秘结

《续名医类案》书籍目录

张子和治一妇人,病大便燥结,小便淋涩,半生不孕。常服疏导之药,则大便通利,暂止则结滞。忽得孕,至四月间,医者禁疏导之药,大便仍难,临圊则力努为之胎堕,凡如此胎坠者三。又孕已经三四月,前后结涩,自分胎陨。张诊之,两手脉虽滑,不敢陡攻,遂以食疗之,用花减煮菠 、葵菜,以车前苗作蔬,杂猪羊血作羹食之。半载居然生子,燥病亦愈。屡见孕妇利脓血,下迫极努损胎,但用前法治之愈者,莫知其数。(减字疑误,然《儒门事亲》亦是减字,故仍之。)

薛立斋治李蒲汀侧室,妊娠,大小便不利。或用降火理气之剂,元气反虚,肝脉弦急,脾脉迟滞。视其面色青黄不泽,薛曰∶此郁怒所致也。用加味归脾汤为主,佐以加味逍遥散而安。

主政王天成之内,妊娠痢病,愈后二便不通。其家世医,自用清热之剂未效。诊其脉浮大而涩,此气血虚。朝用八珍汤桃仁杏仁,夕用加味逍遥散车前子而瘥。

陆养愚治一妇,孕九月,大小便不通,已三日,忽胎上冲心,昏晕数次。诊之,脉洪大而实,谓当下之,与服大承气汤一剂,少加木香、豆仁。村医见用大黄两许,摇头伸舌,其良人有难色。乃谓之曰∶余坐汝家,待其得生始去。始安心煎服。一二时许,二便俱行,去黑矢极多,胎亦无恙。乃留调气养荣汤二剂而不服,数日后小水不利,乃煎服之而愈,月余产一男。

陈三农治一妇,妊娠五月,大小便不通,胸腹痞满,腿足及心腹刺痛难忍,用芎、归、赤芍枳壳槟榔木通滑石杏仁葱白童便、水各一钟,煎八分,入大黄末二钱,车前子末二钱,再沸入蜜四五匙,温服,大小便皆利而安。

聂久吾曰∶一医来问云,我治一妇孕八九月,忽然大小便不通,腹胀甚,用承气汤下之仍不通,今危矣。此非煎药所能下,教用牵牛大黄丸下之,服至一两许而大小便俱通。次日其夫来谢,因云∶诸病皆除,惟小便时,要人将手紧按小腹方可便,否则不能便。因思此是气尚闭,与青皮香附等行气药,一剂而愈。逾月生男,母子毋恙。(方见呕门。)

沈尧封曰∶昔丹溪治一妊妇,小便不通,令一妇以香油涂手,自产门入托起其胎,溺出如注,即用人参、黄、升麻,大剂煮服。又治一妇转胞,用参归煎服,探吐得愈。汪 庵载其方名参术饮,盖当归熟地川芎芍药人参白术、留白陈皮半夏炙甘草,加姜煎,空心服。丹溪论曰∶窘胞之病,妇人之禀受弱者,忧闷多者,性躁急者,食味浓者多有之,古方用滑药鲜效。因思胞不自转,为胎被压,若举起胞,则水道自通矣。近吴宅宠人患此,脉似涩,重则弦。予曰∶此得之忧患。涩为血少气多,弦为有饮。血少则胎弱不能举,气多有饮,中焦不固而溢,则胎避而就下。乃以上药与饮,随以指探吐,候气定,又与之而安。此恐偶中,后治数人皆效。

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