诸虫

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《续名医类案》书籍目录

《贾谊新书》云∶楚惠王食寒 得蛭,恐监食当死,遂吞之,腹有疾而不能食。令尹曰∶天道无亲,惟德是辅。王有仁德,病不为伤,王病果愈。王充《论衡》云∶蛭乃食血之虫,楚王殆有积血之病,故食蛭而病愈也。

陶弘景曰∶楚王食寒 见蛭,食之果能去结积,虽曰阴 ,亦是物性兼然。(《本草纲目》。)

唐时京盛医人吴元祯治一妇人,从夫南京还,曾误食一虫,常疑之,由是致疾,频治不减。请吴医之,吴揣知所患,乃择主人姨奶中谨密一人,预戒之曰,今以药探吐,以盆盂盛之,当吐时但言有一小虾蟆走去,然切不可令病患知之,是诳 也。奶仆如约,此疾顷除。(《北梦琐言》。)

元载不饮酒,人强之,辞以鼻闻酒气即醉,人谓可治。取针挑载鼻尖,出一小青虫。曰∶此犹魔也,闻酒即畏之,去此无患。是日载酒一斗,五日倍之。(《清赏录》。)

孙兆治向大王宫中有一宫人,七太尉所宠也,忽患一疾,凡恶心则吐虫数条,后仍频作。七太尉甚愍之,累治不瘥,每用杀虫药,则吐虫愈多。诸医殆遍召。孙诊之,孙曰∶六脉皆细,非虫脉也。今虽吐出,乃脏寒而虫不安,移居上膈,因而吐出。复用杀虫之药,为药所苦,不能自安,所以吐出愈多也。孙遂用药,不三五钱,皆一色丸子,虫遂不吐。明日再召孙至,六脉渐大,进前药其病不作。后求方,乃硫黄附子各一两,并末,糯米糊为丸。每三十丸,米饮下。(《纲目》。此张景岳治虫用温脏丸之蓝本也。但大寒大热,虫俱不安,亦未可执一。)

窦材治一妇人,病腹胀,诸药不效。令解腹视之,其皮黄色,光如镜面,乃蛲瘕也。先炙牛肉一片,令食,后用生麻油轻粉五分服之取下,下蛲虫一合,如线如须状,后服安虫散而愈。

张子和曰∶汴梁诸匠氏,有木匠赵作头、铁匠杜作头,行次失路,迷至大宅乞宿,主人不纳,曰家中有人重病,不敢纳君。杜作头 ∶曰∶此赵公乃汴梁太医之家,今蒙上司见召,迷路至此,盖病者当愈,而遇此公也。主人然而入,良久复出,将邀二人入室,与之食已,主人起请曰∶烦太医看病何如?赵见而笑曰∶一药可愈。二人窃议曰∶来时所携熟药,寄他车上,此中实无奈何?杜曰∶此甚易耳。潜出门得牛粪一块,作三十粒,下以温水。少顷病患觉胸中如虫行,一涌而出,状若小蜣 一二升。以手探之,又约一升,顿觉病去。明日主人出谢曰∶百岁老人,未尝见此神效之药也。礼饯二人遂归。此二子小人也。(欲苟一时之宿,遂以秽物治人,亦偶得吐法耳。)

周汉卿治武城人,病胃痛,奋掷乞死。汉卿纳药于鼻,俄喷赤虫寸许,口眼悉具,痛旋止。(《明史》。)

钟大延治一僧,嗜盐,每食斤许。众医虽知为虫,然服药辄痛闷欲绝。大延曰∶是虫不受药也,当有以饵之。以盐笋干用药煮,仍加以盐,令服。越数日,果呕虫数斤许而愈。(《宁波府志》。雄按∶此则诱之以所好也,治病皆宜如此,而治虫尤宜。)

李明甫东阳人,善医,尤妙针法。义乌令病心痛垂死,明甫视之曰∶有虫在肺下,药所不及,惟砭乃可,然非易也。谬谓于背上点穴,密取水以 之,令方惊而针已入。曰∶虫已死矣。既而腹大痛,下黑水数升,虫亦去,遂愈。(《两淅名贤录》)

尹蓬头者,传称骑铁鹤仙,盖异人也。一贵人闺女弱病,形容俱变,医人束手,无药可愈。母钟爱不能舍,偶邀视之,曰∶有痨虫,尚可医。请用何药?曰∶药力不能治,只消与我同宿一夜,便好也。母信其仙术,决无戏言,白之于父。父大怒云∶胡说,岂有公侯家女,与一风道士同宿之理!后见女殊无生意,母又涕泣言之,恳切不已,从之。尹令纸糊一室,室不许留孔,设一榻,不用障。令女去其袒衣,用手摩足心极热如火,抵女阴户,东西而睡。戒女云∶喉中有虫出,可急叫我。女不能合眼,而尹鼻息如雷。天将明,女报虫从口中飞出。尹四顾觅之不见,曰;从何处钻去?不能除根,定要害一人也。盖乳母不放心,因开一孔窥之,虫出女口,已入乳母之腹也。天明,父母视之,女之颜色已变,尹大笑而去。后数月,女方择婿,而乳母死矣。(《续金陵琐事》。)

冯益斋给谏每发言,腹中辄有声应之,此应声虫病也。遂告病卜居南京。杨守极用小蓝煎饮之,即吐出其虫。(《续金陵琐事》。)

郭茂倩嫂,金华君,产七日不食,始言头痛,头痛已又心痛作,即而目睛痛,如割如刺,更作更止,相去无瞬息间。每头痛甚,欲取大石压,良久渐定。心痛作,则以十指抓壁,血流满掌。痛定,目复痛,又以两手自剜取之。如是十日不已,众医无计。进黑龙丹半粒,疾少间。中夜再服下,瞑目寝如平昔。至平旦下一行约三升许,如蝗虫子,疾减半。巳刻又行如前,则霍然顿愈矣。(《纲目》。)

孙文垣治一妇人,心痛唇红,痛则大发热头痛,少顷出汗,脉大小不一。(虫脉。)曰∶此虫痛之症,痛吐白沫可征也。(凡心腹痛而唇红吐白沫者,多属虫症。)槟榔川椒各二钱,杏仁一钱五分,石菖蒲一钱,乌梅七个,(太多。)炮姜、草豆仁、陈皮各五分,山栀一钱,一剂痛减半,再服痛全愈。

闵蜃楼乃政,体肥性躁,患痛风,手不能栉沐,足不能步履,痛处略肿,呻吟喊叫。(此风木生虫也。)凡治七,越月不减。孙诊之曰∶湿痰凝滞经络作痛,(也猜错了。)医作血虚,投以补剂,宜其不愈。乃用二陈汤乌药叶、苍术僵蚕海桐皮南星,服至六帖,遂不肯药。强之,曰∶医以疗痛,今反加痛,吾何药焉?时巳申刻,知其骄蹇性成,亦不再强。改以芫花醋炒过三分,海金沙一钱,为末,白汤调下。(仿更衣丸意。)至晚泻一次,下稠痰半盏,足痛减大半,稍能动止。初更后忽腹中大痛,促进诊,行至后堂,家人出曰∶病者卒矣。曰∶此必痛厥,非竟死也。(临症者不可不知。)且视之,至则冷汗淋漓,兀坐溺器,面青息断。诊之,手冷如冰,六脉俱在,但沉伏耳。知为痛极使然,用姜汤灌之乃苏。徐语侍女适来腹中痛甚,火气迸出,肛门如焚,大响一声,不知泻下何物。视之,乃血鳅一条,长六寸余,鳞目悉具,尚能游动。众问如何,曰∶此蛔物也,得下幸耳。但此剂实为行痰,初不如其有虫如是。盖芫花乃杀虫之品,故偶中,亦疾人之福也。次日,手足皆能动,仍以二陈汤苡仁红花五加皮,四帖脱然。(雄按∶病变万端,病机百出,天下事莫难于医。)

叶润斋年近四十,心膈嘈杂,好啖肉,尤好啖鸡,一日不可缺,缺即身浮力倦,神魂无措,必急得乃大嚼入腹,腹又大痛,痛极则吐酸水稠涎,然后稍定,少顷又思啖矣。其痛苦之态,喊叫之声,闻见酸鼻,而彼则甘心焉。或劝其勿啖肉,谓久病脾虚,肉入难化,故作楚也。曰∶吾岂不知?盖痛甚苦尚能熬,若嘈杂则遍身淫淫苏苏,左右无可奈何,手足无所把捉,顷刻不能自存,有逾于死也。孙诊之,六脉大小不等,观其色,唇红面黄,曰∶据色脉乃虫病也。先与雄黄丸一服,以腻粉五分,使君子末一钱,用鸡子打饼,五更空心饲之。(方可录。)辰下长蛲十条,内有二大者,长足有咫,自首贯尾皆红,下午又下小虫百余。自此不嗜肉,而嘈杂良愈。

龚子才治一妇,年四旬,心胃刺痛,时痛时止,(虫痛。)不思饮食,食即吐,手足厥冷,胸中痞闷,口干作渴,曰∶此胃中有虫也。以二陈汤加槟榔枳实乌梅花椒黑姜苦楝根皮生姜,煎一服,下虫一大碗而愈。

孙一奎在吴下时,有吴生谭震者,博雅士也。一日偶谈及鼓胀,吴乃诘予曰∶鼓有虫否乎?予卒不敢应,俯思久之,对曰∶或有之。《本事方》云,脐腹四肢悉肿者为水,只腹胀而四肢不肿者为蛊。注曰,蛊即鼓胀也。由是参之,古人曾以鼓蛊同名矣。且蛊以三虫为首,岂无旨哉。盖鼓胀,即今云气虚中满是也。以其外坚中空,有似于鼓,故以名之。彼蛊症者,中实有物,积聚既久,理或有之。吴曰∶子诚敏也。予堂嫂病鼓三载,腹大如箕,时或胀痛,四肢瘦削,三吴名剂,历尝不瘳。吴俗死者多用火葬,烧至腹忽响声如炮,人皆骇然。乃见虫从腹中爆出,高三丈许,烧所之天为昏,俄尔坠地。细视之,皆蛔也,不下千万数,大者长尺余,虫腹中复生小虫,多者十五六条。虫在人腹中,蕃息如此,曷不令人胀而死哉?惜诸书未有言及者。予后至淮阴,有王卿官者,其子年十六,新娶后腹胀大,按之有块,形如稍瓜,发热昼夜不退,已年半矣。医惟以发热消胀之剂投之,其胀愈甚,喉中、两耳俱疮。诊其脉滑数,望其唇则红,其腹则痛,又多嗜肥甘。(腹痛而唇红好啖者,皆属虫。)因思凡腹痛者,唇色必淡,不嗜饮食,今其若此,得非虫乎?遂与阿魏积气丸服之,下虫数十,大者数条,小者亦三四条。虫下则热渐减,腹渐消,三下而愈,益信前闻之不虚也。(《景岳全书》。雄按∶前条龚氏案,不思饮食,亦虫证也。病情变幻,莫执一端。)

李士材治侯给谏,腹中嘈痛,按其左肱,手不可近。凡饮食到口,喉间若有一物接之者然。曰∶脉大而数,腹痛呕涎,面色萎黄,此虚而有湿,湿热相兼,虫乃生焉。当用人参汤槟榔丸,以下虫积。虫若不去,虽服补汤,竟何益乎?病家畏谨之甚,不敢轻投,终莫能起。(何不改用平善杀虫之剂?)

张远公三年久嗽,服药无效,委命待尽。姑乞诊之,问曰∶饥时胸中痛否?曰∶大痛。视其上唇,白点如粞者十余处,此虫啮其肺也。用百部膏一味,加乌梅、槟榔与服,不十日而痛若失,咳顿止。令其家人从净桶中觅之,有寸白虫四十余条,自此永不复发。(立斋案云∶上唇白点,虫蚀上部,下唇白点,虫蚀下部。)

王海藏云∶有杨时者,因患风气冲心,饮食吐逆,遍身枯瘦。日服万病紫菀丸,至二十日,泻出肉块虾蟆五六枚,白脓二升愈。又赵侍郎,先食后吐,目无所见,耳无所闻,亦服万病紫菀丸,泻出青蛇五七条,下恶脓三四升方愈。紫菀丸,即浓朴丸羌活独活防风是也。浓朴蜀椒川乌头紫菀吴茱萸菖蒲柴胡桔梗茯苓官桂皂角干姜人参黄连巴豆霜。(雄按∶必有的实证据,始可投之。)

益昌伶人刘清啸,昵一娼,名曰花翠,年逾笄,病好食生米,否则终日不乐,至憔悴萎黄,不思饮食。惠民局监赵尹,用苍术,米泔水浸一夜,锉焙为末,蒸饼丸梧子大。每服五十丸,食前米饮下,日三服,两旬而愈。盖生米留滞肠胃,受湿则谷不磨,至生虫。苍术能去湿,温消谷也。(杨氏藏经验。《本草纲目》。)

戴元礼奉太祖命,往治燕王患瘕,见他医所用药良是,念何以不效?乃问王何嗜?曰∶嗜生芹。元礼曰∶得之矣。投一剂,夜暴下,皆细蝗也。(《明史》。)

葛可久治一人患腹痛。脉之,谓其家曰∶腹有肉龟。视熟寐,吾针之,勿令患者知,知则龟藏矣。患者问故,家人诳曰∶医云寒气凝结,多饮醇酒自散矣。患者喜引觞剧饮,沉酣而卧。家人亟报葛,以针刺其患处,病者惊寤,俾以药饵。须萸有物下,俨如龟形,厥首有穴。盖针所中也,病遂愈。(黄日升《蓬窗类记》。雄按∶俟寐而针,固是治法。至于一诊而知其为龟,一针而恰中龟首,未免神其说矣。)

杭州府通判王某,河间人,病腹胀,服药不效。梦人语云∶鬼蒺藜可治。王觅取煎饮,饮之痛不可忍,俄顷洞泄,迸出一虫,长丈余,寻愈。(《览余漫抄》。)

山野人好啮虱,在腹生虫,为虱症,用败梳、败篦各一枚,各破作两分,以一分烧研,以一分用水五升,煮取一升,调服即下出。

张路玉曰∶近有女子咳逆腹痛,后忽喜呼叫,初是呀呷连声,渐至咿唔不已,变易不常,或如母鸡声,或如水哇鸣,或如舟人打号,每作数十声,日发十余次,忍之则胸中闷闷不安。此为叫虫,即应声虫之类也。复有一人,忽发热痞满,后常兀兀欲吐,吐中必有虫数枚,状如虾形,跳跃不已,诸治不应。或令服铜绿涌之,不过二三度遂绝,不复见矣。

黄履素曰∶人阴毛中生虱,名八角子,贴伏毛根最痒恼。人相传此虫不医,延及头髦眉毛,其人当死。治法以生银杏捣烂,敷合毛上,隔宿其虫尽死。有少年曾患此,此法神效。有友为予言,生此虫者,运会将否之兆。予患此之后,抱病十余年,备尝苦楚,其言果验。

虫之类能入耳者,不独蚰蜒,凡虫皆然。有人患脑痛,为虫所食,或教以桃叶作枕,一夕虫自鼻出,形如瓮嘴,人莫能识其名。(《 斋闻觅》。)

有人患脚疮,冬月顿然无事,夏月臭烂,痛不可言。遇一道人云∶尔因行草上,惹蛇交遗沥,疮中有蛇儿,冬伏夏出故也。以生虾蟆捣敷之,日三换。凡三日,一小蛇自疮中出,以铁钳取之,其病遂愈。(《摭青集说》、《医说》。)

至顺辛未上埠一妇人,就山林中探笋归,觉手粘如饴,一时不暇洗盥,既剥 壳,又以齿啮之,由是成症,产蛇而死,盖受蛇遗之毒也。(静斋至止直记孔行素。)

张子和治酒官杨仲臣,病必气痛。此人常好饮酒,初饮三二杯,必奔走跛懒两足三五十次,其酒稍散,方能复席。饮至前量,一醉必五七次,至明呕青黄水,数日后变鱼腥臭,六七日始安。张曰∶宜涌。乃吐虫一条,赤黄色,长六七寸,口、目、鼻皆全,两目膜 ,状如蛇类,以盐淹干示人。

张子和曰∶予昔过夏邑西,有妇人病胀如鼓,饮食乍进乍退,寒热更作,而时呕吐,且三年矣。巫觋符咒,无所不至,惟俟一死。会十月农隙,田夫聚猎,一犬杀死,磔于大树根盘,遗腥在其上。病妇偶至树根,顿觉昏愦,眩瞀不知人,枕于根侧,口中虫出,其状如蛇,口眼皆具,以舌舐其遗腥。其人惊见长蛇,两袖裹其手,按虫头极力出之,且两尺余,重几斤。剖而视之,以示诸人,其妇遂愈,虫亦无名。此正与华元化治法同,亦偶中吐法耳。

小校毕联元偃师人,忽得奇疾,左股痛不可忍,呻吟累日。有僧诣门乞食,问其所苦。曰∶此肉鳗也,早治可活,今病深矣。因刺其膝,出小蛇十余条。僧持之,余逾数日,蛇复涌出,竟死焉。(《三冈识略》。)

陆肖愚治陈曙光,患饥,必食肉方解,否则遍腹淫走,身体如在空中。每食肉,初一脔必满心如箭攒作痛,至数脔方定。少则频饥,多则不能克化而作泻。医治半年,饥削骨立。脉之,六部皆弱,而浮沉大小迟数不等,面黄而带青纹,曰∶此患虫也,可立拯之。令购使君子肉半斤,猪精肉半斤同煮,俟肉极熟,去使君子,入腻粉一钱,令连汁顿食之。初食亦如箭攒,食后半日不饥。至五更下盆许皆虫,有全者有半烂者,间有活动者,宿疾顿除。乃以参苓白术等调理,禁其一年勿食肉,遂全安。

浦南一人,少时每向溪边执蚌,三旬外患肠痛,痛时几不欲生,发必三四日。偶一僧过其门,闻其叫号,出药七丸,大如菜子,用白汤送下,少顷下虫二三十,作红白色,其形如蚌,旋愈。后二年死。(《云间杂志》无名氏。)

薛立斋治一男子,患腹痛,热则痛甚,诸药不应,半年后,腹加肿胀,面色萎黄。诊其脉不洪滑,非也。询之云∶始于渴甚,俯饮涧水。意其误吞水蛭而然,令取河泥为丸,空心用水送下百丸,果下水蛭而愈。又一子因跌沟中,腹作痛,服积惊等药不应,亦根据前症疗之。

一妇人于壁上取鸡翎卷耳,适蜈蚣生子在翎上,带入耳中,生小蜈蚣,穿脑内且痒,百药莫效。梦神人传一方,令炒鸡肉热置一器,内留一小孔,盖上,令病者以耳受之,鸡气熏入,蜈蚣悉攒鸡肉上,其病乃立愈。(《广笔记》。)

钱国宾治周氏子,业儒,年二十,脚常肿,生黄泡数十,水出即愈,及昏厥之症,不时常发。偶家宴,忽然仆地。延诊,按诸经脉不动,独肾濡数,或乱或静。因思濡生湿也,数主热也,乱主虫动也,静虫伏也,脚掌生疮属肾也,是肾经湿热生虫,虫气上攻昏厥。以雄黄丸∶巴霜、郁金大黄各五分,炼蜜为丸绿豆大,雄黄为衣。姜汤送十五丸,以姜汤再灌,虫化如胶黑汁,解于露地数堆。后用冷米汤补之,恐防再举,又食榧子一二升,遂不复发。

济宁店主女,年十八,劳病三载,体瘦神昏,疾日重矣。视其形神憔悴,眼露光芒,六脉杂乱。细问起居,女曰∶腹中常隐隐痛,喜食糖果。及看面生白点,方知是虫也,非劳也。与雄黄丸十粒,槟榔汤送下。至午不动,又催五丸,腹中大响,下虫百余,形如土鳖,上有鱼鳞,下有黑嘴,四足能动。此女昏晕半日方醒,饮以薄粥,用人参当归、槟榔、紫苏赤茯苓各一钱,丁香五个,乌梅一个,数服除虫之根。又以调理方而别。(钱案。)

苕中唐国学子,年十八,骨立修长而乏肌肉,面白筋青,小腹近胁微痛,医莫知其证。脉乍长乍短,虫之候也。筋青暴露,肝之病也。小腹近胁,肝之地也。遂知肝内湿热生虫,薄蚀久矣。以 存性肥皂一两,芦荟一钱,共研为细末,每日糖汤调下一钱。蚀虫受药,便于露地,日日一堆,虫化胶浓青苔,二十五日虫尽。服参、 、归、术收功,两月身体大壮。(同上。)

蒋仲芳曰∶姚轶指妇,年二十余,骨蒸潮热干咳口干,百治无效。遇一方士曰∶肺中有虫,今当盛夏,正可引出。即用童子鸡一只,去毛杂,煮熟贮漆盘中,以盘盖半开半闭,俟病者睡着,以半开处置病患鼻边,觉来即将盘盖盖紧。侵晨用水一大桶,置盘中,揭开视其鸡上,小虫有翅者二三百,即倾在长流水中。第二夜用鸡引之,又去虫七八十,虫尽而病愈,至今无恙。予意鸡喜食虫,故虫亦喜食鸡,正如蜈蚣与鸡相仇之意。煮熟者取其香,盛夏则虫四散,睡着不动,则虫闻香易出。付之长流水者,欲其去而水不来也。后试他人亦验,然其要处,不可令病患先知,恐虫亦知,而避去耳。

王宇泰曰∶汪仲嘉谓余曰∶公知王节斋所以死乎?曰∶不知也。汪曰∶节斋为四川参政时,得心腹痛疾,医疗之,百方不衰,日甚一日。闻峨眉有道者善医,然不可至也。节斋亲至山,摒舆从,徒步诣之。道者望见即惊,曰∶病深矣。既坐,问公,于服饵有生用气血之物焙制未彻者乎?曰∶有之,常服补阴丸,数十余年矣。中用龟甲,酒炙而入之。曰∶是矣,宜亟归。屈其指曰∶犹可将及家也。节斋遽投檄归,至吴阊辄便,下赤色小龟无数,是夕卒于舟中。王曰∶本草称龟甲所主,大率破 瘕,已疟阴蚀,漏下赤白,不言补心肾,服之反有害。(《医暇卮言》程云来。雄按∶龟、鳖甲等,但宜入煎剂。如入丸,须熬胶代蜜用,始无弊也。)

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  3. 诸虫《医学入门》
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  20. 诸病在阴在阳并用针药论《普济方·针灸》
  21. 诸虫论《小儿卫生总微论方》
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  23. 诸虫论治《类证治裁》
  24. 诸病应用方《幼科释谜》
  25. 诸虫脉候《类证治裁》
  26. 诸病应用方《幼科释谜》
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  30. 诸病以昼夜静剧辨阴阳气血篇《形色外诊简摩》
  31. 诸虫入耳《丹台玉案》

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