白内障

白内障是由于先天或后天因素，使眼球瞳孔后面正常透明的晶状体变成混浊的眼科疾病。发病初期无明显症状，只有经医生用特殊仪器检查时，才能查出晶状体混浊。中、后期则无充血和其他刺激不适感，但可出现不同程度的视觉障碍，如视力减退、复视、多视、夜盲、昼盲、虹视（看灯光时出现五彩晕轮）、飞蚊症（眼前出现位置固定不变的点状或片状阴影）、色觉异常等。晶状体严重混浊时，可用肉眼观察到患眼的瞳孔变成乳白色，病情发展严重时可导致失明。

白内障可分为先天性、老年性、外伤性和并发性白内障，以老年性白内障最为普遍，起病往往在45岁以后，治疗白内障的最好方法是手术治疗。

（一）药物调养法

本病多见于45岁以上，年龄越大，发病率越高，由于本病病程较长，药物治疗适用于早期，应根据病情进行辨证论治。

1．肝肾两亏型，治宜补益肝肾。

熟地400克，山药200克，山萸肉150克，枸杞200克，杜仲200克，菟丝子200克，制附子200克，肉桂150克，当归150克，鹿角胶200克。上药共研细末，炼蜜为丸，丸重3克，每服2丸，每日2次。

2．脾虚气弱型，治宜补脾益气

黄芪9克，党参9克，白术9克，炙甘草3克，当归9克，陈皮9克，升麻6克，柴胡6克。水煎服，每日1剂，分2次服。

3．肝热上拢型，治宜清热平肝

石决明20克，草决明9克，青葙子9克，赤芍9克，荆芥9克，羌活6克，乌贼骨9克。水煎服，每日1剂，分2次服。

4．阴虚挟湿热，治宜滋阴清热宽中利湿。

生熟地各15克，天、麦冬各9克，石斛9克，黄芩6克，茵陈6克，枳壳9克，枇杷叶9克，甘草6克。水煎服，每日1剂，分2次服。

（二）针灸调理法

常用穴：睛明、球后、攒竹、鱼腰、臂臑、合谷、足三里、三阴交。每日或隔日1次，每次2～3穴，8～10次为1疗程（针灸疗法只适用于早期患者）。

（三）白内障针拨术

白内障针拨术是在古代眼科“金针拨内障”的基础上，经过改良的一种手术方法，是通过手术将混浊的晶状体移位到玻璃体腔内，而使患者复明。适应证为老年性成熟期或近成熟期白内障。本法具有患者痛苦少，手术后不需卧床和器械简单、方法简便等优点。年老多病患者尤宜到医院施行这种手术方法。

术后调理：术后患者取头部稍高位平卧，或于第一、二天取30～40度之半卧位。普食。大小便等日常生活均可自理。每天换药1次，4～5天后解除眼垫。瞳孔在未缩小到正常以前，不宜低头，以免玻璃体疝嵌入前房。术后2个月可验光配镜。