四、跖趾关节脱位
跖趾关节脱位与手部的掌指关节脱位极为相似。为临床所常见,多发生于第一跖趾关节部。因第一跖骨头较长、较粗,故用足前部踢东西时则首先着力,外力直接砸压,易首先伤及。
跖趾关节脱位,多因外力迫使跖趾关节过度背伸而发病。近节跖骨基底脱向跖骨头的背侧。严重者,跖骨与跖骨相垂直,外观出现明显畸形是跖趾关节过伸、趾间关节屈曲。其它方向的脱位则罕见,应拍X线片观察是否有骨折,以协助诊断。
【手法治疗】
牵引推扳屈跖法 病人取仰卧位,一助手握伤肢小腿下端固定。术者立于伤侧,用一布带将趾端套住(因足趾末节短小,徒手牵引不牢固),顺近节趾骨的纵轴方向牵拉,另手拇指顶住趾骨基底部向足肩方向推按,同时用食、中指扣住跖骨远端向背侧扳;牵拉与推、扳手法协同进行,逐渐将跖趾关节屈曲,脱位即可整复。
【注意事项】
复位后,用拇指推理该部筋肉组织,用绷带缠绕数层,再用一块瓦形硬壳纸扣于跖趾关节处,外用绷带包扎,固定2到3周。
解除固定后,用中药熏洗局部,并进行手法按摩和功能锻炼至愈。

- 跖趾关节脱位《中医伤科按摩学》
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《中医伤科按摩学》
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- 编写说明
- 第一章 中医伤科学发展简史
- 第二章 损伤的病因病机
- 第三章 损伤的分类与辩证诊断
- 第四章 伤科按摩手法与施治原则
- 第五章 伤筋概论
- 第六章 上肢伤筋
- 第七章 脊柱部伤筋
- 第一节 颈、背部病症
- 第二节 胸部病症
- 第三节 腰部病症
- 第四节 引起腰腿痛的其它疾病
- 第八章 下肢伤筋
- 第一节 臀部病症
- 第二节 股部病症
- 第三节 膝部病症
- 第四节 踝部病症
- 第九章 关节脱位概论
- 第十章 关节脱位各论
- 第一节 颞颌关节脱位
- 第二节 上肢关节脱位
- 第三节 骶髂关节半脱位
- 第四节 下肢关节脱位
- 第十一章 损伤后遗症
- 第十二章 功能锻炼