老年甲状腺机能亢进

老年人由于甲状腺激素分泌过盛引起的一种疾病，为老年甲状腺机能亢进。病因与精神刺激、遗传及免疫功能紊乱有关。本病在中医学上称“瘿病”，认为久居山地，饮用沙水，沙随气入于脉，搏结于颈下；或忧思恼怒，肝气郁结，使气滞、痰凝、血凝、壅结于颈前，发为瘿病。分为气郁、痰结、肝火几型。临床上典型的表现为：低热、多汗、易激动、易生气、多食、消瘦、疲乏无力、心悸、胸闷、腹泻、月经失调、阳痿等；多数人有甲状腺肿大，一侧或双侧突眼，血压增高，心尖部有收缩期杂音，胫前粘液性水肿。

甲亢一般起病缓慢，多在精神刺激或感染后发病。本病如不及时治疗，易致甲状腺危象，浸润性突眼等并发症。

（一）起居调养法

（1）定期检查甲状腺肿块硬度及活动变化，注意观察其形态及颈围的变化。

（2）如有发热、心慌、乏力等症状要注意休息。

（3）保持心情舒畅。

（二）药物调养法

1．常用验方

（1）龙胆草、黄柏、草决明各10克，夏枯草、生石决、生牡蛎各25各，五味子5克，丹皮、元参、生白芍各15克，柴胡7.5克，龟板20克。汤剂或配蜜丸，每丸重6克。先服汤剂，每日1剂，水煎服。后服丸子，每次服1丸，每日2次．

（2）珍珠层粉1克（冲），柏子仁5克，旱莲草15克，牡蛎30克（先煎），海藻15克，白芍15克，玄参15克。加水4碗，先煎牡蛎至3碗，然后入其他几味，煎至大半碗，饭后1～2小时服。

2．中成药

（1）消瘿五海丸，每次1丸，每天3次。

（2）养血安神丸，每次9克，每天2次。

（3）知柏地黄丸，每次9克，每天2次。

（三）饮食调养法

甲亢病人的饮食量比正常人大，应采取少食多餐的方法，来补充饮食供给量。忌吃油腻、辛辣之物，应多吃些新鲜蔬菜、水果及奶类、鱼虾等，注意饮食调养。

（1）海带、海藻各50克，每天1剂，水煎服；或昆布、海藻各30克，黄豆300克，每天1剂，加水煎熟，加盐或糖调味服食。

（2）龙眼肉4～6枚，莲子、芡实各20克，水煎服，于睡前服，连服3～5天，治疗失眠、健忘、心慌怔忡、自汗盗汗等。

（3）川贝15克，薏米30克，冬瓜30克，丹参15克，昆布15克，红糖适量。川贝、丹参加水先煎，去渣取液，加入薏米（洗净）、冬瓜、昆布，煮粥熟，加入红糖食用，每日1剂。

（四）针灸调养法

取穴气瘿（相当水突穴）、内关、间使、足三里、三阴交，在颈部气瘿穴用斜刺，采用拇指后退为主的捻转泻法；肢体部穴用捻转提插补泻法，补法（足三里、三阴交）用拇指前进为主的捻转，结合重按轻提，泻法（内关、间使）用拇指后退为主的捻转，结合重提轻按。留针30分钟。

（五）按摩调养法

用拇指按摩内关穴2分钟，接着用拇指、食指捏合谷穴，用力提拿数十次。然后仰卧，双手中指抵住膻中穴揉捻1分钟后，沿两侧肋间隙推去，反复操作2分钟。最后按摩双下肢的三阴交、太冲穴，每天1～2次。

（六）耳穴压丸调养法

取甲状腺1、2、3及内分泌为主穴，配神门、脑干、镇静等穴。将圆形小绿豆用胶布贴压在用耳穴探测仪或探棒找出的敏感点上，按压以有酸、麻、胀、痛感为度，每日按压3～5次，每次每穴1～3分钟，每次3～5穴，3～7日1次。