二、免疫抑制药物的适应症和副作用

《医学免疫学》书籍目录

免疫抑制药物大多具有明显的毒副作用,主要是骨髓抑制,肝、肾毒性等。CsA无明显骨髓抑制作用是其优点,但肝、肾毒性较大,长期使用病人不易承受。由于免疫抑制药物的作用是非特异的,所以可导致机体免疫功能的下降,病原微生物感染增加,长期应用可能提高肿瘤发病率。

由于已开发出了具有强力免疫抑制的药物,免疫抑制疗法在临床治疗上的重要性和效果,都远较免疫增强疗法令人印象深刻。目前,免疫抑制疗法主要应用于:

(一)抗移植排斥

器官移植的主要障碍是移植排斥。目前尚无有效的诱导免疫耐受的方法,因此免疫抑制药物的应用是器官移植成功的关键措施之一。免疫抑制药物在器官移植中应用详见第二十章。

(二)变态反应性疾病

机体对变原的免疫应答,可导致变态反应性疾病的发生。抑制免疫应答可以控制变态反应强度,缓解症状。临床上严重的Ⅰ型超敏反应发生时,用激素治疗可取得明显疗效。治疗变态反应一般不使用环磷酰胺,CsA等强力免疫抑制药。

(三)自身免疫病

一些自身免疫性疾病,如类风湿关节炎红斑狼疮以及肾病综合症等用免疫抑制药物治疗能明显改善症状,抑制病程发展,临床使用较多的免疫抑制药主要是激素。近来我国使用雷肥藤制剂治疗肾炎、红斑狼疮和类风湿关节炎都取得明显效果。少数报道应用CsA和环磷酰胺治疗自身免疫病也有明显效果。

(四)感染性炎症

在细菌性炎症过程中,中性粒细胞的浸润及大量炎症介质的释放,会引起组织的严重损伤。免疫抑制药物可抑制炎症反应的强度,减轻反应症状;与有效抗生素配合应用,有利于炎症的控制。临床应用较多的是激素,如强的松等。应用激素控制细菌性炎症应注意与抗菌药物合用,以免感染扩散。

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  1. 免疫抑制药物的适应症和副作用《医学免疫学》
  2. 免疫抑制药《药理学》
  3. 免疫印迹法《免疫学和免疫学检验》
  4. 免疫抑制剂《临床肝移植》
  5. 免疫印迹法检测ApoE表型《动脉粥样硬化》
  6. 免疫抑制剂《医学免疫学》
  7. 免疫荧光或免疫酶标技术在肾脏疾病中的应用的意义《实用免疫细胞与核酸》
  8. 免疫抑制的维持治疗《临床肝移植》
  9. 免疫荧光细胞化学的原理《实用免疫细胞与核酸》
  10. 免疫抑制的副作用《临床肝移植》
  11. 免疫荧光细胞化学技术《实用免疫细胞与核酸》
  12. 免疫抑制《医学免疫学》
  13. 免疫荧光显微技术《免疫学和免疫学检验》
  14. 免疫炎症的类型《免疫学和免疫学检验》
  15. 免疫应答《免疫学和免疫学检验》
  16. 免疫学诊断方法《中国幽门螺杆菌研究》
  17. 免疫应答《医学免疫学》
  18. 免疫学诊断《人体寄生虫学》
  19. 免疫应答(三):免疫耐受《医学免疫学》
  20. 免疫学与医学《医学免疫学》
  21. 免疫应答(四):免疫调节《医学免疫学》
  22. 免疫学与生物学《医学免疫学》
  23. 免疫应答的概念《医学免疫学》
  24. 免疫学与生物技术的发展《医学免疫学》
  25. 免疫应答的过程《医学免疫学》
  26. 免疫学与发病机理《基因诊断与性传播疾病》
  27. 免疫应答的调节《免疫学和免疫学检验》
  28. 免疫学研究中实验动物的作用《实验动物科学》
  29. 免疫应答过程中神经及内分泌变化《细胞和分子免疫学》
  30. 免疫学检验《神经精神疾病诊断学》
  31. 免疫与变态反应《医学微生物学》