(四)温毒

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温毒:是由于冬令过暖,感受乖戾之气,至春夏之交,更感温热,伏毒自内而出所致(又有风温,温病,冬温等误用辛温之剂,以火济火,亦能成为是病者)。其症:脉象浮沉俱盛,心烦热渴,咳嗽喉痛,舌绛苔黄。治宜清热解毒法加甘草桔梗。亦有因温毒而发斑,发疹,发颐(注),喉肿等证,是温热之毒抵于阳明,发于肌肉而成斑。其色红者为胃热轻也;色紫者为热甚重也;色黑者为热极危也;色鲜红者为邪透之象主吉。治法:当其欲发未发之际,宜用清凉透斑法。如斑出,神气昏朦,则加犀角玄参,或用清凉解表法加生地绿豆衣治之,甚者加青黛连翘。又有温热之毒,协少阳相火上攻,耳下肿硬而痛,此为发颐之病。颐虽属于阳明,然耳前耳后,皆少阳经脉所过之处,速当消散,缓则成脓为害。宜内用清热解毒法去洋参麦冬,加马勃青黛荷叶治之。若连面皆肿加白芷漏芦;肿硬不消,加穿甲、皂刺;外用水仙花根捣烂敷于患处,干则易之,俟皮肤出现黍米黄疮为度。又有温热之毒发越于上,盘结于喉而成肿痹,急用玉钥匙散以开其喉,继用清热解毒法去洋参、麦冬,加僵蚕桔梗射干牛蒡治之。温毒之病,变症极多。至于斑,疹,颐,喉时有所发,务在临机应变可也。

(歌括)

冬受乖戾温毒病,伏毒内出春夏应。

心烦热渴喉疼咳,舌绛苔黄浮沉盛。

清热解毒加甘桔,诸温切勿进辛温。

若发斑疹颐喉肿,温热之毒入阳明。

红轻紫重黑多危,清凉透斑昏犀参。

或用辛凉解表法,加地绿豆甚翘青。

少阳相火耳肿硬,速令消散缓脓成。

清热解毒去参麦,加勃青黛荷叶匀。

连面皆肿芷漏芦,肿硬不消穿甲丁。

外以水仙捣烂敷,干易黄疮黍米形。

毒越盘结成喉肿,清热解毒去麦参。

加蚕蒡桔射干治,玉钥匙喉痹灵。

(注释)

颐:读如宜。即面颊,腮部。发颐指腮部发肿(类似腮腺炎)。

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