一、耳后骨膜下脓肿

慢性化脓性中耳乳突炎急性发作时，乳突腔内蓄积的脓液经乳突外侧骨皮质破坏处流入耳后骨膜下，形成耳后骨膜下脓肿（postauricular subperiostealabscess）。脓肿穿破骨膜及耳后皮肤则形成耳后瘘管，可长期不愈。

【临床表现】

（一）耳后皮肤红、肿、疼痛，可伴同侧头痛及发热等全身症状。

（二）耳后肿胀，压痛明显，骨膜未穿破者，触诊时波动感不明显，耳廓后沟消失，耳廓被推向前、外方（图9-8）。

图9-8 耳后骨膜下脓肿

（三）脓肿诊断性穿刺，可抽出脓液。

【治疗】

在抗生素控制下，行乳突根治术、脓肿切开引流术。