第一节 放射源及其设备
一、放射性原素
以居里夫妇于20世纪初期,发现天然放射性元素镭(226Ra)后不久,就被应用于子宫颈癌等的肿瘤治疗。镭的放射可分为带有正电荷的α射线,带有负电荷的β射线不带电荷的γ射线。镭疗主要是用其中的γ射线。镭的γ线能谱复杂,平均能量为0.83MeV,半衰期为1590年。镭的产量有限,来源困难,防护处理复杂,易污染。近年来已趋淘汰,代之以放射性核素。
二、放射性核素
由于大型核反应堆建成,人工放射性核素也随之诞生。60钴就是用天然的没有放射性的59钴在核反应堆的作用下,受热中子轰击后成为带有放射性质的60钴。
59Co+n→60Co+γ
60钴蜕变时放射出γ射线,其平均能量为1.25MV。60钴与镭一样也可做为针状、管状、片状、以便腔内、组织间或表面敷贴治疗,但更多地还是用于远距离放射治疗。60钴远距离治疗机是将60钴储存在一个相当厚的防护罩内,在治疗时通过机械汽动,牵引,将放射源移至防护罩的窗孔,使射线从窗孔对准病变部位照射。60钴治疗机构简单,操作方便,容易维修,因而发展很快。
三、深部X治疗
1895年伦琴(Rontgen)发现了X线,1896年始用于乳腺癌的治疗。按X线治疗机的能量高低,可分为以下几种类型:
接触X线治疗机 10-60Kv
浅层X线治疗机 60-120Kv
中层X线治疗机 120-160Kv
深层X线治疗机 180-400Kv
深部X线治疗机能量并不很高,但皮肤剂量大,不容易作用到深层组织,射线的“骨吸收比”高,用做深部肿瘤的治疗不太理想,但对表浅肿瘤仍有使用价值。
四、高能X线和电子束
产生高能X线和电子束(电子线)医用加速器包括电子直线加速器和电子感应加速器。由于雷达技术的发展,出现了高频大功率的微波源――磁控管和速调管后,电子直线加速器得到迅速的发展,它能提供4-35MeV的高能X线和电子束,从而出现了取代电感应加速器的趋势。高能X线能量高,贯穿物质力量大,适用于深部肿瘤治疗,而电子束随其能量大小不同,其作用深浅不同。尤其是它的剂量分布特点:当射线到达某一深度后剂量会陡然下降,这种射线的特点最适宜表浅肿瘤治疗,可使肿瘤达到足够剂量,肿瘤下面的正常组织可以得到保护。
五、高LET射线(高线性能量转换射线)
前面叙述的种种射线均属低LET射线。高LET射线包括中子、负π介子、重离子等。其射线的特点是:①物理特性:高LET射线在物体内射程末端形成布雷格(Bragg)峰高剂量区,在这个峰区后面剂量急剧下降。如选择不同能量的粒子束综合使用,则可将峰区宽度按肿瘤大小调整。这样可使肿瘤区得到充分的剂量,而正常组织所受的剂量可大为减少。②生物特性:高LET射线对生物的效应不依赖于组织的氧含量;对于分裂周期处于静止状态的肿瘤细胞,同样起到破坏作用。这些特性是低LET射线所没有的。但高LET射线设备庞大,结构复杂,能量控制困难,目前仍处于研究阶段。

- 放射源及其设备《放射诊断学》
- 放射医学《中国医学通史》
- 放射治疗《默克家庭诊疗手册》
- 放射学检查与诊断《急诊医学》
- 放射治疗的剂量单位《放射诊断学》
- 放射学检查《神经精神疾病诊断学》
- 放射治疗的种类《放射诊断学》
- 放射学检查《默克家庭诊疗手册》
- 放松功《减肥新法与技巧》
- 放射性药品申报资料和要求《中药法规》
- 放松功《老年百病防治》
- 放射性药品的管理《医院药学》
- 放松功《中医词典》
- 放射性同位素标记核酸探针《实用免疫细胞与核酸》
- 放线菌病《默克家庭诊疗手册》
- 放射性胶体金的制备方法《实用免疫细胞与核酸》
- 放线菌病《病理学》
- 放射性活度《核、化学武器损伤》
- 放线菌素D《药理学》
- 放射性核素数据《实用免疫细胞与核酸》
- 放血疗法《中医词典》
- 放射性核素肾图《物理诊断学》
- 放杖木《证类本草》
- 放射性核素进入体内的途径与吸收《核、化学武器损伤》
- 放杖木《本经逢原》
- 放射性核素检查《神经病学》
- 飞《中医词典》
- 放射性核素检查《心脏病学》
- 飞奔怪病《奇方类编》
- 放射性碘标记《实用免疫细胞与核酸》
- 飞尘眯目《中医词典》
《放射诊断学》
- 第一章 绪论
- 第一节 X线检查的基本原理和方法
- 第二节 X线诊断原则
- 第三节 介入放射学
- 第四节 X线防护
- 第二章 骨及关节系统X线诊断
- 第一节 检查方法
- 第二节 正常X线表现
- 一、长骨
- 二、四肢关节
- 三、脊椎
- 四、头颅
- 五、气脑及脑室造影正常表现
- 六、颈内动脉造影(Internal carotid angiography)正常表现(图2-15)
- 七、脊髓造影的正常表现(图2-16、17)
- 八、副鼻窦(Paranasal sinuses)及乳突(Mastoid)
- 第三节 基本病变X线表现
- 第四节 骨与关节外伤
- 第五节 常见疾病X线诊断
- 一、化脓性骨髓炎和化脓性关节炎(Pyogenic Osteomyelitis &Pyogenic Arthritis)
- 二、骨及关节结核(Tuberculosis of bone and joint)
- 三、其它关节疾病
- 四、佝偻病(Rickets)
- 五、颈椎病(Cdrvical spondylosis)
- 第六节 骨肿瘤及肿瘤样病变
- 一、良性骨肿瘤(Benign tumors of bone)
- 二、恶性骨肿瘤(Malignant tumors of bone)
- 三、转移性骨肿瘤(Metastatic tumors of bone)
- 四、骨肿瘤良性与恶性的鉴别
- 五、骨肿瘤样病变
- 第七节 副鼻窦炎及乳突炎
- 第三章 呼吸系统X线诊断
- 第一节 检查方法
- 第二节 正常X线表现
- 第三节 肺部异常表现
- 第四节 支气管常见疾患
- 第五节 肺部常见病
- 第六节 纵隔病变
- 第七节 胸膜病变
- 一、胸膜腔积液(Pleural effusion)
- 二、气胸及液气胸
- 三、胸膜增厚粘连钙化(Pleural thickening adhesion andcalcification)(图3-45 3-46)
- 第八节 胸部创伤
- 附表 肺内常肿块影的鉴别
- 第四章 循环系统的X线诊断
- 第一节 检查方法
- 第二节 正常心脏及大血管
- 第三节 基本病变X线表现
- 第四节 心脏瓣膜病
- 第五节 其它常见后天性心脏病
- 第六节 常见的先天性心脏病
- 一、房间隔缺损(Auricular septal defect,简称房缺,ASD)
- 二、室间隔缺损(Ventricular septal defect,简称室缺,VSD)
- 三、动脉导管未闭(Patent ductus arteriosus,简称PDA)
- 四、肺动脉狭窄(Pulmonary Stenosis,简称PS)
- 五、法乐氏四联症(tetralogy of Fallot)
- 附表 几种先心病鉴别诊断表
- 第五章 消化系统X线
- 第六章 泌尿生殖系统X线诊断
- 第一节 检查方法
- 第二节 正常X线表现
- 第三节 常见疾病
- 第四节 肾上腺疾患的X线表现
- 第五节 妇科X线诊断
- 第六节 产科X线诊断
- 第七章 计算断层摄影(CT)诊断
- 第一节 CT机基本结构和工作原理
- 第二节 CT检查法概论
- 第三节 颅脑CT诊断
- 第四节 五官CT诊断
- 第五节 胸部CT诊断
- 第六节 腹部CT诊断
- 第七节 脊柱和脊髓CT诊断
- 第八章 放射治疗基本知识