一、外耳
(一)耳廓(auricle)
耳廓除耳垂由脂肪和结缔组织构成外,其余由弹性软骨组成,外覆软骨膜和皮肤。耳廓藉韧带和肌肉附丽于头颅和颞骨。耳廓分前、后两面,后面较平面微凸,前面凹凸不平形成耳轮(helix)、对耳轮(antihelix),耳轮脚(crus of helix)、对耳轮脚(crus of antihelix)、三角窝(triangular fossa)、舟状窝(scaphoid fossa)(或耳舟)、耳甲(concha)、耳甲艇(cymba conchae)、耳甲腔(cavum conchae)、耳屏(tragus)对耳屏(antitragus)、耳屏间切迹(intertragic notch)、耳垂(lobule)等标志(图1-30)。
图1-30 耳郭表面标志
(二)外耳道(external auditory meatus)
在成人平均长度约2.5~3.5cm。分软骨部和骨部,软骨部居于外,占全长的1/3。软骨部的前下壁有裂隙,为外耳道和腮腺之间提供互相感染的途径。下颌关节位于外耳道的前方,关节运动时可使外耳道软骨部变形。骨部居于外耳道内侧2/3。骨部的前壁、下壁和后壁的大部分由颞骨的鼓部组成。鼓部在外耳道的内侧端形成鼓沟,鼓膜的紧张部附着于此。鼓沟上部分缺口名鼓切迹(tympanic incisure),鼓膜的松弛部附着于此。外耳道的方向软骨部是向内向后上方,至骨部则转向前下方,故检查时应将耳郭向后上方牵拉使成直线,才易看清鼓膜,但在小儿仅有弧形弯曲,检查时需将耳郭向后下牵引。因鼓膜位置倾斜,所以外耳道的前壁和下壁较长。在外耳道的软骨部和骨部交界处较窄称外耳道峡部,外耳道异物多停留于此。婴儿的外耳道因骨部和软骨部尚未发育完全,故较狭窄。整个外耳道复盖皮肤,仅软骨部的皮下组织有毛囊、皮脂腺及耵聍腺,故易感染而患耳疖。因皮肤和软骨附着较紧,故疖肿疼痛剧烈。耵聍腺构造与汗腺类似,能分泌耵聍。
(三)外耳的血管、神经和淋巴
1.耳廓血液:由颞浅、耳后、耳深动脉供给,并至鼓膜外层。
2.外耳淋巴:汇入耳前、耳后、耳下、颞浅和颈深上淋巴结。
3.外耳神经:感觉神经由耳大神经、枕小神经、耳颞神经及迷走神经耳支分布,当刺激外耳道时常有咳嗽出现,即迷走神经耳支受刺激之故。

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《耳鼻咽喉外科学》
- 耳鼻咽喉基础
- 第一章 耳鼻咽喉的解剖及生理
- 第一节 鼻及鼻窦的解剖及生理
- 第二节 咽的解剖及生理
- 第三节 喉的解剖及生理
- 第四节 气管、支气管及食管解剖
- 第五节 耳的解剖及生理
- 第二章 耳鼻咽喉的检查
- 第一节 鼻及鼻窦检查法
- 第二节 咽、喉、气管、食管检查法
- 第三节 耳部检查法
- 鼻及鼻窦疾病
- 第三章 外鼻疾病
- 第四章 鼻腔疾病
- 第一节 急性鼻炎(acute rhinitis)
- 第二节 慢性鼻炎(chronic rhinitis )
- 第三节 萎缩性鼻炎(atrophic rhinitis)
- 第四节 变应性鼻炎(allergic rhintis)
- 第五节 鼻息肉(nasal polypus)
- 第六节 鼻硬结病(rhinoscleroma)
- 第七节 鼻中隔偏曲(deviation of nasal septum)
- 第八节 鼻中隔血肿及脓肿(hematoma of nasal septum)
- 第九节 鼻中隔穿孔(perforation of nasal septum)
- 第十节 鼻出血(epistaxis)
- 第五章 鼻窦疾病
- 咽喉疾病
- 第六章 咽疾病
- 第一节 急性咽炎(acute pharyngitis)
- 第二节 慢性咽炎(chronic pharyngitis)
- 第三节 咽异感症(paraesthesia pharyngis)
- 第四节 急性扁桃体炎(acute tonsillitis)
- 第五节 扁桃体周围脓肿(peritonsillar abscess)
- 第六节 慢性扁桃体炎(chronic tonsillitis)
- 第七节 咽角化症(keratosis of pharynx)
- 第八节 咽后脓肿(retropharyngeal abscess)
- 第九节 咽旁脓肿(parapharyngeal abscess)
- 第十节 腺样体肥大(adenoidal hypertrophy)
- 附图(咽喉疾病)
- 第七章 喉疾病
- 第一节 急性喉炎(acute laryngitis)
- 第二节 急性会厌炎(acute epiglottitis)
- 第三节 慢性喉炎(chronic laryngitis)
- 第四节 声带麻痹(paralysis of vocal cord)
- 第五节 喉阻塞(laryngeal obstruction)
- 第六节 气管切开术(traceotomy)
- 附图(喉疾病)
- 耳疾病
- 第八章 外耳疾病
- 第一节 先生性耳前瘘管(congenital aural fistula)
- 第二节 耳廓软骨膜炎(auricular perichondritis)
- 第三节 耵聍栓塞(impacted cerumen)
- 第四节 外耳道炎及疖
- 第五节 外耳道真菌病(otomycosis externa)
- 第九章 中耳疾病
- 第一节 大疱性鼓膜炎(myringitis bullosa)
- 第二节 分泌性中耳炎(secretory otitis media )
- 第三节 粘连性中耳炎(adhesive otitis media)
- 第四节 急性化脓性中耳炎(acute suppurative otitis media)
- 第五节 急性乳突炎(acute mastoiditis)
- 第六节 慢性化脓性中耳炎(chronic suppurative otitis media)
- 第七节 耳源性并发症(otogenic complication)
- 颅外并发症
- 一、耳后骨膜下脓肿(postauricular subperiosteal abscess)
- 二、颈部贝佐尔德脓肿(Bezole’s abscess)
- 三、迷路炎(labyrinthitis)
- 四、耳源性面瘫(otogenic facial parlysis)
- 颅内并发症
- 附图(中耳疾病)
- 第十章 内耳疾病
- 耳鼻咽喉异物及肿瘤
- 第十一章 耳鼻咽喉异物(foreign body in external auditory meatus)
- 第一节 外耳道异物(foreign body in external auditory meatus)
- 第二节 鼻腔异物(foreing body in nasal cavity)
- 第三节 呼吸道异物(foreign body in respiratory tract)
- 第四节 咽部异物(foreign body in pharynx)
- 第五节 食管异物(foreign body in esophagus)
- 第十二章 耳鼻咽喉肿瘤
- 第一节 上颌窦癌(carcinoma of the maxillary sinus)
- 第二节 鼻咽癌(carcinoma of nasopharynx)
- 第三节 鼻咽血管纤维瘤(angiofibroma of naspharynx)
- 第三节 喉癌(carcinoma of larynx)
- 第五节 中耳癌(carcinoma of middle ear)
- 耳鼻咽喉创伤
- 第十三章 耳鼻咽喉一般创伤(traumatic injuries of the ear,nose and throat)
- 第一节 鼻骨骨折(fracture of nasal bone )
- 第二节 鼻窦创伤(traumatic injuries of the nasal sinus )
- 第三节 咽喉创伤(traumatic injuries of the pharynx and larynx)
- 第四节 咽喉部烧伤及化学伤(burn and chemical injuries of pharynx andlarynx)
- 第五节 耳创伤
- 第十四章 耳挫伤
- 第十五章 气压性创伤
- 附录一 耳鼻咽喉科常用药物
- 附录二 耳鼻咽喉科常用X线检查
- 一、鼻窦的X线检查
- 二、咽喉的X线检查
- 三、乳突的X线检查
- 附录三 耳鼻咽喉科恶性肿瘤的TNM分类、分期