲要》
- 论男女五脏腑十二经图说二百二十八法《针灸神书》
- 论女人出痘经至《冯氏锦囊秘录》
- 论男女精血盛衰《济阴纲目》
- 论女人经后证治并居经症《冯氏锦囊秘录》
- 论男女各由百脉齐到《济阴纲目》
- 论女子瘕治法《医学衷中参西录》
《医学衷中参西录》
- 作者:张锡纯 朝代:清 年份:公元1909年
- 医方·(一)治阴虚劳热方
- 医方·(二)治阳虚方
- 医方·(三)治大气下陷方
- 医方·(四)治喘息方
- 医方·(五)治痰饮方
- 医方·(六)治肺病方
- 医方·(七)治吐衄方
- 医方·(八)治心病方
- 医方·(九)治癫狂方
- 医方·(十)治痫风方
- 医方·(十一)治小儿风证方
- 医方·(十二)治内外中风方
- 医方·(十三)治肢体痿废方
- 医方·(十四)治膈食方
- 医方·(十五)治呕吐方
- 医方·(十六)治霍乱方
- 医方·(十七)治泄泻方
- 医方·(十八)治痢方
- 医方·(十九)治燥结方
- 医方·(二十)治消渴方
- 医方·(二十一)治癃闭方
- 医方·(二十二)治淋浊方
- 医方·(二十三)治伤寒方
- 医方·(二十四)治温病方
- 医方·(二十五)治伤寒温病同用方
- 医方·(二十六)治瘟疫瘟疹方
- 医方·(二十七)治疟疾方
- 医方·(二十八)治气血郁滞肢体疼痛方
- 医方·(二十九)治女科方
- 1.玉烛汤
- 2.理冲汤
- 3.理冲丸
- 4.安冲汤
- 5.固冲汤
- 6.温冲汤
- 7.清带汤
- 8.加味麦门冬汤
- 9.寿胎丸
- 10.安胃饮
- 11.大顺汤
- 12.和血熄风汤
- 13.滋阴清胃汤
- 14.滋乳汤
- 15.消乳汤
- 16.升肝舒郁汤
- 17.资生通脉汤
- 医方·(三十)治眼科方
- 医方·(三十一)治咽喉方
- 医方·(三十二)治牙疳方
- 医方·(三十三)治疮科方
- 药物
- 1.石膏解
- 2.人参解
- 3.西洋参解
- 4.黄解
- 5.山萸肉解
- 6.白术解
- 7.赭石解
- 8.山药解
- 9.地黄解
- 10.甘草解
- 11.朱砂解
- 12.鸦胆子解
- 13.龙骨解
- 14.牡蛎解
- 15.石决明解
- 16.玄参解
- 17.当归解
- 18.芍药解
- 19.芎解
- 20.大黄解
- 21.朴硝、硝石解
- 22.浓朴解
- 23.麻黄解
- 24.柴胡解
- 25.桂枝解
- 26.三七解
- 27.滑石解
- 28.牛膝解
- 29.远志解
- 30.龙胆草解
- 31.半夏解
- 32.栝蒌解
- 33.天花粉解
- 34.干姜解
- 35.生姜解
- 36.附子、乌头、天雄解
- 37.肉桂解
- 38.知母解
- 39.天门冬解
- 40.麦门冬解
- 41.黄连解
- 42.黄芩解
- 43.白茅根解
- 44.苇茎、芦根解
- 45.鲜小蓟根解
- 46.大麦芽解
- 附∶麦苗善治黄胆
- 47.茵陈解
- 48.莱菔子解
- 49.枸杞子、地骨皮解
- 50.海螵蛸、茜草解
- 51.罂粟壳解
- 52.竹茹解
- 53.沙参解
- 54.连翘解
- 55.川楝子解
- 56.薄荷解
- 57.茯苓、茯神解
- 58.木通解
- 59.蒲黄解
- 60.三棱、莪术解
- 61.乳香、没药解
- 62.常山解
- 63.山楂解
- 64.石榴解
- 65.龙眼肉解
- 66.柏子仁解
- 67.大枣解
- 68.胡桃解
- 69.五味子解
- 70.萆解
- 71.鸡内金解
- 72.穿山甲解
- 73.蜈蚣解
- 74.水蛭解
- 75.蝎子解
- 76.蝉蜕解
- 77.羚羊角解
- 78.血余炭解
- 79.指甲解
- 医论
- 1.六经总论
- 2.太阳病桂枝汤证
- 3.太阳病麻黄汤证
- 4.太阳与阳明合病麻黄汤证
- 5.太阳温病麻杏甘石汤证
- 6.太阳病大青龙汤证
- 7.太阳病小青龙汤证
- 8.太阳病旋复花代赭石汤证
- 9.太阳病大陷胸汤证
- 10.太阳病小陷胸汤证
- 11.太阳病大黄黄连泻心汤证
- 12.太阳病附子泻心汤证
- 13.太阳病炙甘草汤证
- 14.太阳病桃核承气汤证
- 15.太阳阳明合病桂枝加葛根汤证
- 16.太阳阳明合病葛根汤证
- 17.阳明病葛根黄连黄芩汤证
- 18.阳明病白虎汤证
- 19.阳明病白虎加人参汤证
- 20.阳明病三承气汤证
- 21.阳明病茵陈蒿汤证
- 22.阳明病栀子柏皮汤证
- 23.阳明病麻黄连轺赤小豆汤证
- 24.阳明病猪苓汤证
- 25.阳明病四逆汤证
- 26.少阳病提纲及汗吐下三禁
- 27.少阳病小柴胡汤证
- 28.少阳病大柴胡汤证
- 29.少阳篇三阳合病之治法
- 30.太阴病提纲及意义
- 31.太阴病桂枝汤证
- 32.太阴病宜四逆辈诸寒证
- 33.太阴病坏证桂枝加芍药汤及桂枝加大黄汤证
- 34.少阴病提纲及意义
- 35.少阴病麻黄附子细辛汤证
- 36.少阴病黄连阿胶汤证
- 37.少阴病当灸及附子汤证
- 38.少阴病桃花汤证
- 39.少阴病吴茱萸汤证
- 40.少阴病苦酒汤证
- 41.少阴病白通汤证及白通加猪胆汁汤证
- 42.少阴病真武汤证
- 43.少阴病通脉四逆汤证
- 44.少阴病大承气汤证
- 45.厥阴病提纲及意义
- 46.厥阴病乌梅丸证
- 47.厥阴病白虎汤证
- 48.厥阴病当归四逆汤及加吴茱萸生姜汤证
- 49.厥阴病白头翁汤证
- 50.不分经之病理中丸证、竹叶石膏汤证
- 51.温病遗方
- 52.伤寒风温始终皆宜汗解说
- 53.论冬伤于寒春必病温及冬不藏精春必病温治法
- 54.温病之治法详于伤寒论解
- 55.论伤寒温病神昏谵语之原因及治法
- 56.论吴又可达原饮不可以治温病
- 57.论革脉之形状及治法
- 58.论脑充血之原因及治法
- 59.论脑充血证可预防及其证误名中风之由
- 60.论脑贫血治法
- 61.论脑贫血痿废治法
- 62.论心病治法
- 63.论肺病治法
- 64.总论喘证治法
- 65.论胃病噎膈(即胃癌)治法及反胃治法
- 66.论胃气不降治法
- 67.论吐血衄血之原因及治法
- 68.论痢证治法
- 69.论肠结治法
- 70.论结胸治法
- 71.论霍乱治法
- 72.论肝病治法
- 73.论黄胆有内伤外感及内伤外感之兼证并详治法
- 74.论水臌气臌治法
- 75.论血臌治法
- 76.论肾弱不能作强治法
- 77.论冲气上冲之病因病状病脉及治法
- 78.论火不归原治法
- 79.论腰疼治法
- 80.论肢体痿废之原因及治法
- 81.论四肢疼痛其病因凉热各异之治法
- 82.论治偏枯者不可轻用补阳还五汤
- 83.论鼻渊治法
- 84.详论咽喉证治法
- 85.论喉证治法
- 86.详论猩红热治法
- 87.论鼠疫之原因及治法
- 88.论女子瘕治法
- 89.论用药以胜病为主不拘分量之多少
- 90.论治疔宜重用大黄
- 医话
- 1.临症随笔
- 2.诊余随笔
- 3.自述治愈牙疼之经过
- 4.虚劳温病皆忌橘红说
- 5.鳖甲、龟板不可用于虚弱之证
- 6.目疾由于伏气化热者治法
- 7.天水散治中暑宜于南方北方用之宜稍变通
- 8.治幼年温热证宜预防其出痧疹
- 9.痫疯治法
- 10.小儿痉病治法
- 11.癞证治法
- 12.治梦遗法
- 13.肢体受寒疼痛可熨以坎离砂及坎离砂制法
- 14.牛肉反红荆之目睹
- 15.驳方书贵阳抑阴论
- 16.阅刘华封《烂喉痧证治辨异》书后
- 17.答严××代友问痰饮治法
- 18.答翁××问呃逆气郁治法
- 19.答金××问治吐血后咳嗽法
- 20.答胡××问小儿暑天水泻及由泻变痢由疟转痢之治法
- 21.答章××问腹内动气冲气症治法
- 22.答章××代友问病案治法
- 23.答庞××问大便脱肛治法
- 24.答徐××读《伤寒论》质疑四则
- 25.答徐××阳旦汤之商榷
- 26.答王××问《神州医药学报》何以用真武汤治其热日夜无休止立效
- 27.答刘××问七伤
- 28.答刘××问湿温治法之理由
- 29.答刘××问肝与脾之关系及肝病善作疼之理
- 30.答徐××问腹疼治法
- 31.答宗弟××问右臂疼治法
- 32.答周××为母问疼风证治法
- 33.答××女士问疼经治法
- 34.答王××问时方生化汤
- 35.答吴××问病
- 36.答徐××问其妻荡漾病治法
- 37.答郭××问小儿耳聋口哑治法
- 38.答王××质疑
- 39.答黄××问接骨方并论及接筋方
- 40.答任××问病三则
- 41.答黄××问创伤及跌打损伤外敷内服止疼化瘀方
- 42.答陈××疑《内经》十二经有名无质
- 43.治疯犬伤方
- 44.解砒石毒兼解火柴毒方
- 附录∶崔××来函介绍三方
- 医案·(一)虚劳喘嗽门
- 1.虚劳证阳亢阴亏
- 2.虚劳兼劳碌过度
- 3.肺劳咳嗽由于伏气化热所伤证
- 4.虚劳咳嗽兼外感实热证
- 5.劳热咳嗽
- 6.肺劳喘嗽遗传性证
- 7.肺劳痰喘
- 8.肺劳喘咳
- 9.肺劳喘嗽兼不寐证
- 10.肺病咳嗽吐血
- 11.肺病咳吐脓血
- 12.肺病咳吐痰血
- 医案·(二)气病门
- 医案·(三)血病门
- 医案·(四)脑充血门
- 医案·(五)肠胃病门
- 医案·(六)头部病门
- 医案·(七)肢体疼痛门
- 医案·(八)肿胀门
- 医案·(九)黄胆门
- 医案·(十)痢疾门
- 医案·(十一)大小便病门
- 医案·(十二)不寐病门
- 医案·(十三)痫痉癫狂门
- 医案·(十四)伤寒门
- 医案·(十五)温病门
- 1.温病兼大气下陷
- 2.温病兼气虚气郁
- 3.温病兼吐泻腿抽
- 4.温病少阴证
- 5.温病结胸(一)
- 6.温病结胸(二)
- 7.温病(一)
- 8.风温
- 9.风温兼伏气化热
- 10.温病兼痧疹
- 11.温病兼劳力过度
- 12.温病兼下痢
- 13.温病兼脑膜炎
- 14.温热泄泻
- 15.温病兼虚热
- 16.温病体虚
- 17.温热腹疼兼下痢
- 18.温病兼下痢
- 19.温病兼下痢
- 20.暑温兼泄泻
- 21.温病(二)
- 22.温病兼项后作疼
- 23.温病兼胁疼
- 24.风温兼喘促
- 25.秋温兼伏气化热
- 26.温病兼呕吐
- 27.温病兼呕吐
- 28.温病兼衄血便血
- 29.温疹
- 30.温疹兼喉痧
- 31.温病兼喉痧痰喘
- 32.温病兼喉疼
- 33.温病兼阴虚
- 34.温病兼喘胀
- 35.温病兼虚热
- 36.温病兼吐血
- 37.温病兼冲气上冲
- 医案·(十六)疟疾门
- 医案·(十七)霍乱门
- 医案·(十八)妇女科