中耳炎

中耳炎，根据临床特点，分为急性和慢性中耳炎，按炎症发展的不同阶段，分为非化脓性（卡他性）和化脓性中耳炎两种。

急性化脓性中耳炎多见于幼儿，发展快，疼痛剧烈，为搏动性跳痛，听力损失严重和鼓膜病变明显，化脓期反应剧烈。

慢性化脓性中耳炎可由急性中耳炎转变而来，表现为耳流脓、鼓膜穿孔和耳聋。慢性化脓性中耳炎，又分为单纯型、骨疡型（坏死型）、胆脂瘤型三种，胆脂瘤型中耳炎一定要手术处理，否则易发生颅内或颅外并发症，有可能危及生命。

急、慢性非化脓性中耳炎，病情比化脓性中耳炎缓和些，以耳鸣、耳聋、耳阻塞感为主。轻者仅见鼓膜内陷，重者可有鼓室积液，如不积极治疗，也可造成听觉障碍。

（一）起居调养法

平素注意锻炼身体，提高身体抵抗力。患者要及时清除耳内脓液，正确使用吹耳、滴耳药物，用量不宜过多，以免阻塞脓液排出。睡眠时尽可能使患耳向下，以利排脓，擤鼻涕时，不要用力过猛。游泳后要将耳内污水排出。对婴幼儿患者，要防止奶汁和泪水等流入婴幼儿耳内，要密切观察流脓、头痛、发热、神志的变化，及时采取措施，可防疾病的发展。

（二）药物调养法

治疗中耳炎在用抗生素或磺胺类药物的同时，局部需用3％双氧水或生理盐水清洗，拭干后再滴氯霉素、新霉素等滴耳液，必要时可用1％碘硼酸粉、地枯粉等进行耳内干燥疗法，也可服用中药进行调理。常用方为：

（1）蒲公英20克，地丁20克，黄芩6克，黄连6克，黄柏6克，甘草9克，柴胡9克。水煎服，每天1剂，分2次服，连用3～5天。本方适用于急性化脓性中耳炎。

（2）鸡血藤45克，金樱子根45克，野菊花45克，山芝麻45克。水煎服，每天1剂，分2次服。本方适用于慢性化脓性中耳炎。

（3）丸药可选用：龙胆泻肝丸、通窍耳聋丸、知柏地黄丸、耳聋左慈丸。

（三）针灸调养法

1．针刺法

急性期取风池、翳风、听宫、合谷、外关、足临泣穴。每次3～4穴，分组交替使用，强刺激，用泻法，留针15～30分钟，每慢性中耳炎慢性中耳炎取翳风、足三里、阴陵泉穴。弱刺激，用补法，留针15，针后加灸，每天1次。

2．耳针法

耳部局部消毒拭净后，取肾、内耳、内分泌、外耳穴。中度刺激，留针20～30分钟。

（四）耳中荡洗法

将鲜石菖蒲根洗净（量不限），捣烂，取汁弃渣。先将患耳内用双氧水或生理盐水洗净，拭干，后将石菖蒲汁灌入耳中荡洗，荡洗3～5天，每日2～3次。本方对慢性化脓性中耳炎疗效较好。